混合痔术后大便出血肛裂怎么办

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王春仙 肛肠科 副主任医师
阳谷县中医院
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高性价比
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专业有效
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问题描述:上周一下午做的混合痔微创手术,今天也是周一,今天上午大便带血多,有点肛裂的感觉好可怕,请问医生这是怎么回事?这是肛裂了吗好胆心(女,44岁)
分析及建议: 大便不干,不用吃通便药物,一天一次是最好的,不用吃通便药物,拍一个肛门图片,我看看刀口情况,头部略微有点干是正常的,目前看不到手术做得不好的地方,可以做饭,不影响干家务,正常吃饭,正常排大便,忌方便面,火腿肠,碳酸饮料等含有食品添加剂或者防腐剂的东西。其他的正常吃饭。按我发给你的治疗,中药坐浴,抹药膏,晾刀口,可以吃鸡蛋鸡肉,它不是发物,可以走楼梯,不影响,一般是七天后逐渐减轻,高锰酸钾的比例一定不要高了,药膏抹好了,抹到位,晾好了,刀口透透气,就消肿的快,疼得轻,只要有薄薄一层就可以,地奥司明,可以吃,局部治疗为主,透透气,消肿会消的快,塞栓剂很痛。
咨询时间: 2020-12-28
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上周一下午做的混合痔微创手术,今天也是周一,今天上午大便带血多,有点肛裂的感觉好可怕,请问医生这是怎么回事?这是肛裂了吗好胆心(女,44岁)

王春仙医生

你好!术后每天大便后都换药吗?

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医生好,换了

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这是今天早上的

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昨天没有吃通便药

王春仙医生

每天大便一次?

王春仙医生

大便不干,不用吃通便药物

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前天之前都吃了,就昨天没有吃

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前天拉了二次,昨天一次,今天一次

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昨天的大便也发你看下

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王春仙医生

一天一次是最好的

王春仙医生

不用吃通便药物

王春仙医生

拍一个肛门图片

王春仙医生

我看看刀口情况

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医生是不是今天的大便比昨天干了?

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这是昨天拍的

王春仙医生

头部略微有点干是正常的

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现怎么办好

王春仙医生

有点肿,术后,大便后,是由医生换药吗?

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现在家里自己换药的,已换了二天了

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手指套塞进去换的,手指出来时很痛

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医生,这个手术是不是做的不好?

王春仙医生

用中药坐浴吗?

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高猛酸甲

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这二天解大便还是很痛

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早上一开始解出来没有出血,到后来就这样了,医生这是怎么回事

王春仙医生

详细说一下怎么换药的?

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这个药水外面涂一下,然后套上手指套直接塞进去,再出来好了

王春仙医生

塞栓?

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是的

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这个手指套有点痛

王春仙医生

有膏剂吗?

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医生我的手术是不是做的不好

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王春仙医生

目前看不到手术做得不好的地方

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哦,那我早上的大便是肛裂了吗?怎么办好

王春仙医生

1.不再口服通便药物,一天一次大便最好。 2.便后用复方荆芥熏洗剂或者强力安肛洗剂坐浴十五分钟。 3.用两层保鲜膜把右手食指包起来,挤上马应龙麝香痔疮膏或者云南白药痔疮膏,左手扒着一边,右手食指带着药膏顺着刀口抹进去一两个厘米深,一天一次,每次都多抹几下。抹药及排便完全不疼及完全没有分泌物后后再继续抹药巩固7天。 4.每天坐在凳子上,接近于马桶的高度,上半身下趴,撅着屁股,两手扒开屁股两边的肉,晾晾刀口,一天三次,一次十分钟。切记:一定要撅着屁股晾,别躺在床上晾,躺着,两边的肉挤着,晾不开。 抹药膏,晾刀口,都做到,里面就透气干燥,能促进消肿,促进愈合,也能预防刀口边缘的肉芽组织增生。

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那我现在这个情况该怎么做,

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我的大便是不是有点干了?

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医生我现在这个情况自己家里干点活吗?比如做饭洗菜什么的

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自己做饭可以吗?我现每天就吃了点素菜,一个香蕉一个苹果没其他的了,肉也沒吃

