15个月宝宝发烧怎么治疗

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王华倩 小儿科 医师
武汉大学人民医院
好评 4.9
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百强医院
高性价比
服务态度好
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武汉市
问题描述:孩子20日晚7点左右开始发烧,吃布洛芬稍微控制第二天去中医医院,第一张是本县中医院的检查,医生开药,头孢,小儿热速清糖浆,VC片,还有个治感冒的药片一吃吃四分之一的;昨天控制不住一般吃完布洛芬两个小时才能退到37#~37.5无奈打了退烧针。到22日中午开始发烧下午3点吃了布洛芬还是退的慢不放心,又到本县人民医院检查第二张是22日检查单,医生说建议住院但是病房秋季腹泻比较多就选择吃药控制,医生说不让吃以前的药了,开了:抗感颗粒蒲地蓝口服液与双簧莲二选一,开喉剑喷剂。我现在应该听那个医生的?有点乱!(男,15个月)
分析及建议: 21号查血的单子提示是细菌病毒混合感染,发烧的第三天,鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,咳嗽,呕吐,腹泻。那可能药物有一定的影响,宝宝发热3天,有呕吐腹泻的情况,考虑是胃肠型感冒,查的血提示是细菌合并病毒感染,根据宝宝的情况,要吃消炎药(头孢或者阿莫西林)+抗病毒的药(金银花口服液或者蒲地蓝口服液,或者蓝芩口服液或者百蕊颗粒或者小儿青翘颗粒)+感冒药(比如小儿氨酚黄那敏颗粒或者亿儿利康)。开喉剑也可以一起喷,积食不会烧得这么高的,积食也不会烧这么长时间,宝宝现在大便比较稀,最好不用这种,抗感颗粒清热解毒抗病毒类药物,也可以用,头孢+蒲地蓝+小儿豉翘清热颗粒,明天方便的话,最好把小儿豉翘清热颗粒换成小儿氨酚黄那敏颗粒
咨询时间: 2020-12-23
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孩子20日晚7点左右开始发烧,吃布洛芬稍微控制第二天去中医医院,第一张是本县中医院的检查,医生开药,头孢,小儿热速清糖浆,VC片,还有个治感冒的药片一吃吃四分之一的;昨天控制不住一般吃完布洛芬两个小时才能退到37#~37.5无奈打了退烧针。到22日中午开始发烧下午3点吃了布洛芬还是退的慢不放心,又到本县人民医院检查第二张是22日检查单,医生说建议住院但是病房秋季腹泻比较多就选择吃药控制,医生说不让吃以前的药了,开了:抗感颗粒,蒲地蓝口服液与双簧莲二选一,开喉剑喷剂。我现在应该听那个医生的?有点乱!(男,15个月)
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王华倩医生

您好 21号查血的单子提示是细菌和病毒的混合感染

王华倩医生

请问宝宝除了从什么时候开始发烧的?最高烧到多少摄氏度?

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患者

39

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量到最高39

王华倩医生

发烧的第三天

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王华倩医生

除了发烧 宝宝还有其他不舒服的吗?

王华倩医生

有没有鼻塞 流鼻涕 打喷嚏 咳嗽呕吐腹泻?

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喉咙红肿

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患者

都有

王华倩医生

流的清鼻涕还是黄鼻涕?

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不流鼻涕

王华倩医生

都有 是有什么症状?

王华倩医生

鼻塞 流鼻涕 打喷嚏 咳嗽 呕吐腹泻?

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患者

打喷嚏是受凉的时候,也不多!呕吐也就吃多了会有一点感觉没消化,拉的次数多了都是一点

王华倩医生

稀糊便还是稀水便?

王华倩医生

一天几次?

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患者

喉咙红肿干咽

王华倩医生

嗯 大便是稀糊状还是稀水状?一天几次?

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患者

晚上两次是稀的黑的!其他三四次都是一点干的也不知道是尿不湿吸干的还是本来就干

王华倩医生

是先拉肚子的还是吃药以后再拉肚子的?

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患者

吃药后把!

王华倩医生

嗯 那可能药物有一定的影响

王华倩医生

宝宝发热3天 有呕吐 腹泻的情况 考虑是胃肠型感冒

王华倩医生

查的血提示是细菌合并病毒的感染

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患者

我媳妇怀疑是积食,之前有口臭!问医生医生说不是!

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患者

现在该用那个医生的药呢?

王华倩医生

根据宝宝的情况 要吃消炎药(头孢或者阿莫西林)+抗病毒的药(金银花口服液或者蒲地蓝口服液或者蓝芩口服液或者百蕊颗粒或者小儿青翘颗粒)+感冒药(比如小儿氨酚黄那敏颗粒或者亿儿利康) 开喉剑也可以一起喷

王华倩医生

积食不会烧得这么高的

王华倩医生

积食也不会烧这么长时间

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这个感冒药可以吗?

王华倩医生

宝宝现在大便比较稀 最好不用这种

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还有个这

王华倩医生

抗感颗粒是清热解毒抗病毒类药物

王华倩医生

也可以用

王华倩医生

家里现在有些什么药?

王华倩医生

您拍给我看看 我再告诉您要吃哪些

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患者

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患者

刚刚烧起来了吃了布洛芬,这一个小时了还是37.9℃

王华倩医生

头孢+蒲地蓝+小儿豉翘清热颗粒

王华倩医生

明天方便的话 最好把小儿豉翘清热颗粒换成小儿氨酚黄那敏颗粒

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患者

好的谢谢👍

王华倩医生

宝宝有说头痛或者肌肉痛吗?

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患者

我们这医生不让用氨酚黄那敏😓

王华倩医生

亿儿利康呢?

王华倩医生

1岁以上的宝宝是可以用的

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患者

这个他不会说也不知道啊

王华倩医生

发烧的这几天体温一般是多少摄氏度?

王华倩医生

一天大概烧几次?

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患者

亿儿利康没听说过,明天找找

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患者

昨天7八点打的退烧针!今天中午一次,刚刚一次

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患者

体温在38不到39

王华倩医生

嗯 暂时吃头孢+蒲地蓝+小儿豉翘清热颗粒(最好换成其他类型感冒药 比如小儿氨酚黄那敏颗粒或者亿儿利康) 开喉剑可以接着喷 不冲突

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患者

总是在38℃浮动

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患者

好的👌

王华倩医生

如果宝宝反复高热 体温在39-40摄氏度之间 最好把奥司他韦加上去

王华倩医生

这个季节要警惕流感的情况

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患者

他不到39

王华倩医生

流感跟普通感冒最大的区别就是 流感的宝宝会反复高热 体温常常在39-40摄氏度

王华倩医生

嗯 暂时可以不加

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患者

最高的一次才39.2

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患者

这几天

王华倩医生

发热超过38.5摄氏度要用专门的退烧药(比如美林或者优舒芬或者布洛芬) 间隔4-6小时如果宝宝还是发热超过38.5摄氏度退烧药可以用第二次 24小时内不超过4次

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患者

想他种持续长时间在37.5到38会不会有问题?

王华倩医生

发烧对症退热处理 没有并发抽搐的情况 一般对宝宝的神经系统影响不大

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患者

有时睡觉会惊厥一下

王华倩医生

是在打寒战

王华倩医生

也是发烧比较常见的一种伴随症状

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患者

好的谢谢

王华倩医生

不客气 有其他问题您可以再问我

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王华倩 小儿科 医师
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