心前区隐疼心慌怎么回事

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张义龙 心血管内科 医师
吉林医药学院附属医院
好评 4.9
接诊量 2.3千
同行认可 100
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:心前区隐疼心慌,今天晚上吃过饭就开始有一点疼,接着后背中间的部分疼了一下,(女,31岁)
分析及建议: 如果当时提示是“偶发性二房二型传导阻滞”,建议您务必一定要做个“24小时动态心电图检查”。如果不是胃炎的问题,高度怀疑是心律失常房室传导阻滞的事,导致您的不适,还要有心脏彩超,您这个心律失常需要看一下报告,具体有多少数量长,间歇多长需要根据报告来定,心律失常就是通过24小时动态心电图查出来的,我需要看一下您的这些报告,来结合您的病情,24小时动态心电图心脏彩超,心肌酶,我都要看一下的,都有可能的,一个是要结合您的临床症状,在一个需要看您的这些检验检查结果的,不排除是早搏的情况,植物神经功能紊乱也会导致,建议您谷维素配合着曲美他嗪片。
咨询时间: 2019-11-17
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心前区隐疼心慌,今天晚上吃过饭就开始有一点疼,接着后背中间的部分疼了一下,(女,31岁)

张义龙医生

你好你这种情况是经常的还是偶尔的?

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患者

从今年六月份开始的,今天突然感觉剑下突的地方不适,一瞬间感觉浑身发冷,好像心脏不过血了一样

张义龙医生

因为这种情况就诊过吗?

张义龙医生

做过哪些检查

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患者

这种情况不经常,差不多最近也就十天左右有一次

张义龙医生

因为这种情况就诊过吗?

张义龙医生

做过哪些检查

张义龙医生

了解

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患者

就诊过,说是胃病引起的,吃了两个月的胃药,各种各样的胃药,没有用

张义龙医生

一点没有嘛?当时做了胃镜检查吗

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患者

做过心电图,轻度t波改变,有偶发性二房二型传导阻滞

张义龙医生

手里有当时做的心电图吗?还做过哪些检查

张义龙医生

如果当时提示是“偶发性二房二型传导阻滞” 建议您务必一定要做个“24小时动态心电图检查” 如果不是胃炎的问题 高度怀疑是心律失常 房室传导阻滞的事 导致您的不适

张义龙医生

您还在吗

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患者

在,就是二十四小时心电图查出的,这个什么阻滞

张义龙医生

我能看一下报告吗? 还要有心脏彩超

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患者

心律失常会有生命危险吗?需要怎么治疗呢

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患者

我现在没办法拍照。明天传给你。

张义龙医生

您这个心律失常 需要看一下报告 具体有多少数量 长间歇多长 需要根据报告来定

张义龙医生

好的 那我等您 咱俩之间24小时内对话都有效

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患者

心律失常能用什么查出来

张义龙医生

心律失常就是通过24小时动态心电图查出来的

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患者

我查的两次,报告上没有写这个

张义龙医生

您不是说有二度二型房室传导阻滞吗

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患者

心脏彩超是三个月前做的,心肌酶是上周查的。肺片是一个月前查的。

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患者

嗯,有这个报告

张义龙医生

我需要看一下您的这些报告 来结合您的病情

张义龙医生

24小时动态心电图 心脏彩超 心肌酶 我都要看一下的

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患者

嗯。医生你明天几点有空,我传给你

张义龙医生

明天9点之后都有空 之前我要查房

张义龙医生

九点之后我等您

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患者

嗯,医生,我之前一直被判断为植物神经絮乱

张义龙医生

都有可能的 一个是要结合您的临床症状 在一个需要看您的这些检验检查结果的

张义龙医生

明天上午九点后 把所有检查报告准备好后 随时联系我

张义龙医生

等您

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患者

但是,我自我感觉就是,心脏不舒服的时候多,有时候坐那里突然就感觉,眼花,乏力,也是一会,就好了

张义龙医生

不排除是早搏的情况

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患者

那先不打扰您休息了,明天再聊

张义龙医生

植物神经功能紊乱也会导致

张义龙医生

没事的 我等您 明天九点之后

张义龙医生

您好 我查完房了 您还在吗? 可以把所有的现有资料给我发过来吗

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患者

可以,我几分钟后发给你

张义龙医生

好的 不着急 等您

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这是我两次动态的结果

张义龙医生

全发完了吗?

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还有一次临时拉的心电图,现在我找一下发给你

张义龙医生

好的 等全发完告诉我一声 咱俩的对话次数剩四次了 请您珍惜

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患者

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后面这两张是我之前的检查。心脏彩超的结果,没有找到,不过我记得,有两尖瓣少量返流。我之前一直都好好的,今年六月份突然生病,都没好过。 睡觉时突然间会醒来,醒了以后就会感觉心前区疼,还有突然感觉心脏不过血了一样,浑身过凉。今天又有这种情况

张义龙医生

您好,您的心电图,心脏彩超,我已经详细阅读以及两次的24小时动态心电图报告结合您的心肌酶肾功离子化验,结果目前考虑你是一个植物神经功能紊乱所导致 不是心脏病,而且你的24小时动态心电图只是有一次的2度2型方式传导阻滞可以忽略不计,建议您可以口服一些调理肾经的药物,比如谷维素片,或者是曲美他嗪片口服2~4周效果会非常不错,同时建议您调整情绪,改善睡眠,避免熬夜

张义龙医生

同时减少咖啡 茶水 红牛等含咖啡因的饮品

张义龙医生

您还在吗

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患者

在的医生,t波改变,也没事吧,我一直吃着谷维素呢,我经常睡觉时,一瞬间进入睡眠,噩梦恐惧感,反复几次,醒了以后,心都是收紧感,好多时候都是这样,看了中医说是,心脏供血不好,心肌缺血,喝了两个月的中药,胃都喝出问题了,还没有改善

张义龙医生

[自动回复]您好,现在比较忙,来个急诊心梗 上手术了,患者有一个要抢救,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

张义龙医生

建议您谷维素配合着曲美他嗪片

张义龙医生

效果会非常好

张义龙医生

主要调整好情绪 改善睡眠

张义龙医生

您还在吗

张义龙医生

我是张义龙医生,如果您需要再次咨询,可以找到过往咨询记录,点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击,请向客服反馈。祝您身体健康。

张义龙医生

问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。

张义龙医生

很高兴能为您提供解答与咨询 以后有问题可以随时找我复诊咨询 希望您动一下手指 给我一个“满意”的评价 您的满意评价对我很重要 谢谢您

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患者

医生,很满意你的回答,医生,我还有个问题,就是吃饭的时候,突然两胸中间那一道痉挛的疼一阵,怎么回事啊

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