胎儿水肿，胸腔积液，怎么办？
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********09
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
今天去医院B超。胎儿水肿。胸腔积液。怎么办。（女，34岁）
图片因隐私问题无法显示
王芳医生
您好，这个很不好了，一半以上是染色体病，按我的经验应该是x单体。
患者
那保不住了？
王芳医生
先做羊水穿刺，看有没有染色体突变，按我的经验如果只是有颈部淋巴水囊瘤，我有3个病人生下来手术后没什么问题。但是合并了胎儿水肿基本都不好了。
王芳医生
您可以查一下turner综合征，很大可能是这种宝宝看下自己可不可以接受。不过胎儿出现水肿，胸腔积液以后很快也会停止发育。
患者
给我建议是怎么样的？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
之前的报告？
王芳医生
有胎儿水肿可以选择终止妊娠了，流产物做个cnvseq看一下是不是染色体突变。如果还想观察，要去上级医院复查二级彩超，做羊水穿刺。
患者
我想留。年龄摆在这里的。
王芳医生
您高龄，胎儿有异常的机会会增加，唐氏也提示有风险。
王芳医生
很可以能是X单体的孩子，您能接受吗？
患者
那是什么病呢。
王芳医生
表现为身材矮小，没有生育能力，智力低于正常人的水平。
王芳医生
图片因隐私问题无法显示
王芳医生
图片因隐私问题无法显示
患者
那就是没救了。明天去上级医院去确认一下。
王芳医生
嗯，去上级医院做II级彩超，这个发病率五千分之一，高龄发病率会增高。
患者
哦，一般没有希望不，
王芳医生
9成以上不能要了。
患者
X是21染色体吗？
王芳医生
不是，是涉及性别的染色体。
患者
我家里没有这个遗传病 啊。
王芳医生
这个和家族遗传相关性不大，属于常见的染色体突变。正常人群中五千个人中会发生一例。
患者
那就是运气差导致的？
王芳医生
随机的加上高龄的因素
患者
那为什么有的人。40岁生出来没问题。
王芳医生
概率问题。不是说高龄就一定不好，但是不好的概率是比肯定比不是高龄的孕妇要高。
患者
那是不是我的基因或者我老公基因问题。
王芳医生
你们有孩子吗？生过健康的孩子，夫妻两没有问题，这种只是因为高龄增加了基因突变的风险，不是自己本身有问题。
患者
我有孩子我老公还没有，
王芳医生
他多大年龄了？
患者
33
王芳医生
还不算高龄，可以正常怀孕他应该是没问题的。这一次你们先明确胚胎是不是确实是X单体。如果是那这个是概率事件，不会每一次都是。如果有其他的染色体突变，就一定要查一下你们两个人的基因。
患者
哦，怎么查！
王芳医生
先查胎儿，抽羊水。如果您去上级医院照彩超还是全身皮肤水肿，建议就直接引产了，流产物做cnvseq。
患者
去上家医院的话，复查的话，结果会是一样吗？
王芳医生
结果出来是x单体或者其他三体综合征，您和您老公不用进一步检查。隔3个月在备孕。如果提示有微缺失或者微重复，您和您老公就要进一步抽血检查有没有问题。
王芳医生
胎儿水肿彩超看是很明确的，应该不会有变化了。
患者
不会有，自行消肿的可能不。
王芳医生
我目前还没有看到过全身水肿有消的，只是颈部水肿有孕晚期消失的。
患者
有没有我们这家医院误差的可能。
王芳医生
那先复查看一下，记得要做二级彩超。
王芳医生
挂产前诊断科。
患者
四维是二级彩超吗。
王芳医生
四维一般做三级，这个孕周做不到三级。
患者
他们安排的四维。
王芳医生
可以，去做就行了，主要看分级。四维会给一个3D成像。
患者
那准确不。
王芳医生
准确，这属于比较简单的。
患者
免疫性水肿和非免疫性水肿，有什么区别啊
王芳医生
免疫性水肿是血型不和造成的，一般要有稀有血型，比如孟买血型这种。
王芳医生
非免疫性就有染色体异常，病毒感染，重度地贫等原因。您应该是非免疫性水肿。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是什么情况啊。
王芳医生
和昨天一样的结果
王芳医生
去优生咨询
王芳医生
图片因隐私问题无法显示
王芳医生
这个
患者
查我？
王芳医生
不是，先挂这个科，您去咨询下看下要不要抽羊水。
患者
能不能。引下来啊这个子宫。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王芳医生
可以，引产入院打针。
患者
我是花2500查胎儿物体。
患者
不知道怎么查的，
患者
厚度够了不。以前有剖腹产 时，
王芳医生
引产以后取组织物做cnvseq。
王芳医生
够的，现在孕周还小，您就在这个妇幼保健院住院了，不要去地方的医院。
患者
嗯，住三天院，医生说的。
王芳医生
嗯，给您打针没有？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
