确诊糖尿病该如何用药?

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刘红玲 内分泌与代谢科 主任医师
山西医科大学第二医院
好评 5.0
接诊量 673
同行认可 100
从业32年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
太原市
问题描述:你好,刘医生,之前咨询过您,我9月25号确诊的糖尿病,目前服药三个月,刚开始是格华止早一粒晚一粒,餐后血糖挺好,再7.8左右,空腹血糖一直降不到6.1以下。 最近一个月加大了药量,早两粒,晚两粒,目前餐后血糖正常,每次测都低于7.8,有时候6点几,但是空腹血糖勉强达标,6.1 6.0 5.8 .5.9之类的,想问问您怎么调整用药(男,25岁)
分析及建议: 空腹血糖在6左右就可以了,那可以把早上的药减1片,晚餐前口服一片二甲双胍缓释片,你的格华止是二甲双胍片,晚餐前加二甲双胍缓释片,现在格华止也有缓释片,你要是都吃缓释片也可以,体重控制不好,血糖就不好,主食要控制,少吃,不影响走路,减的太快也不利,定期复查肾功就可以,六味吃上也不保肝,血糖控制不好就随时找,现在也有降糖,控制体重兼顾的降糖药,3月后复查时化验肝功能,肾功能,糖化血红蛋白,血脂,可以应用利拉鲁肽这类药,打这个针相对于测血糖一点也不疼,你现在吃的格化止,一天的总剂量应该是两克,换成缓释片也应该是两克,是,剂量多了就有这些不舒服。
咨询时间: 2020-12-30
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你好,刘医生,之前咨询过您,我9月25号确诊的糖尿病,目前服药三个月,刚开始是格华止早一粒晚一粒,餐后血糖挺好,再7.8左右,空腹血糖一直降不到6.1以下。 最近一个月加大了药量,早两粒,晚两粒,目前餐后血糖正常,每次测都低于7.8,有时候6点几,但是空腹血糖勉强达标,6.1 6.0 5.8 .5.9之类的,想问问您怎么调整用药(男,25岁)

刘红玲医生

空腹血糖在6左右就可以了

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有时候还超点

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患者

空腹数值一直不好,不影响吗

刘红玲医生

那可以把早上的药减1片

刘红玲医生

晚餐前口服一片二甲双胍缓释片

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患者

意思早晨吃一粒 晚餐前一粒 晚餐后两粒

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是这样吗

刘红玲医生

不是

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