21年12月做过流产,之后月经量少...

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吴凤云 妇科 主治医师
中国人民解放军空军特色医学中心
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北京市
问题描述:21年12月做过流产,之后月经量少,来的时候腹部疼(女,28岁)
分析及建议: 没及时看信息。这个激素水平没什么问题。看看超声的评估,内分泌没有问题,有宫腔手术史的那可能就是子宫内膜的问题,那这个内膜厚度是相对比较薄的,这个有的人本来就会这样,不用担心的。内膜可以调理的,可以去生殖科看看,她们会根据你的排卵周期给药调理子宫内膜,也可以做一个子宫造影或者宫腔镜看看有没有宫腔粘连,有粘连可以做一个小手术松解粘连。可以先吃药调理子宫内膜,比如芬吗通。具体用药需要去线下看医生给你针对性指导,如果内膜能调好可以先不做宫腔镜,有可能的,所以很多松解以后就得尽快去怀孕,避免再粘了,所以也不轻易做手术,宫腔镜是一个手术,需要全麻。
咨询时间: 2024-10-11
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21年12月做过流产,之后月经量少,来的时候腹部疼(女,28岁)
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吴凤云医生

你好,不好意思刚刚在病房查房,没及时看信息。

吴凤云医生

你这个激素六项是月经第2天查的吗?

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月经干净2-3天查的

吴凤云医生

嗯,这个激素水平没什么问题。

吴凤云医生

子宫的超声查过吗?

吴凤云医生

是做完流产手术之后就出现月经量减少,痛经的情况是吗?

吴凤云医生

建议查一个子宫超声看看子宫内膜厚度,有可能是子宫内膜变薄了导致月经量少,也有可能是宫腔粘连导致的,计划要孩子吗?

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计划要

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是的

吴凤云医生

看看超声的评估

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患者

也检查过,刚来完月经厚度是0.32mm

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患者

快来月经时厚度是0.96mm

吴凤云医生

内分泌没有问题,有宫腔手术史的那可能就是子宫内膜的问题

吴凤云医生

那这个内膜厚度是相对比较薄的

吴凤云医生

吃药调理过吗?

吴凤云医生

开始备孕了吗?

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目前还没吃过药,

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患者

是的,开始备孕了

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患者

不知道该怎么办呜呜

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也不敢告诉老公

吴凤云医生

没事的,这个有的人本来就会这样,不用担心的。排卵是好的就不怕。内膜可以调理的

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患者

现在是需要看看宫腔镜有粘连吗

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患者

还是需要怎么做

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我刚吃上叶酸。准备吃2-3个月,

吴凤云医生

可以去生殖科看看,她们会根据你的排卵周期给药调理子宫内膜,也可以做一个子宫造影或者宫腔镜看看有没有宫腔粘连,有粘连可以做一个小手术松解粘连。

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松解后还不会复粘呢

吴凤云医生

可以先吃药调理子宫内膜,比如芬吗通。具体用药需要去线下看医生给你针对性指导

吴凤云医生

如果内膜能调好可以先不做宫腔镜

吴凤云医生

嗯,有可能的,所以很多松解以后就得尽快去怀孕,避免再粘了,所以也不轻易做手术

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宫腔镜是手术啦,一般是不是全麻,不选择宫腔镜的话,选择子宫造影可以看到吗

吴凤云医生

嗯,宫腔镜是一个手术,需要全麻。和无痛人流一样的麻醉方式。

吴凤云医生

子宫造影可以看到,不过也需要打造影剂,会有一点疼痛,也可以选择无痛的方法

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内膜调好了,先不做宫腔镜,这样就看不到粘连了

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患者

那如果有粘连影响怀孕吗

吴凤云医生

内膜如果能调到合适的厚度,说明粘连的可能性小,不影响怀孕

吴凤云医生

如果有粘连,看粘连情况,如果轻度的,粘连范围不大是不影响怀孕的

吴凤云医生

如果整个宫腔都粘连那是比较难受孕的

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患者

怀孕后会自动治疗粘连吗

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患者

就是随着月份和子宫扩张

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患者

会不会粘连分开

吴凤云医生

嗯嗯,会的,怀孕以后胚胎如果着床成功了,随着胚胎慢慢长大是可以治疗粘连的。

吴凤云医生

会的。

吴凤云医生

主要就是影响怀孕

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患者

治疗后粘连,等生完孩子,还会再次复粘吗

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患者

我现在就是月经少,肚子疼,但是要怀孕,如果去生殖科是什么时候去合适,去几次,月经刚干净就开始去吗

吴凤云医生

生完孩子那就不会了

吴凤云医生

月经第2天的激素已经查过了,可以在月经中期的时间去哦,看看卵泡,还有内膜是不是同步的。然后去几次就是看生殖科医生的要求,她们要根据你的指标还调

吴凤云医生

是打算在家里看?还是在北京看呢?

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患者

如果去2-3次就可以我就去趟北京

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患者

如果需要好多次,估计单位也不会一直请假给我我只能在老家看

吴凤云医生

去2-3次估计是不行的,那就在家附近的三甲医院也一样的

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