小孩11岁骨龄12+岁需要打生长激素针吗
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患者
小孩11岁，已经来月经，骨龄12+岁，需要打生长激素针还是抑制激素针吗？（女，10岁）
唐认桥医生
你好，小孩现在身高多高，父母亲身高多高？月经来了多长时间了？
患者
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患者
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患者
月经来了一个月左右，身高150，体重82，母亲身高162，父亲身高166
唐认桥医生
骨龄有片子吗？
患者
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患者
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患者
有的，但是不在身边
患者
找了几个医生看了，大概12.3岁
患者
唐主任，请问根据这些结果，能打针治疗吗？
唐认桥医生
小孩遗传身高157.5cm，如果骨龄12.3，预计最终身高157cm左右，和遗传身高差不多。
唐认桥医生
一般骨龄12.5岁以后是不建议打针的，小孩预计身高和遗传身高差不多，医疗上是不需要治疗
唐认桥医生
目前骨龄这么大，效果也不会很好
患者
是的，这边医生也这么说，感觉现在的孩子这个身高还是偏矮了
唐认桥医生
大概几岁出现乳房发育的？
患者
9岁左右吧
患者
唐主任，请问结果和骨龄是不是差不多？
患者
是什么原因导致的早熟，最近脸上冒了很多青春痘
唐认桥医生
女孩8岁以后发育不算性早熟。小孩算青春期发育偏早。原因很多，遗传，饮食都可能。
唐认桥医生
从医疗角度是不需要打针，保证睡眠，10点半之前睡着，适量运动，每天跳绳或者摸高跳20分钟
唐认桥医生
目前小孩打针治疗效果不会很好，如果家属强烈要求，可以抑制针和生长激素一起打，试试看
患者
这边看了几个医生，有的建议双打，有的说先打三个月生长激素针
患者
双打的话，能长高多少
患者
效果好吗？双打是不是副作用比较大，因为疫情，不然想去上海看看
唐认桥医生
长多少每个人不一样，有些人可能一点作用都没有。骨龄再小点，效果会好点。小孩骨龄再大点，就只能单打了
患者
单打的话，打什么呢？
患者
如果不治疗，每天跳绳运动，会增高多少呢
唐认桥医生
骨龄再大点，抑制针就不能打了，只能打生长激素
唐认桥医生
长多少说不好，预计身高是根据大多数人的平均值
患者
生长激素会加快骨龄的闭合吗
唐认桥医生
会有一定作用。现在目的，就是在有限骨龄闭合时间里，身高尽量多长一点
患者
不治疗的话还能长多久，一般初潮多久骨骼闭合？
患者
生长激素针是多长时间一次，抑制针多久一次，哪种比较好？
唐认桥医生
骨龄14岁左右差不多闭合
唐认桥医生
生长激素大部分都是每天需要打一针，生长激素是促进身高增长
唐认桥医生
抑制针每月打一次，抑制针是抑制骨龄生长，相当于为身高增长赢得时间
患者
您看我家小孩最好的方案是什么，想听听您的建议
患者
身边有小孩打生长激素是一周一次的，叫金赛增长效生长激素
唐认桥医生
长效的比较贵
唐认桥医生
从医生角度看，是不建议的打的。如果家属愿意承担打针的精力，费用，以及带来的风险，可以和当地医生商量，两个一起打吧。
患者
唐主任，请问风险是什么？
唐认桥医生
没效果，生长激素还有副作用
患者
请问有哪些副作用？概率大概多少？
唐认桥医生
生长激素常见副作用是可能引起糖脂肪代谢紊乱，少数可能引起骨头问题，还有潜在促进肿瘤发病风险，有肿瘤家族病史的慎用
唐认桥医生
小孩一开始有发育时考虑打针，性价比好很多。
患者
请问只打抑制针可以吗？
患者
家里有老人有甲状腺恶性结节，可以打生长激素吗？
唐认桥医生
抑制针会抑制骨龄，也会抑制身高增长，如果预期身高还矮了，打了反而坏事。
唐认桥医生
有家族史的，慎用，但是没有说禁用，估计医生会让签知情同意书，才会给打。
患者
谢谢您，解答的很详细，您建议我家小孩是没必要的，是吗？
唐认桥医生
不推荐
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
唐主任，最后请您看下骨龄大小
患者
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患者
最后一张是反面的
唐认桥医生
骨龄12-13岁
患者
请问大概12岁几个月
唐认桥医生
大母指骨前面都融合了，应该靠近13岁了
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