大便干燥肛门旁边长出个小肉块怎么回事

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何立辉 肛肠科 副主任医师
武汉大学医院
好评 4.9
接诊量 2.6千
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可开处方
从业26年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
武汉市
问题描述:1月初因大便干燥,上厕所时过于用力,肛门有些许不适。过后几天在洗澡时触摸到肛门旁边长出个小肉块,触摸它不痛,但是感觉肛门周边很不舒服,疼痛难忍,坐立不安。在不同时段去不同的医院做检查,得出几个不同的诊断。最近一次是2月7日,诊断是肛瘘,还没到做手术的阶段。但是肛门周边的疼痛感有时候很强烈,想咨询一下,1、这个会是什么病情呢?2、该怎么治疗?3、如果还没有到做手术的阶段,那这段时间该怎么用药才能减轻疼痛感?谢谢了!(男,45岁)
分析及建议: 久等。大便干燥,用力排便导致肛裂,表现为肛门疼痛、少量出血。肛瘘一般先有肛周脓肿病史,从发病起,肛门疼痛会持续加重,脓肿可自行破溃流脓水。可在图片中标记一下疼痛位置,上图除见内痔脱出外,未见肛周皮肤红肿。若是肛瘘,一般肛周皮肤可见破溃口,反复流脓水,肛门指检可扪及条索样管道。但上图未见流脓水。根据以上图片,诊断基本上清楚了,肛瘘基本明确,因病史较短,未形成完整慢性上皮管道,一般等脓肿破溃后2-3个月,形成稳定的瘘管,再行确定性手术。目前可以温盐水坐浴10分钟,早晚各一次,清洁消肿。
咨询时间: 2021-02-16
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1月初因大便干燥,上厕所时过于用力,肛门有些许不适。过后几天在洗澡时触摸到肛门旁边长出个小肉块,触摸它不痛,但是感觉肛门周边很不舒服,疼痛难忍,坐立不安。在不同时段去不同的医院做检查,得出几个不同的诊断。最近一次是2月7日,诊断是肛瘘,还没到做手术的阶段。但是肛门周边的疼痛感有时候很强烈,想咨询一下,1、这个会是什么病情呢?2、该怎么治疗?3、如果还没有到做手术的阶段,那这段时间该怎么用药才能减轻疼痛感?谢谢了!(男,45岁)
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何立辉医生

您好,很高兴为您解答!

何立辉医生

阅读病史中,请稍等一下!

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您好,何教授!

何立辉医生

请稍等一下,值班中处理一个病人。

何立辉医生

抱歉,久等啦!

何立辉医生

大便干燥,用力排便导致肛裂,表现为肛门疼痛、少量出血。

何立辉医生

肛瘘一般先有肛周脓肿病史,从发病起,肛门疼痛会持续加重,脓肿可自行破溃流脓水。

何立辉医生

可在图片中标记一下疼痛位置,上图除见内痔脱出外,未见肛周皮肤红肿。

何立辉医生

若是肛瘘,一般肛周皮肤可见破溃口反复流脓水,肛门指检可扪及条索样管道。

何立辉医生

但上图未见流脓水。

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你好,何教授!这张图片是昨晚拍的

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就是之前有点淡黄色的,像浓液的东西,但不是很多

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这张图片是2月6日拍的

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这些都是早期的图片

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这几张是不同医生的诊断结果

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现在就是用纸巾按压时没见有多少浓液,但是肛门左边的肌肉按压时很痛,站立、走动都有疼痛感,坐下来时更痛

何立辉医生

好的,根据以上图片,诊断基本上清楚了,肛瘘基本明确,因病史较短,未形成完整慢性上皮管道,一般等脓肿破溃后2-3个月,形成稳定的瘘管,再行确定性手术。

何立辉医生

目前可以温盐水坐浴10分钟,早晚各一次,清洁消肿。

何立辉医生

当然,亦可以根据病情变化,调整治疗方案,如肛周脓肿范围继续增大、疼痛难忍,可以行脓肿切开引流术,排脓减压,缓解疼痛。

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就是目前这种疼痛感有什么药物可以缓解吗?

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患者

已经影响到日常的生活了😓

何立辉医生

建议去医院做个肛周彩超,看看脓肿范围。

何立辉医生

说明脓肿向上、向深层发展,疼痛难忍,建议线下去医院处理,门诊行脓肿切开引流,减轻疼痛。

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患者

好的,谢谢了!

何立辉医生

不客气😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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