检查有前列腺炎现在有在吃药肌酐和胱抑素这么高咋办
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患者
我想咨询下我目前的肝肾检查报告有没有什么问题 之前检查有前列腺炎现在有在吃药 我的肌酐和胱抑素这么高是怎么回事 前列腺炎吃的药有 安妥沙星片 罗红霉素缓释胶囊 坦洛新缓释片 还有前列腺平 这些指标会不会受吃药影响呢 我的尿酸649 之前饮食没节制 大量吃高嘌呤食物 最近控制饮食想要看看尿酸能不能降下来 麻烦医生帮我看看 （男，25岁）
图片因隐私问题无法显示
刘萍医生
你好！你有什么症状的？
患者
医生 我想问问我的胱抑素和肌酐这么高正常吗
患者
我前列腺炎尿频尿急尿不尽尿有时会刺痛
患者
这样是不是容易肾病啊
患者
肾功能是很差了吗
患者
上个星期日脚背痛 然后不知道不是痛风 不红不肿 就去针灸现在好多了
刘萍医生
稍等一下
患者
泌尿外科医生说在正常值之内没事 我觉得很怕啊
刘萍医生
胱抑素正常的，肌酐偏高，尿酸高了
刘萍医生
尿常规有没有查过
刘萍医生
安妥沙星服用多久了
刘萍医生
前列腺炎导致肾病可能性小，但是罗红霉素，安妥沙星经常服用会导致肾功能损害的。
刘萍医生
首先要把尿酸降下来
患者
我可以不吃药多喝水减少吃高嘌呤来降尿酸那
患者
吗
患者
尿常规一个月没查过 医生说没事正常
患者
之前尿路感染得时候就白细胞和上皮细胞有异常现在正常
刘萍医生
先控制饮食，喝小苏打水，一月后复查尿酸，如还高就需要服药了
患者
胱抑素会受吃药影响那
患者
吗
患者
小苏打水是自己去超市买的吗医生
刘萍医生
男性前列腺炎就像女性妇科炎症一样，多少有点，不要太紧张了
患者
很严重啊 老是尿频尿急 有时候尿痛
患者
喝杯水一个小时上两次厕所
刘萍医生
胱抑素反应肾功能损害敏感指标
刘萍医生
夜尿多么
患者
夜尿倒不多 就是白天很多
患者
我的肌酐会不会是吃药影响得呢
患者
吃了快半个月药了
刘萍医生
如果症状重，尿中白细胞多，应做尿培养检查一下
刘萍医生
有对比么，服药前肾功能如何
患者
抗生素是不是不能吃太久
刘萍医生
是的
患者
服药前倒是没有检查肾功能
患者
我等回家找之前得报告给您看
刘萍医生
夜尿不多，白天尿频，与精神也有关的。
刘萍医生
好的
患者
从去年十月开始就反复尿路感染
患者
陆陆续续吃了很多次抗生素
患者
一次吃两周
患者
可是不吃又没办法治疗前列腺炎
刘萍医生
停药做尿培养，可能目前吃的药已经耐药了
患者
前列腺炎如果指标正常了是不是就可以不吃抗生素了
刘萍医生
是的，不需一直服药的
患者
我说做尿培养 那个医生说那个做了没有意义
刘萍医生
😢
患者
前列腺培养他也说一百个人有三个人有用的没意义
患者
就直接给我来抗生素
刘萍医生
如果尿常规确实有白细胞，上皮细胞，临床上有症状，可考虑培养看看。
刘萍医生
看的是公立医院吧，不是男科医院吧
患者
是正规三甲医院
患者
我们市里最好的
患者
他叫我查非淋 我说我没性生活 查分泌物不是对尿道有损伤吗
患者
最近快抑郁了 又怕痛风前列腺又没好 好想去死
患者
如果我每个月查尿酸能降下去是不是可以考虑不吃药呢医生 那个降尿酸🉐药副作用好像更大对肝肾损伤很厉害
刘萍医生
查分泌物损害不大的。正规医院就行。