王春仙医生

可以做饭

王春仙医生

不影响干家务

王春仙医生

正常吃饭,正常排大便

王春仙医生

忌酒忌辣,忌海鲜,忌羊肉狗肉。忌方便面火腿肠碳酸饮料等含有食品添加剂或者防腐剂的东西。其他的正常吃饭。

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可以上下走楼梯吗?我家住五楼

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医生那我的早上肛裂会好吗

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我那个栓早晩都塞了,一天二次

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还有鸡蛋和鸡肉可以吃吗?听说是发物不能吃,怕复发

王春仙医生

按我发给你的治疗,中药坐浴,抹药膏,晾刀口

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好,医生我可以走楼梯吗

王春仙医生

按我发给你的治疗,中药坐浴,抹药膏,晾刀口

王春仙医生

可以吃鸡蛋鸡肉,它不是发物

王春仙医生

可以走楼梯,不影响

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王春仙医生

发给你的那四条,都做到

王春仙医生

发给你的那四条,都做到

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好的,谢谢医生,中药没有的,只有高猛酸甲

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患者

医生,我的解大便疼痛还需要几天,今天是手术第七天

王春仙医生

一般是七天后逐渐减轻

王春仙医生

高锰酸钾的比例一定不要高了

王春仙医生

也可以去药店看看,是不是有肛肠科洗剂,清热解毒的,比高锰酸钾管用

王春仙医生

药膏抹好了,抹到位,晾好了,刀口透透气,就消肿的快,疼得轻

王春仙医生

不透气,很难好

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哦哦

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这手指抹药膏可以只能进去一点点,会被旁边擦掉的

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患者

医生,这个消肿可以吃药吗?如地奥司名片我有的

王春仙医生

即便是挤掉,也多少会进去一点

王春仙医生

即便是挤掉,也多少会进去一点

王春仙医生

只要有薄薄一层就可以

王春仙医生

地奥司明,可以吃,局部治疗为主

王春仙医生

透透气,消肿会消的快

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患者

好的。

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一天一次吗抹药膏?我们这边医生说要一天二次塞栓呢。那个手指套进出痛死

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王医生我可以洗澡洗头了吗

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患者

王医生我的贫血严重吗?要怎么治好

王春仙医生

塞栓剂很痛

王春仙医生

每天大便一次,便后中药坐浴,然后抹药膏

王春仙医生

按我说的一步步做就可以

王春仙医生

两次大便影响愈合

王春仙医生

贫血不严重

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患者

王春仙医生

👌

王春仙医生

可以洗头,洗澡,先别淋浴,先擦澡吧

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患者

王医生,怎么预防复发?还有痔疮好了后可以吃海鲜了吗

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患者

王医生,我手术后脸肿不知道是怎么回事

王春仙医生

别久站久坐久蹲,忌酒忌辣,每天适量蔬菜水果,保持大便通畅,别便秘也别腹泻,如果条件许可,坚持每周游泳一次,这些都是预防痔疮复发的方法。 好了后可以吃海鲜,别过敏就行

王春仙医生

脸肿?是眼皮肿还是整个脸都肿?

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患者

我昨晚上睡在床上感觉有刺痛的感觉不知是怎么回事

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患者

眼皮也肿,脸也肿

王春仙医生

肛门刺痛?

王春仙医生

脸肿原因不好说,建议去医院检查看看。

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是的,有点刺痛

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脸肿是不是麻醉关系?

王春仙医生

肛门刺痛,可能是刀口神经受刺激了,或者肛门括约肌痉挛,这些都会随着刀口愈合而逐渐缓解

王春仙医生

脸肿不好说,不能猜测,抱歉

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患者

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患者

小便多,一喝水要小便,昨晚小便起来三次

王春仙医生

有尿急尿痛吗?

王春仙医生

有尿急尿痛吗?

王春仙医生

建议去公立医院检查一下。它和肛门刀口关系不大

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王医生,下午我去看了,查了个小便给我配了点药

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看了皮屁说水肿也配了点药

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本来让我每天塞二次现让我塞一次,不知道这个水肿几天会下去

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这里的医生感觉没什么好说,讲的不透就给你配点药好了,病人一个接一个,还是王医生说的好,听明白。真是个好医生,谢谢王医生。现担心明天大便会不会出血会不会痛了

王春仙医生

我看看

王春仙医生

对于尿常规,我不是内行,没法给你提供帮助。抱歉

王春仙医生

对于肛门,尽量少用药吧

王春仙医生

抹一点点药膏,扒着晾晾

王春仙医生

只要能透透气,消肿止疼就是三四天的事,最起码,能看到变化了

王春仙医生

尿常规,有一个病理管型,建议你找泌尿科或者肾内科医生给看看

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患者

好,谢谢王医生,肛门多用药会怎样?

王春仙医生

不客气

王春仙医生

尿常规有病理管型,异常红细胞,我不知道是啥原因。怕药物有影响。 建议拿化验单让肾内科医生看看

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患者

哦,王医生我今天早上痛死了。拉了二次大便,第一次没拉干净.;泡皮屁又想拉,胀然后又拉了一点,真正痛死,后又泡,泡完全身发抖,然后吃饭吃止疼药和消钟药,等好一点时我把药膏涂了又塞车进去,然后凉凉的感觉在透气一样,又痛时我睡过去了,一个小时左右刚醒来,感觉好点,我现又把那个栓也塞进去了。王医生我明天拉大便是不是还要吃止疼药,我痛死了,早上的大便还好,您看下

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痛的头也痛,好痛苦,要不要去医院配点止痛药,现在还有点痛,但可以忍住,我上午连打字的力气也没有

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患者

那个东西要不要用,我今天没用,本来在塞药时涂的外面一下

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患者

王医生,今天刚配了这个中药泡皮屁可以吗?是不是比高猛酸甲好点

王春仙医生

我看看

王春仙医生

对不起,昨天很忙,没能看手机

王春仙医生

可以在大便前吃止疼药。

王春仙医生

也可以在大便前也坐浴一会儿

王春仙医生

能缓解疼痛

王春仙医生

往往是第二次大便时更疼

王春仙医生

最好能再去医院让手术医生给换换药。总是自己换药,不是太踏实。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王春仙 肛肠科 副主任医师
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