1岁多宝宝眼睛红结膜炎怎么办

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执业资质已审核通过
杨旭波 眼科 副主任医师
四川大学华西医院
好评 5.0
接诊量 732
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:杨主任您好,我家宝宝现在一岁九个月,大概十一月份眼睛有点红,当时去了妇幼保健医院说是结膜炎,开了托百士眼药水,后来十一月底左眼上部起了一个包,越长特大,后来又配合用托百士眼药膏。大概十二月初,包长得很大了,咨询了几位医生说要手术,但考虑到要全麻我们就像保守治疗,去同仁医院看了眼科。当时包已经破了,流了一些脓水,但还有包。医生开了三种药说让用两周,现在两周过了,包小了些,但又出了一块儿黑色的东西,麻烦您帮忙看看,多谢!!(女,21个月)
分析及建议: 手机打字需要一会儿时间。因为会浪费您一次提问机会。修改了错别字,看第二条,有的,但是很少拖这么久的,一般在破之前就做手术了,需要全麻的,全麻手术有一定风险,不过很低,大样本的临床研究也没有发现全麻会影响大脑和智力发育。术前麻醉医生会评估,我们医院每天都有大量小儿全麻手术,不过这个专业的解释需要麻醉医生来完成。大部分大医院(像我们医院)一般都是全麻,局麻手术很难开展,也怕损伤眼球,更加给心理带来巨大创伤,现在已经破皮了,很难完全恢复,可能有疤痕的,也有复发可能。术前主要是查血,核酸,心电图,胸片等检查,看麻醉门诊,我们医院住院一天就可以了。
咨询时间: 2021-01-06
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患者

杨主任您好,我家宝宝现在一岁九个月,大概十一月份眼睛有点红,当时去了妇幼保健医院说是结膜炎,开了托百士眼药水,后来十一月底左眼上部起了一个包,越长特大,后来又配合用托百士眼药膏。大概十二月初,包长得很大了,咨询了几位医生说要手术,但考虑到要全麻我们就像保守治疗,去同仁医院看了眼科。当时包已经破了,流了一些脓水,但还有包。医生开了三种药说让用两周,现在两周过了,包小了些,但又出了一块儿黑色的东西,麻烦您帮忙看看,多谢!!(女,21个月)
这两张是一开始包长最大的时候
这两张是破了以后
这是同仁医院医生开的三种药
这三张是最近这两天的情况
给您添麻烦了,真心感谢
图片因隐私问题无法显示

杨旭波医生

您好!感谢您的信任!您的问题已经收到,我正在编辑回复内容,手机打字需要一会儿时间。这条信息您不需回复,因为会浪费您一次提问机会,稍后我会主动联系您。

杨旭波医生

您好,感谢您的信任,您的问题已收到。 1. 基于文字和图片资料,表现为左眼上睑皮下肿物(很大),一般有麦粒肿、霰粒肿。麦粒肿是一种眼睑腺体的细菌感染所致,一般会有疼痛,或者摸起来有压痛。而霰粒肿不会痛,是一种非感染性肉芽肿,睑板腺口堵塞所致的囊肿,摸起来表现为皮下的圆形的硬结,可以在皮下滑动。 2. 所以,根据孩子的表现,如果没有明显疼痛表现的话,应该是霰粒肿(睑板腺囊肿),霰粒肿如果比较小可以热敷观察,但这个比较大,一般的治疗是手术切除。霰粒肿就像一个皮球,里面的气放出来,就小很多,但是外壳还在,如果气体或液体进去,就会大起来。 手术的目的是及时止损,以免破皮,引起瘢痕,影响外观。 3.目前霰粒肿已经破皮(破皮后囊腔仍然在),且形成了皮肤面的肉芽肿,保守治疗很难治愈,建议手术。医生开的三种药可以用,但需要提醒的是典必殊眼膏是继续,长期用可能升高眼压,而小儿不好测眼压,所以建议最多用1周。 4. 生活中注意手卫生,别用脏手摸眼睛,别吃的太油腻。以后洗脸的时候可以用热水热敷下眼睛,有一定预防作用。 以上分析基于网络咨询,有局限性,建议先找医生确认,再遵医嘱治疗。 希望以上信息对您有用。

杨旭波医生

您好,感谢您的信任,您的问题已收到。 1. 基于文字和图片资料,表现为左眼上睑皮下肿物(很大),一般有麦粒肿、霰粒肿。麦粒肿是一种眼睑腺体的细菌感染所致,一般会有疼痛,或者摸起来有压痛。而霰粒肿不会痛,是一种非感染性肉芽肿,睑板腺口堵塞所致的囊肿,摸起来表现为皮下的圆形的硬结,可以在皮下滑动。 2. 所以,根据孩子的表现,如果没有明显疼痛表现的话,应该是霰粒肿(睑板腺囊肿),霰粒肿如果比较小可以热敷观察,但这个比较大,一般的治疗是手术切除。霰粒肿就像一个皮球,里面的气放出来,就小很多,但是外壳还在,如果气体或液体进去,就会大起来。 手术的目的是及时止损,以免破皮,引起瘢痕,影响外观。 3.目前霰粒肿已经破皮(破皮后囊腔仍然在),且形成了皮肤面的肉芽肿,保守治疗很难治愈,建议手术。医生开的三种药可以用,但需要提醒的是典必殊眼膏是激素,长期用可能升高眼压,而小儿不好测眼压,所以建议最多用1周。 4. 生活中注意手卫生,别用脏手摸眼睛,别吃的太油腻。以后洗脸的时候可以用热水热敷下眼睛,有一定预防作用。 以上分析基于网络咨询,有局限性,建议先找医生确认,再遵医嘱治疗。 希望以上信息对您有用。

杨旭波医生

修改了错别字,看第二条

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患者

谢谢您杨主任,您说的太详细了!!

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患者

就是说现在这种情况必须手术吗?可不可以保守治疗或者有没有其他方法?

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患者

您经手的病人,有没有像我闺女一样的情况?大概多久可以消除呢??

杨旭波医生

我是建议手术的,保守治疗很难消除

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨旭波 眼科 副主任医师
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