刘萍医生
控制饮食，尿酸降下来就不用吃药了
患者
不是要用棉签戳进尿道吗
患者
医生中药治前列腺炎是不是比较好
刘萍医生
非布司他副作用比较小的
患者
他看了我尿酸高直接叫我吃溴苯马龙
刘萍医生
中药是调理的，我觉得你太焦虑了。目前肾脏没到那种严重的地步
患者
我说先不吃控制饮食 他完全没根据我的报告开药
刘萍医生
要查下超声，如有结石结晶，苯溴马隆禁用
患者
那我前列腺炎得药可以继续吃吗 过一个星期吃完药再去检查前列腺
患者
是不是尿酸的去肾内科看会比较好
刘萍医生
可以的，多喝水
患者
结石结晶是指查哪里的呢
刘萍医生
原则上高尿酸血症看内分泌科。
刘萍医生
肾脏超声
患者
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患者
之前得报告
刘萍医生
正常的。如果服药苯溴马隆可以用的
患者
对了医生 胱抑素这么高是怎么造成的 正常得是不是0.6比较好呢
刘萍医生
胱抑素反应肾功能损害敏感指标，如果有增高趋势，说明肾脏有些受损了
患者
我16尿肌酐才86
刘萍医生
血肌酐86吧
患者
对 16尿86
患者
后面觉得尿多了 肾虚有去调理一段时间但是没什么用
患者
我每次尿量都不多 但是去厕所得次数多
刘萍医生
尿频的症状
刘萍医生
现在先把尿酸控制下来，再复查肾功能看看
患者
好的医生 小苏打水我去哪里买呢
患者
还是直接去迈碳酸氢钠片
刘萍医生
高尿酸患者平时要多喝水，保证一天尿量大于2500毫升以上。要控制好血糖，血脂，低盐低脂饮食，少食豆制品，动物内脏，勿喝肉汤。勿食海鲜，如饮食控制不下来，需配合药物治疗。
患者
最近焦虑老是抽烟 烟瘾很重
刘萍医生
小苏打水超市有卖的，碳酸氢钠片也可以服用
患者
这个抽烟需要戒掉吗医生
患者
碳酸氢钠片有没有副作用 可以跟我现在吃的前列腺药一起吃吗
刘萍医生
戒烟哦
刘萍医生
碳酸氢钠副作用小，胃炎患者不建议用的
患者
抽烟对前列腺痛风有害吗
患者
我脾胃比较虚寒能吃碳酸氢钠片吗医生
患者
好像喝太多苏打水会碱中毒 我一天喝一瓶可以那
患者
吗
刘萍医生
每天喝一瓶可以的，正常人不会碱中毒的。想太多了哦。如果能戒烟戒酒肯定对你身体恢复会好的
患者
好的 谢谢医生 解释得很详细 有不懂再像你请教
刘萍医生
不客气的，调整心态哦，不要熬夜
患者
医生您在吗
患者
前列腺方面得病您了解那
患者
吗
患者
我到现在都不知道自己得前列腺是有菌得还是无菌得
患者
我上次检查前列腺液 卵磷脂1+ 白细胞3+ 脓球2+
刘萍医生
有菌的，都有脓球了，可以分泌物培养啊
患者
那还是得吃抗生素啦？
患者
我怕尿道损伤不敢做
患者
这个看中医有用那
患者
吗
刘萍医生
可以中医调养试一试，或细菌还是需要抗生素治疗的。
刘萍医生
既然还有一个星期的疗程，服用完再复查看一看。
患者
好的 谢谢医生
刘萍医生
客气了😊
患者
医生我想问问我吃的那些前列腺的要会不会造成尿酸升高啊
刘萍医生
那些药没有导致尿酸升高的。
患者
安妥沙星片会不会呢
患者
这个好像是喹酮类药物
刘萍医生
不会的，影响很小
刘萍医生
图片因隐私问题无法显示
刘萍医生
安妥副作用
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