怀孕23周胎儿室间隔缺损1.33mm自愈可能性大吗
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患者
怀孕23周，四维显示胎儿室间隔缺损1.33mm，自愈可能性大吗？（女，31岁）
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霍玉峰医生
您好！很高兴为您解答问题，如果是生后也是1.3mm自行闭合可能性较大，需要生后再次复查新生儿心脏彩超明确后再说
患者
医生，你见过自己能自愈的案例吗？
患者
哎，一直在担心，不知如何是好
患者
在腹中会不会自己自愈？
霍玉峰医生
如果是1.3mm是比较小的小室缺，自行闭合几率会高些，临床上有这种情况，但是目前单凭这一次胎儿超声心动图的室缺大小，没法具体评判，建议过四周后再复查一次胎儿超声心动图看看室缺大小对比一下看看再说吧
患者
我想过几天去做胎儿心脏彩超，有必要这么早做吗？
患者
心好着急
霍玉峰医生
没必要，不是刚做过吗？
患者
是，刚做了四维彩超
患者
这个缺损会有什么影响吗？
霍玉峰医生
室缺还是有影响的，生后容易得肺炎，生长发育有可能受影响
患者
一般要是不能自愈，多大需要手术？
患者
这些案例多吗？
霍玉峰医生
您好！一般一岁之内小室缺尤其是膜周部小室缺闭合几率相对是高的，如果闭合不了可以考虑一岁后手术治疗，是可以一次根治的
患者
医生，我的是属于什么室缺？
患者
手术治疗的话是开刀吗？还是有微创？
患者
手术治疗是开刀吗？还是可以微创？
霍玉峰医生
您好！您的报的是室间隔中部，没有具体哪个部位，可能和胎儿体位不固定有关系，有可能是膜周部，下次复查可以进一步明确一下
霍玉峰医生
一岁到三岁一般需要考虑外科手术治疗，如果不影响生长发育，没有反复肺炎可以考虑三岁后看能否行介入微创治疗
患者
好的，谢谢医生
霍玉峰医生
不客气！下次复查完可以发我给您具体再看看
患者
好的
患者
饮食方面吃什么比较好？
霍玉峰医生
现在吗？您正常饮食就可以了，没有特殊要求
患者
是啊，好想吃点对胎儿心脏愈合的东西
霍玉峰医生
您好！注意营养就可以了，没有特殊要求
患者
宝宝下来没问题吧？
患者
要是愈合不了，做了手术是不是要很小心？
霍玉峰医生
您好！单纯室缺是可以生下来的，心脏手术肯定是需要很精确的手术的
患者
单缺的案例很多吗？
患者
做完手术对以后的生活有没有影响？
霍玉峰医生
很多
霍玉峰医生
手术痊愈后是可以和正常孩子一样的
患者
我好怕要是愈合不了，做了手术对以后的生活有影响，
霍玉峰医生
一般没有什么影响，这种先心病是预后不错的
患者
哎，希望自己能愈合，不然做父母的一辈子都担心
霍玉峰医生
如果这个大小，希望还是有的，定期复查，等出生后就复查一次心脏彩超明确一下就可以了解具体情况了，也祝孩子快快生长，自行闭合
患者
那怀孕期间还要不要每个月定期检查？
患者
缺损不变大或者变小的吗？
霍玉峰医生
建议四周后复查一次看看再说
患者
复查彩超吗？
霍玉峰医生
因为胎儿体位不断变化，胎儿超声心动图查的室缺可能会有一定出入，所以需要多次复查复核
患者
如果
霍玉峰医生
一般缺损不会忽大忽小
患者
如果我在这边看医生，需要挂什么科？
霍玉峰医生
您说是生后还是现在？
患者
现在
霍玉峰医生
看妇产科就可以了，就是做胎儿超声心动图，查胎心等检查，这块目前看产科就可以
患者
好的，谢谢您，你真是个好医生。
霍玉峰医生
不客气！能给您解答疑惑，对您有所帮助，我也非常高兴，希望孩子最后能早日自行闭合，健康快乐成长！后续有不清楚的问题，欢迎随时再问我
患者
好的，谢谢
霍玉峰医生
不客气
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