您好医生我的问题：月经少，只有1-...
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患者
您好医生我的问题：月经少，只有1-2天这样；
我去年的是4天，今年2天；检查报告如下；
这个月9月因为月经延迟了9天，我以为怀孕了，去9月28去做了检查，内膜厚度13，但是我月经量很少；（女，25岁）
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沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
你好，正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜，到一定水平激素水平下降，内膜长到一定厚度需要剥脱出血，形成月经，怀孕了，孕激素持续高，内膜不能剥脱出血，要滋养胎儿，所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。请问你月经多少天来一次？一次来几天？量呢？多久换一次卫生巾？有痛经吗？平时身体健康吗？有什么不舒服吗？有肥胖多毛容易长青春痘吗？毛发多吗？有唇毛吗？头发汗毛多吗？外阴的毛长到肚皮上了吗？乳晕上有毛吗
患者
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沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
监测下排卵，复查泌乳素，调整一下心情
沈晓燕医生
月经不调，月经受很多因素影响，有时候情绪，压力，环境改变，过分控制体重等都会引起月经异常
患者
您好我的月经规律如图发您了，我去年是4天，今年是2天，这个月9月30号来的月经，感觉量很少，今天是第二天，感觉3小时才流一滴；我目前的情况感觉1天可以不用换卫生巾了！
患者
昨天早上有微微痛经，来之前都有轻微的感觉但是不会影响生活。
患者
我就是脸部有几颗痤疮，不严重；我体重104，身高160；
患者
头发目前洗头发容易掉发，容易出油；1天1夜就容易油了；乳晕没有什么特别明显的毛发！就是有手毛和腿毛或者胡子毛；外阴的毛没长肚皮上
患者
我未婚，2022年1月24人流过；目前计划备孕了，担心月经量不正常影响生育
患者
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患者
4-6月吃过这个药，连续吃了3个月，感觉没什么用，就停药了；
患者
我心情情绪不太稳定，工作有的时候也压力，家人也经常告诉我月经不正常影响怀孕 几乎一个月有20天会告诉我 挺影响我心情的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这些是我在2024年1月份做的检查报告，当时一个月来了2次，然后2天就结束了，当时来了2天我就去医院做的检查；
患者
我9月28号去的医院做的检查，我以为我推迟怀孕了，因为26了出了点血，后面就不出血了，30号又出血了
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
泌乳素高影响月经，需要复查
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
监测排卵，
沈晓燕医生
口服地屈孕酮片来月经，月经第8-9天查超声看内膜厚度
沈晓燕医生
地屈孕酮一次一片，一天2次，共10天，不要忘了
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
调整心情，激素水平提示压力大影响下丘脑垂体卵巢轴，这个调节月经的中枢
患者
月经期间第二天抽的血，隔了2-3天做的B超
患者
我吃那个药没什么效果，连续3个月还是2天；我就停掉了，这也说明我的药不对症吧？我当时月经内膜查的10毫米，
患者
我是测了1月激素之后4月吃的激素药，7月我没吃了；
患者
好的我开心些 工作有的时候压力加上脸上有痤疮也不开心 月经不正常妈妈也正常念叨我 说怕影响怀孕
患者
备孕有什么讲究吗？您这边有什么建议
患者
我目前打算备孕 而且 屁股上的痔疮还没有治疗 所以手术影响备孕吗
沈晓燕医生
痔疮不影响备孕，按我前面说的做，
沈晓燕医生
查泌乳素，脱氢表雄酮
沈晓燕医生
调整心情，激素水平提示压力大影响下丘脑垂体卵巢轴，这个调节月经的中枢
患者
医生，我的卵巢功能，像是排卵期出血做的，那时候我以为是月经，来了1天多 我觉得不对劲 就去医院了
患者
医生那会说看那个内膜厚度像是排卵期出血，这个卵巢结果具备参考意义吗
沈晓燕医生
那不服用调经药一个月以上月经第2-4天复查性激素六项
患者
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患者
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患者
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沈晓燕医生
激素提示孕酮不高，黄体，均提示未排卵，应该是雌激素波动出血
沈晓燕医生
我都看过了
患者
那没必要再做卵巢功能检查了对吗？
患者
我今天去查了性激素了，
患者
结果没有出来
患者
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患者
B超显示0.3毫米；（我9月28号在月经期间前在医院查了B超是13mm） 为什么我2天厚度正常，月经期间只用了2天就0.3mm，但是这期间我的月经量非常少…
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
月经一般2天之后就没了，然后后面就一点点这样
患者
排卵怎么查？
患者
我今天去查了性激素了刚好在月经期间，等结果中
患者
B超是医生让查 ，我也不知道他为什么要查我这个，然后说我没问题…
患者
你是说我今天的B超没有排卵吗
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
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患者
我29来的，今天查的，还有点血
沈晓燕医生
患者
医生让查 的我不知道为啥呀
沈晓燕医生
患者
好的其他的呢？
患者
备孕情况下，没什么问题哈？那我这个月经量少怎么治疗？
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
我感觉有3张日用这样没多少
患者
我主要是因为月经量少担心影响怀孕，影响自己容易变老所以就提前咨询了
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
我2022年1年流产，那时候月经还是4天没什么不正常，是今年1月份开始不正常；
患者
这跟我流产有很大关系嘛
沈晓燕医生
沈晓燕医生
月经量减少的原因很多，过度减肥控制体重，过度运动，甲状腺功能异常，内分泌紊乱，子宫内膜问题（子宫内膜炎或宫腔粘连等）等都可以引起。所以建议你查一下性激素六项(建议在月经期的第3天空腹查比较好)，判断卵巢储备功能，有无其他内分泌问题，查个妇科B超看看子宫内膜，子宫附件有问题吗？甲状腺功能看看，有时候甲状腺功能也会影响月经，情绪，症状，如果有人流史，有盆腔炎，是子宫内膜炎或宫腔粘连的话，月经量也会减少。监测排卵知道有无排卵，也是帮助诊断疾病
患者
好的 那我可能过度焦虑了 您这边有什么用药的建议嘛就是顺其自然就好哈？
沈晓燕医生
患者
好的谢谢医生😂
沈晓燕医生
不客气哈！别那么紧张
患者
好好不焦虑了 谢谢医生
沈晓燕医生
嗯嗯，先查查我说的，没事就试孕
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