早上起床,腰困疼,怎么回事?

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王华玖 泌尿外科 副主任医师
石家庄市妇产医院
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石家庄市
问题描述:医生,我今天早上起床,腰困疼,怎么回事(女,29岁)
分析及建议泌尿系超声未见异常,不是腰椎,就是腰肌的问题,渍渍,现在有规定,不能轻易使用抗生素,查尿常规吧,确诊尿路感染再口服抗生素,这不是胡闹嘛,小同志,不用查了,一般晨尿最好,是这个意思吧,上午去医院查就行,八点以后去化验就行,不用着急,上午尿就可以,只有医生查体才能有结论,多注意腰部锻炼就好,可以做超声,多活动活动就好了,如果总想,哪都不舒服,有,不是都正常嘛,没有症状就没必要检查了,腰椎腰肌的问题,很多人都有,注意多活动就好了,做个b超吧,肾多发结石,轻度肾积水,不要紧,结石不大,可以拍出来的,保证24小时尿量达到2000-2500毫升,可以防止结石形成和结石增大,这是最为关键的,其它药物可以辅助治疗,但不是关键。
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咨询时间: 2019-06-21
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患者

医生,我今天早上起床,腰困疼,怎么回事(女,29岁)

王华玖医生

你好,你好,请问做过什么检查治疗吗?

王华玖医生

排尿不疼吧?

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患者

做过彩超

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患者

之前做过彩超

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患者

排尿不疼啊,

王华玖医生

结果呢

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患者

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这腰是中间一块不舒服,

王华玖医生

泌尿系超声未见异常啊

王华玖医生

不是腰椎就是腰肌的问题

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患者

嗯,这次腰困,就是中间

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患者

之前那个检查是17年的,

王华玖医生

睡觉不是硬板床吧?

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患者

当时也是腰不舒服,一边的腰

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患者

就是今天早上起床成这样子了,当时腰酸背痛类,

王华玖医生

睡觉姿势不对吧

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患者

呵呵,也不知道,

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患者

上午坐那输液,坐一会,腰都开始不舒服了,

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患者

平时,有时候在哪洗衣服,站一会,腰就想折了一样,

王华玖医生

干嘛输液?

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患者

身上炎症太大,再就是这两天也是个尿路感染!嘴里有溃疡,所以就输液了,

王华玖医生

渍渍,现在有规定,不能轻易使用抗生素

王华玖医生

昨天没说尿路感染吧?

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患者

嗯,好吧,医生,那我之前那检查,没事,我还用不用在做检查吗,呵呵,

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患者

昨天想着没说那么多,就是这个症状,尿的频繁,

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不想再去狂花冤枉钱了,老公老说我,

王华玖医生

查尿常规了吗?

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患者

之前那检查,也是想着腰不舒服,就去了,

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尿常规还没去查呢,

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这会,在坐着,腰就不舒服,

王华玖医生

查尿常规吧,确诊尿路感染再口服抗生素

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尿常规我没去查,我在我们社区医院,人家直接给我开的点滴,输了三天了,

王华玖医生

这不是胡闹嘛,小同志

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嗯,我知道了,他们直接说我这是尿路感染了,说是急性膀胱炎,

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医生,我17年检查的彩超,还用不用在检查了,我老公老说我,神经病,没事找自己事!就是想问问你,还用不用在检查彩超了,

王华玖医生

下班了,晚些时候聊

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患者

嗯,好的,

王华玖医生

不用查了

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好的,那就行,就查个尿常规,是吧,

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一般尿常规参考时间为多少啊,

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患者

而且,查尿常规是啥时候去查,医生,

王华玖医生

一般晨尿最好,是这个意思吧

王华玖医生

上午去医院查就行

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患者

嗯,那晨尿肯定是流不住的,

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有时候晨尿在6点左右都要排泄了,留不住吧,

王华玖医生

八点以后去化验就行

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患者

嗯,我知道,那就晨尿留不住啊,

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患者

你想想,憋了一晚上,咋可能憋到8点上班呢,

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患者

医生,那我这腰中间不舒服,没事吧,

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患者

而且,一般尿常规参考价值多长时间

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患者

医生,那我明天晨尿憋不住啊,

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患者

一定非要是晨尿,晨尿排泄了,都不行吗!

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患者

有时候晨尿都是5点钟昨天,那要到憋到八点去检查!那不得憋死类,在去医院挂号,到哪有患者比我前了,那更要憋死类,

王华玖医生

不用着急,上午尿就可以

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患者

嗯,那就是随机年都可以,是吧,

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那我腰中间困,咋回事

王华玖医生

腰肌劳损?只有医生查体才能有结论

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患者

嗯,我下午那会去社区医院,让医生看了看,说这块是腰椎

王华玖医生

嗯嗯,多注意腰部锻炼就好

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患者

嗯,上午我去检查尿常规了,没事,

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患者

就是医生给我查体,说是腰椎不好了。

王华玖医生

抱歉,昨天很忙,刚看到

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患者

医生,我昨天去化验尿常规了,各项都正常,为什么我总害怕呢,今天起床,判决左边腰那块不舒服,

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患者

是不心里作用吗?胡思乱想?

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总感觉我肾有毛病!

王华玖医生

多去花园走走

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患者

我用不用再去检查个彩超啊,呵呵,心里负担重啊,

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是我心理压力大??

王华玖医生

可以做超声

王华玖医生

多活动活动就好了

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患者

嗯,医生,但是你觉得我有事没,

王华玖医生

没事

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今天感觉右边不舒服,哎呀,

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患者

我之前坐那检查,还有参考意义没?医生,

王华玖医生

如果总想,哪都不舒服

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患者

你说的是我心里重了,是吧,

王华玖医生

要相信自己

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患者

嗯,那我之前那检查还有参考价值没?

