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患者
您好，给我父亲咨询的，有17年的冠心病高血压，糖尿病病史。房颤消融术术后一个月。还有现在肾功能不全。肌酐在150-250之间浮动。失眠也有十几年了，上一次在医院查的是肌酐140，服用保肾的药物。现在就是睡眠很不好。之前是服用阿普唑仑，晚上服用两片，不太管用了，近两年年服用佐匹克隆。能睡两三个小时。最近两三个月换了右佐匹克隆，晚上服用一片也是作用不大。病人还服用着抗焦虑药草酸艾普西酞普兰（早上一片）。现在睡眠一小时就醒，连续做梦。睡眠质量很差。想要问一下医生。像我父亲这样的情况，怎样用药比较合适？（男，71岁）
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姜方超医生
建议口服艾司唑仑治疗看看，这个药作用时间长，相对药效强一些，可以试试
患者
这个药对肾功能影响大吗？
患者
服用多少呢？
姜方超医生
对肾没啥影响，可以先口服一片试试，不行可以加量
患者
这个最大可以加到多少？
患者
一片不够的话，可以服用两片吗？
姜方超医生
可以
患者
好的，我先让我爸爸试一下。这个药一般医院都有吗？
姜方超医生
刚开始要观察效果，而且要看第二天的效果，如果药量太大，第二天有跌倒的风险
姜方超医生
一般都有
患者
好的，先让他服用一片试一下。跌倒是副作用吗？
姜方超医生
是的，所以一定看好，跌倒骨折的危害也很大，不过这个药相对风险没那么高
患者
好的。之前他劳拉西泮也吃过。阿普唑仑也吃过
姜方超医生
劳拉西泮个艾司唑仑差不多，你试一试吧，看看效果
患者
怕吃一样作用不大
患者
好的，艾斯挫仑可以和佐匹克隆一起吃吗？
姜方超医生
一般不在一起，你先吃一个看看吧
患者
好的。
姜方超医生
嗯呢
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