皮肤泛红长很多粉刺和红肿痘该怎么办？

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执业资质已审核通过

杨兵艳皮肤科主治医师

宁夏医科大学总医院

好评 4.8

接诊量 8千

同行认可 100

可开处方

从业10年

高性价比

专业有效

耐心细致

银川市

问题描述：您好，我今年25岁，从16岁开始长痘痘，20岁的时候吃了8个月达英35，然后皮肤完全没问题，后来停药几个月开始大面积爆发，在22岁的时候开始吃异维A酸，吃了4个月之后停药，又复发，而后又再吃了7个月。目前来例假之前5天会长很多粉刺和红肿痘痘和皮肤敏感泛红。不希望再吃异维A酸这种副作用特别大的药。（女，25岁）

分析及建议：考虑痤疮， 1.复方甘草酸苷胶囊 2粒一天三次, 美诺平颗粒,一天三次, 一次一袋。润燥止痒胶囊,一天三次,一次四粒。 2.白天涂夫西地酸乳膏,一天两次,涂红色的痘、带脓头的痘,晚睡前涂阿达帕林凝胶,涂粉刺、硬结、陈旧痘印。外用药要先小面积试试,不过敏再扩大用药范围。 3.少用护肤品尤其是粉质护肤品,简单的保湿就可以,不要熬夜,避免精神紧张,不要用手挤压;少吃辛辣刺激食物,甜食以及油腻食物,多吃水果蔬菜。保持大便通常! 4.用药两周,看情况调整方案，去当地医院或药房配，药店一般都可以买到，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

咨询时间: 2019-12-01

患者

您好，我今年25岁，从16岁开始长痘痘，20岁的时候吃了8个月达英35，然后皮肤完全没问题，后来停药几个月开始大面积爆发，在22岁的时候开始吃异维A酸，吃了4个月之后停药，又复发，而后又再吃了7个月。目前来例假之前5天会长很多粉刺和红肿痘痘和皮肤敏感泛红。不希望再吃异维A酸这种副作用特别大的药。（女，25岁）
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杨兵艳医生

您好，您的病史描述的很全面，照片提供的也很很好，根据描述和照片上的表现，考虑痤疮。

杨兵艳医生

有没有查过激素水平和妇科彩超呢？

患者

有的激素水平正常

患者

也做了阴超都正常

杨兵艳医生

您方便听语音吗？

患者

可以的

患者

是的目前存在这两种问题

患者

但是一直反反复复特别是例假之前会全方面爆发这让我很苦恼

患者

我想看看能不能开达英35再吃一段时间

患者

因为达英35停药之后就可以备孕但是异维A酸停药之后要3个月才能备孕并且我对异维A的副作用没办法接受每天吃一颗皮肤都会特别特别干燥

杨兵艳医生

患者

达英35会有很大副作用吗？

患者

我目前来例假周期是28到33天之间浮动

杨兵艳医生

患者

但是我又有点担心之后停药又大面积复发

患者

我其实也不知道目前有没有更好的方案

杨兵艳医生

患者

那您认为目前我应该用什么药比较合适呢

患者

我之前也看过皮肤科医生用维A酸乳膏薄涂10分钟洗掉后续正常护肤然后白天配合用克林霉素一开始这种方法管用但是后来就不管用了

杨兵艳医生

患者

我考虑一年半后才要小孩

杨兵艳医生

患者

好的👌

杨兵艳医生

1.复方甘草酸苷胶囊 2粒一天三次，美诺平颗粒，一天三次，一次一袋。润燥止痒胶囊，一天三次，一次四粒。 2.白天涂夫西地酸乳膏，一天两次，涂红色的痘、带脓头的痘，晚睡前涂阿达帕林凝胶，涂粉刺、硬结、陈旧痘印。外用药要先小面积试试，不过敏再扩大用药范围。 3.少用护肤品尤其是粉质护肤品，简单的保湿就可以，不要熬夜，避免精神紧张，不要用手挤压；少吃辛辣刺激食物，甜食以及油腻食物，多吃水果蔬菜。保持大便通常！ 4.用药两周，看情况调整方案