腰椎生理曲度存在椎序连续椎间盘T2WI信号稍减低咋办

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李政 脊柱科 副主任医师
北京协和医院
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北京市
问题描述:检查所见: 腰椎生理曲度存在,椎序连续。椎体形态及信号均正常,腰5/骶1椎间隙稍变窄。腰5/骶1椎间盘T2WI信号稍减低,腰5/骶1椎间盘局限性向右后方突出,右侧椎间孔变窄,右侧神经根受压、推移。T2压脂腰4-5棘间韧带信号增高;脊髓下段及马尾信号及形态正常,无增粗或变细。 诊断意见: 腰5/骶1椎间盘变性突出(右侧型)。 腰4-5棘间韧带炎。(男,24岁)医生,请问我这样的情况算严重吗?
分析及建议: 大腿外侧小腿外侧有腿痛腿麻吗,可以保守治疗,片子来看有椎间盘突出偏右侧,建议口服乐松妙纳弥可保,都是一次一片,一天三次,神经妥乐平,一次2片,一天两次。饭后吃,吃药效果怎么样,还好,没达到手术的地步,继续吃药吧,吃完再换药。
咨询时间: 2023-01-10
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检查所见: 腰椎生理曲度存在,椎序连续。椎体形态及信号均正常,腰5/骶1椎间隙稍变窄。腰5/骶1椎间盘T2WI信号稍减低,腰5/骶1椎间盘局限性向右后方突出,右侧椎间孔变窄,右侧神经根受压、推移。T2压脂腰4-5棘间韧带信号增高;脊髓下段及马尾信号及形态正常,无增粗或变细。 诊断意见: 腰5/骶1椎间盘变性、突出(右侧型)。 腰4-5棘间韧带炎。(男,24岁)
医生,请问我这样的情况算严重吗?
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李政医生

你好。目前有什么症状?

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患者

目前睡醒后腰部会有一些痛感,起来走动一下后会有缓解。坐姿的时候右腿后侧有拉伸感

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患者

主要是切换姿势的时候会有痛感

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然后就是抬起右腿到30度左右臀部有痛感

李政医生

大腿外侧小腿外侧有腿痛腿麻吗

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患者

没有腿麻腿疼,只是右侧腰椎和臀部有一些痛感

李政医生

可以保守治疗

李政医生

片子来看有椎间盘突出偏右侧

李政医生

建议口服乐松,妙纳,弥可保,都是一次一片,一天三次,神经妥乐平,一次2片,一天两次。饭后吃

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患者

之前去医院,医生开了塞来昔布、甲钴胺、地奥司明,需要换药吃吗?

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患者

从片子上看,算严重吗?

李政医生

吃药效果怎么样呢

李政医生

还好,没达到手术的地步

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患者

吃了几天,没有那么疼了,但是抬腿和变姿势的时候还疼。今天出现了坐姿大腿后侧牵拉感

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患者

也戴了几天护腰

李政医生

继续吃药吧,吃完再换药

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患者

没有明显症状后,还能骑这样的摩托车吗?

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患者

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李政医生

可以的

李政医生

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