两个月的婴儿脑积水会不会影响以后的发育和智力

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王海涛 神经外科 主任医师
济宁医学院附属医院
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问题描述:两个月的婴儿脑积水,10.4在国外做了分流手术,11.15做核磁复查。左上是11.15的核磁,右上是术前的核磁,想知道孩子现在还没有恢复到正常的积液,是否需要调节分流阀流速,现在的恢复情况算好吗?另外,会不会影响以后的发育和智力。(女,3个月)
分析及建议: 可能疾病:脑积水 颅内感染 意见详情:分流手术以后的颅内感染并不少见,但是这种酵母菌的感染是非常罕见的。停用药物以后反复的三次做脑脊液培养都没有问题,才能叫做彻底治愈
咨询时间: 2018-11-16
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两个月的婴儿脑积水,10.4在国外做了分流手术,11.15做核磁复查。左上是11.15的核磁,右上是术前的核磁,想知道孩子现在还没有恢复到正常的积液,是否需要调节分流阀流速,现在的恢复情况算好吗?另外,会不会影响以后的发育和智力。(女,3个月)
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王海涛医生

你好,术后一个月的时间,脑积水已经有所减轻,绝对不能操之过急,现在的分流阀压力应该是合适的,脑积水明显的改善,通常要三个月到半年

王海涛医生

但是这种脑积水的孩子以后确实会影响智力的发育

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患者

您指的影响智力发育是指智力发育缓慢还是智力发育有缺陷呢?

王海涛医生

[自动回复]您有任何问题可以继续留言,因本人也需要在医院看病人或者手术,所以可能会有耽误,但我看到后会尽量第一时间回复。请见谅!

王海涛医生

一般都是迟缓一些

王海涛医生

即使脑部发育成人,以后也会比同龄的人会稍微迟钝一些

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患者

孩子是32周早产儿,在nicu住了23天,当时做过核磁无脑积水。回家一个月后发现了脑积水,立即就做了分流手术,但是手术时抽出的脑积液有酵母菌感染,于是感染科医生介入,在装入分流阀门后又抽取了两次积液检查都是阴性,同时还检查了尿液,血液都没有感染,只有第一次手术时的积液培养有酵母菌感染。感染科医生一开始说要手术把分流阀门取出,先治疗酵母感染,后再手术装回分流阀。但最后会诊方案是保留分流阀门,输液治疗感染,现在每天输液米卡芳净,还有口服要氟康唑,治疗42天后再检查。想知道您对孩子现在治疗方案的看法,因为美国医生说孩子这种情况少见,我想是这边的病例不如国内多吧。

王海涛医生

嗯,分流手术以后的颅内感染并不少见,但是这种酵母菌的感染是非常罕见的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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