最近几年感觉眼里度数涨的很快咋办
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患者
你好，杨医生！我体验眼压高了一个点，过了3个月复查还是眼压高！请问这个是怎么回事？（男，31岁）
这个是检查报告，今天正在做24小时眼压
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杨旭波医生
您好 1.根据检查资料，眼压检查偏高一点（参考值范围10-21）。 2.要测量角膜厚度，部分人可能是角膜比较厚引起的测量值偏差。目前的角膜厚度正常，不厚也不薄。 4.另外，杯盘比不大，视盘oct的神经纤维层厚度正常，视野也没有发现特别问题，主要考虑高眼压症，暂不考虑青光眼，观察和定期3-6个月复查即可。 5.24小时眼压再看看，看看可否抓到更高的眼压。 祝好。
患者
我的情况可以做近视眼手术吗？或者是否可以配角膜塑形镜
杨旭波医生
如果眼压稳定，24小时眼压没有大的波动，高一点，塑形镜一般不影响。 近视手术一般也可以，具体需要咨询下近视手术方向的医生
患者
高压眼有没有啥子影响？平时需要用药降压吗？我平时都是佩戴隐形眼镜。不影响吧
杨旭波医生
密切观察，如果没有继续升高一般影响不大，因为高的很少。高这一点一般不用药。 不影响
患者
就是所有都是正常的，不用管他嘛？
患者
我最近几年感觉度数涨的很快，4.5年都涨了接近200度了，现在650的625之前400来度，这个正常吗？
杨旭波医生
是的。 近视增加还是快，成年人大部分稳定了。可以考虑星趣控的多点近视离焦镜片来控制近视，注意用眼距离30厘米以上，30分钟看远几分钟。
杨旭波医生
我写过青少年近视防控科普，发给您参考，成年人是类似的 首先，近视目前来讲是不能治疗的，我们能够做的只是预防和控制。 第一， 缩短用眼时间。使用少量多次的形式进行在线学习，单次看电子屏幕的时间不超过20分钟，中间休息10-15分钟，休息的时候尽量看远，而不是闭目养神。 第二， 因为近距离用眼是近视发生发展的明确危险因素，电子屏幕的距离要尽量远，为了保证文字清晰可见，上网课我们要选用尽量大的屏幕。比如，平板电脑就比手机好（这二者在眼前的距离大约在33cm左右，但平板电脑屏幕更大，字体更大，视觉负荷更小，放的更远些也清晰可见；而电脑显示器（距离约50 cm-100cm）比平板电脑好，电视机屏幕和投影屏幕（距离约在2-5m）又比电脑显示器好。 第三， 关于电子屏幕的选择，除了上面我们谈到的尺寸以外，刷新率越高越好，分辨率越好越好。
杨旭波医生
第四， 为了尽量增大用眼的距离，看书写字，的姿势要标准，遵循“一寸一拳一尺”的原则。握笔的食指指端离笔尖1寸，胸口离桌一拳，书本离眼睛一尺。很多学生很难保证坚持这个姿势，家长应该监督和干预。另外，一些穿戴式的智能设备也可以运用来监督用眼距离和用眼时间。 第五， 对于电脑操作的眼睛保护，电脑桌的高度应低于一般办公桌的高度，座椅高低可调，使双脚能平放在地面上，坐姿舒服，电脑屏幕中心应与操作者胸部在同一水平，一般眼睛应与屏幕保持70cm左右的距离，太近容易疲劳，而眼睛与屏幕上缘约在同一高度。 第六， 环境应该有一定的照明，不能在完全黑暗的环境中观看电子屏幕，白天时，应开窗，让一定的光线进来，但不要直接照到屏幕上会导致眩光；晚上，也应该开一定亮度的背景照明，以减轻视疲劳。然后就是，大部分人是右撇子，写字的时候台灯应该在放在自己的稍左前方，以减少右手对光线的遮挡形成阴影。
杨旭波医生
第七， 阅读写字的时候，灯光照明要足够，照度>500Lux，不能出现频闪。 第八， 饮食方面，均衡膳食即可。 第九， 很多临床实验都证明户外暴露可以预防近视。注意是“户外”二字，像我们成都阴天多，即使是阴天的户外，也比室内好。 第十， 科学的验光配镜对延缓青少年近视的发展有明显作用，所以应督促孩子坚持戴好眼睛。坚持戴镜的意思，除了睡觉、洗澡等不用眼的情况，都应该坚持戴。 第十一，避免晚睡，保证睡眠，中小学生保证8-10 小时的睡眠时间。
患者
我佩戴角膜塑形镜能控制好度数吗？外加平时控制用眼习惯？因为我平时都是戴的日抛隐形眼镜，度数没有佩戴够，这些有没有影响？
杨旭波医生
角膜塑形镜也是有循证依据的，不过您度数比较高，可能矫正不完，可以考虑多焦点软性隐形眼镜。外加生活习惯控制。 隐形眼镜要配够，度数不足可能有影响，隐形眼镜的度数要根据验光度数折算，近视度数一般会比框架眼镜低一些。折算后的度数足矫，配镜的地方都知道，不能欠矫。
患者
好的，明白了，谢谢杨医生
杨旭波医生
不用谢哈，感谢信任
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