兰州市第二人民医院胃镜报告单
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患者
兰州市第二人民医院胃镜报告单（女，41岁）
王晓晨医生
你好，有啥不舒服的症状？
患者
胃痛两个月
王晓晨医生
肚子什么部位（以肚脐眼为中心划分）疼？
患者
去年做胃镜，是慢性非委缩性胃炎
患者
肚脐上面
王晓晨医生
那就基本没啥问题
王晓晨医生
是一阵阵疼，还是一直持续疼
患者
在用做胃镜吗
患者
持续性
王晓晨医生
疼多长时间了？
患者
两个月
王晓晨医生
除了疼，还有其他什么不舒服的
患者
没有，胃左边不舒服
王晓晨医生
影响吃饭吗？饭前饭后有啥不一样的？
患者
不影响，没有啥
患者
胃还有些酸
王晓晨医生
这两个月体重减轻了吗
王晓晨医生
病人是自己吗？41岁的女性
患者
减了5，斤
患者
是的
王晓晨医生
几天一次大便？大变正常吗
患者
老是有想上厕所，像老肚子，半个月了，吃了些肠炎的药不拉了
王晓晨医生
每天几次大便？
患者
拉肚子
患者
基本一次，
患者
最多两次
王晓晨医生
肚子疼这两个月你做其他什么检查了吗
患者
抽过血，尿化验过，做过心脏检查
王晓晨医生
抽血化验的什么项目
患者
腹部彩超
患者
说不来了
王晓晨医生
哦哦
王晓晨医生
大便不成型？
患者
就是
患者
胆囊炎
王晓晨医生
胆囊在右边，你是左边疼
王晓晨医生
需要做个上腹部CT和肠镜检查
患者
检查胃吗
王晓晨医生
去年刚做没啥问题，我觉得可以先不做
患者
腹部检查什么
患者
腹部做过彩超
王晓晨医生
做个腹部CT
王晓晨医生
看看胰腺，彩超看胰腺有局限性
患者
噢
王晓晨医生
这两个月吃啥药治疗了吗
患者
肠镜看是不是有肠炎
王晓晨医生
嗯嗯，
王晓晨医生
大便不正常，左上腹不舒服，做个肠镜
王晓晨医生
先做腹部CT
患者
吃治胃的汤药，西药了
王晓晨医生
按胃病治疗，效果不好 就有可能其他脏器的问题，得调整方向了
患者
好的
王晓晨医生
嗯嗯
王晓晨医生
还有什么不明白的吗
患者
谢谢了
王晓晨医生
不客气
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