脑外伤导致出血怎么治疗

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王亚周 神经外科 医师
郑州人民医院
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从业13年
专业有效
耐心细致
郑州市
问题描述脑外伤导致出血,病人39岁男,7月28日车祸导致脑出血,29.30日两次手术,8月2日和7两次CT显示术后恢复很好,15日检查CT突然多面积出血,然后保守治疗,一直处于昏迷状态,用手掐有疼痛感,眼睛可以睁开,31日做CT显示出血有所减少。那下面怎么治疗会更好,(男,39 岁)
分析及建议: 最近的片子还可以,血基本吸收了,脑室有扩大,有发生脑积水的可能性,因为脑组织每天会产生450左右的脑脊液,然后正常情况下可以自己吸收,但病人脑出血后不能吸收就会越积越多,之后还要做腰穿评估,脑积水除了做分流,不能评估脑室大的原因,但是要恢复意识比较难,另外,恢复意识只能靠自己,等时间,三到五个月不能恢复可能就成植物人了,半个月后再复查对比一下,脑室增大就需要治疗了,颅骨缺损不能做,可以继续康复治疗,针灸,去康复医院,或者到医院治疗。
咨询时间: 2018-09-03
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脑外伤导致出血,病人39岁男,7月28日车祸导致脑出血,29.30日两次手术,8月2日和7两次CT显示术后恢复很好,15日检查CT突然多面积出血,然后保守治疗,一直处于昏迷状态,用手掐有疼痛感,眼睛可以睁开,31日做CT显示出血有所减少。那下面怎么治疗会更好,(男,39 岁)

王亚周医生

你好很高兴为你提供帮助

王亚周医生

把片子发一下我看看吧

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

媳妇是15日的

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患者

这是15日的

王亚周医生

王亚周医生

最近查的呢

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患者

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患者

这是1号的

王亚周医生

最近的片子还可以

王亚周医生

血基本吸收了

王亚周医生

脑室有扩大,有发生脑积水的可能性

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患者

脑积水严重吗?

王亚周医生

因为脑组织每天会产生450左右的脑脊液,然后正常情况下可以自己吸收

王亚周医生

但病人脑出血后不能吸收就会越积越多

王亚周医生

之后还要做腰穿评估

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患者

现在针对脑积水用治疗吗?

王亚周医生

脑积水除了做分流,没有好的办法

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患者

现在要考虑做腰穿来治疗脑积水是吗?

王亚周医生

是的

王亚周医生

先评估一下

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患者

出血的部位不用去特意要做什么的是吗?

王亚周医生

主要是没有能做的,只能靠自己恢复

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患者

如果不能坐腰穿那会怎么样?

王亚周医生

不能评估脑室大的原因

王亚周医生

就先观察

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患者

这种除去脑积水像这种症状病了能恢复意识吗?

王亚周医生

有帮助

王亚周医生

但是要恢复意识比较难

王亚周医生

毕竟脑子损伤太严重了

王亚周医生

另外,恢复意识只能靠自己,等时间

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患者

像这种一般血多久能吸收完

王亚周医生

两三个月左右

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患者

就是说像这种症状就算血吸收完也不好恢复

王亚周医生

不好说

王亚周医生

等时间吧

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患者

意识也不好恢复,可能会是植物人是吗?

王亚周医生

三到五个月不能恢复可能就成植物人了

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患者

那这种情况我们是在康复医院好,还是在治疗医院

王亚周医生

半个月后再复查对比一下

王亚周医生

脑室增大就需要治疗了

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患者

没明白

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患者

现在可以做高压氧治疗吗

王亚周医生

不建议做

王亚周医生

颅骨缺损不能做

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患者

您的建议治疗方案是?

王亚周医生

可以继续康复治疗

王亚周医生

半个月后再做CT,对比一下,是否住院治疗

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患者

康复治疗是针对shen m

王亚周医生

针灸,电刺激等等

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患者

那就是说我去康复医院治疗会好对吗?

王亚周医生

去康复医院,或者到医院治疗

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患者

好的谢谢

王亚周医生

👍👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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