王华玖医生

有啊,不是都正常嘛

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患者

嗯,正常,但是时间有点长了门,

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患者

2017年时候检查的

王华玖医生

没有症状就没必要检查了

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患者

关键是今天早上又感觉不舒服,右边门,

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患者

哈哈,所以害怕,但是我老公老说我神经病啊,

王华玖医生

腰椎腰肌的问题,很多人都有

王华玖医生

注意多活动就好了

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患者

好吧!昨天医生查体,拍打我的两个省,说,疼不疼,我说,不打不疼,你打了我,疼,😁😁

王华玖医生

呵呵,是不是手法过重呀

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患者

不算太重,

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患者

拍打我疼,不拍打,没事,

王华玖医生

那就做个b超吧

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患者

你说,去做个比超看看,

王华玖医生

是啊

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患者

那好吧

王华玖医生

嗯嗯

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患者

你看看,医生,

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生,你看看呗,

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患者

在不在

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患者

医生,他出的报告局限性积液,是啥导致的,

王华玖医生

肾多发结石,轻度肾积水

王华玖医生

不要紧,结石不大,可以拍出来的

王华玖医生

保证24小时尿量达到2000-2500毫升,可以防止结石形成和结石增大,这是最为关键的,其它药物可以辅助治疗,但不是关键。

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患者

问题是这个肾积水是咋行成的,

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患者

我也弄不明白这结石和积水怎样导致的,医生,我比较相信你,你给我解答一下,医院医生就会吓我,

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医生,快回答我,我很着急,今天上午,我都吓得哭了,

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患者

医生,医生,快点回答我啊,

王华玖医生

不好意思,今天在外面。通常尿路不全梗阻就会引起积水,你的肾积水就是结石造成输尿管不通畅引起,结石排干净了,尿路不梗阻,积水就好了

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患者

好好,医生,你说的意思是,我这是肾结石造成的,是吧!那医院医生给我说的可吓人,让我进一步检查!给我吓死了,当时我都哭了,医生,😭😭

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患者

我是比较心思重的

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患者

这会你说了这个,我放心多了,我眼泪又出来了,太谢谢你了,医生

王华玖医生

不用客气,今后保证每天尿路达到2500毫升 防止结石增大和复发。

王华玖医生

尿量

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患者

嗯,医生,你说我也是结石引起的积水,是吧,是不是结石下去了,积水就好了,是吧,那医院医生为啥不给我说这呢,让我提心吊胆!而且我这能排出去不!然后就是每天用跳绳蹦蹦咋样?而且还用不用复查了,医生,

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患者

而且,你说我这小,容易拍出去,我这都有心里负担了,我这身上结石排出去了,肾积液就自己吸收了,是吧,

王华玖医生

我搞泌尿外科三十年了,医生不打诳语的哟

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患者

好的,医生,问题是,我用不用吃药,而且每天多蹭蹭行不,多喝水,而且,我这容易排出不!然后用不用在复查啊,医生!我就是太相信你了,我才一直问你,医生,

王华玖医生

三个月复查一次

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患者

嗯,好的,那如果复查还有结石呢,医生?

王华玖医生

多喝水就行

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患者

最主要复查是看结石还是?

王华玖医生

泌尿系b超

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患者

我知道,医生,复查是看结石有没有增大??还是

王华玖医生

看结石排干净了没有

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患者

哦,好的,我知道了!排干净了,积液都消失了,但是彩超上显示我输尿管没有结石,

王华玖医生

超声看输尿管下段看不清楚的

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患者

嗯,好的,那我用不用做ct啊,

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患者

你给我出出建议,医生,我心里真是没底!

王华玖医生

超声就可以了,ct多贵呀

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患者

好的,我知道了,医生,我在想,是不是我吃药引起的,胃不好,我吃的胃药,胃康灵,和摩罗丹,有时候会吃莫沙必利和奥美拉唑!

王华玖医生

结石形成的原因很多,比如地域,职业,生活习惯等,最简单的预防措施就是多喝水

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患者

好的吧,反正就是从去年年底到现在,我比较懒,有时候也喝水不多!

王华玖医生

嗯嗯

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患者

好吧,那如果吃结石通胶囊,行不行

王华玖医生

结石是长集月累才会形成的

王华玖医生

保证24小时尿量达到2000-2500毫升,可以防止结石形成和结石增大,这是最为关键的,其它药物可以辅助治疗,但不是关键。

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患者

嗯,好的,那平时你们医生会不会有结石啊,我感觉没有吧,

王华玖医生

有的

王华玖医生

医生是高发人群

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患者

嗯,但是有积液没,医生,就包括你,有结石和积液没,医生,为什么医生是好大人群呢,

王华玖医生

工作忙,做一天手术不敢喝水呗

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哦,好吧,医生,哇塞,你还要手术!你真厉害!

王华玖医生

泌尿外科医生哪有不做手术的呀

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嗯,医生,我晚几天出去旅游呢,拿出去玩,难免喝水不方便,因为这,我都有思想包袱,都不想去了,

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患者

因为你说,要多喝水,有时候水喝的老想吐里,一天多少升水啊,

王华玖医生

不要担心,记着喝水就行

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患者

嗯,关键是出去玩,喝水难免不方便,是这,😞😞😞

王华玖医生

不在乎这几天

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患者

好的,医生,我知道,但是我也即将多喝水吧,先谢谢你了,有什么问题,我在掏钱咨询你啊,谢谢了,

王华玖医生

OK,随时欢迎,不用客气

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患者

嗯,好的,

王华玖医生

不用客气

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