婴儿吃补铁剂后不爱吃奶

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王平 小儿科 医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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专业有效
耐心细致
南宁市
问题描述:婴儿吃补铁剂后不爱吃奶(女,20岁)
分析及建议: 考虑是脾胃虚弱,消化不良,可以吃点益生菌调理一下胃肠道菌群,你说是吃补铁剂之后出现的食欲差,我建议先停2天铁剂,或者减少补铁剂量,看食欲是否改善,然后益生菌也在吃,这个药是调理胃肠道菌群失调的,药效没有那么快,但是这个药是很安全有效的,建议继续吃。贫血的话可能打疫苗不太好,但是影响也不大,暂时贫血一下子恢复不了那么快,所以就按时打疫苗吧。这些都是相互影响的,贫血会影响吸收,吸收不好会造成贫血,补铁就是补血,纠正贫血,真的要想知道哪一个起作用,就停掉铁剂或者奶粉几天看看才知道,可能两个都在起作用。这个对小朋友比较好。
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咨询时间: 2019-12-11
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患者

婴儿吃补铁剂后不爱吃奶(女,20岁)

王平医生

你好,请问宝宝多大了?

王平医生

[自动回复]您好,我现在有点事忙,不方便回复您,请您留言具体问题,稍后我看到会及时回复您的问题,请谅解。谢谢您的理解!

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患者

三个月

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患者

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王平医生

什么时候开始补铁的阿?不爱吃奶有多久了啊?

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患者

补了有5天

王平医生

补铁后出现不爱吃奶的吗?

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患者

之前20多天不长肉 喝奶打挺但是也喝 然后去医院检查大夫说缺铁性贫血给开的右旋铁剂 然后脸上有轻微湿疹看血小板说有过敏迹象让换的适度水解奶粉 然后回家第一天还行喝奶 第二天开始陆续到点就不吃了 现在6个多小时也不吃

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患者

还在吗

王平医生

你好!食量减少是补铁之前就有了是吗?

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患者

之前还好 不算是有

王平医生

考虑是脾胃虚弱消化不良,可以吃点益生菌调理一下胃肠道菌群

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有在吃益生菌 没效果

王平医生

你好!请问现在是母乳喂养还是奶粉喂养?

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患者

奶粉

王平医生

你好!小朋友以前有出现这种情况吗?

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患者

没有 能不能说点有建设意义的主意

王平医生

你好!我需要详细了解病情才能给出合理的建议

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患者

她现在差3天三个月 女宝宝足月生的 现在11斤多点 一直奶粉喂养 20天前就大便抹茶绿色米糊状 之前都是黄色 然后这20来天一两没长 脸上还有点轻微湿疹 然后去医院化验血大夫说有点缺铁性贫血 给开的右旋铁剂+维C+B12 然后让换的适度水解奶粉防过敏的 然后这几天就在吃药+喂适度奶粉 但是从昨天开始就不爱吃奶了 5.6个小时才吃 今天更是不爱吃了 精神状态睡眠都正常

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患者

还在吗

王平医生

您好,我现在有点事忙,不方便回复您,稍后我有空会及时回复您的问题,请谅解。谢谢您的理解!

王平医生

你好!不好意思,忙到现在才忙完,我仔细看了你的描述,小朋友是这两天开始食量减少的,这跟贫血是有一定关系的,贫血后胃肠道的蠕动各方面功能也会减弱,消化吸收能力也随之减弱。

王平医生

你说是吃补铁剂之后出现的食欲差,我建议先停2天铁剂,或者减少补铁剂量,看食欲是否改善,然后益生菌也在吃,这个药是调理胃肠道菌群失调的,药效没有那么快,但是这个药是很安全有效的,建议继续吃。

王平医生

[自动回复]您好,我现在有点事忙,不方便回复您,请您留言具体问题,稍后我看到会及时回复您的问题,请谅解。谢谢您的理解!

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那大夫她现在轻微缺铁性贫血要是铁剂停了会对生长有影响吗

王平医生

你好!轻微贫血影响不大的,暂时停一下,胃口改善了贫血也会好转的

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患者

好的 就是停了吃奶粉要是铁吸收的好慢慢贫血状态也能改善是吗?还有大夫她现在这个情况有点贫血不爱喝奶粉还能打育苗吗?15号应该打脊灰第二针了。

王平医生

是的,贫血的话可能打疫苗不太好,但是影响也不大,暂时贫血一下子恢复不了那么快,所以就按时打疫苗吧。

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患者

好的 大夫你说她之前20来天没长体重 然后我给他换完适度水解奶粉加喝的医院开的右旋铁剂体重4天就长了3-4两 是奶粉起作用了还是铁剂起作用了呢?

王平医生

这些都是相互影响的,贫血会影响吸收,吸收不好会造成贫血,补铁就是补血纠正贫血,真的要想知道哪一个起作用就停掉铁剂或者奶粉几天看看才知道,可能两个都在起作用。

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患者

那现在按您说的停掉铁剂如果她胃口恢复了奶量上来了体重也增长了是不就是奶粉换对了适合她

王平医生

对,是这样的

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维C和B12也停了吗?

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患者

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患者

这个是微量元素化验单 麻烦您帮看看 给些指导意见

王平医生

你好!这些微量元素基本上都是在正常范围内,只是铁,钙稍微偏低一点,可以适当补充一下。

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患者

现在补铁不爱吃奶 钙给她买的牛乳钙还牛奶过敏

王平医生

碳酸钙D3颗粒吃过吗?这个对小朋友比较好

王平医生

铁剂可以先停一停,观察一下食欲是否有改善。

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患者

没有吃过 一直在吃单独的D3但是很少晒太阳 是不是得在家晒太阳

王平医生

这种钙剂含有D3,可以促进钙的吸收,晒太阳也可以促进钙吸收的,注意不要暴晒,晒伤了就不好了,早晚的太阳晒晒就好了。

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患者

光着晒吗?还有大夫她奶量现在一直600左右是不是有点少 现在体重11斤半

王平医生

是有点少,不过也根据小朋友的具体情况定,体重和吸收能力弱一点吃多了反而不好,会吐和拉肚子。

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患者

之前是3-4个小时一喂一次130左右 一天还能对付个700-750现在在家就不吃了奶量更少了 请问人工喂养像她这样三个月大应该定时定量还是她饿了在喂她?

王平医生

最好是定时定量养成习惯,小朋友不知道饱的,有时候吃多了也不好

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患者

这么大没有饱饿吗?那她一次喝150毫升奶多吗?会撑到吗?

王平医生

3个月还是有点多,建议少一点,120毫升左右,2个多小时喂一次,减少量,增加次数

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患者

她不吃啊 4个小时都不爱吃 愁人 是不是积食了或者脾胃不好

王平医生

又回到之前的问题了,你把铁剂停一下看看怎么样

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