经常经期不规律上上次4个月没来月经咋办

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李丽 妇科 主任医师
滨州医学院附属医院
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问题描述:医生,您好,我有个妹妹16岁,14岁来的月经,经常经期不规律,上上次4个月没来月经,这次喝了中药两个月后来了月经,做的妇科彩超结果好着,今天是月经第三天,查了雌孕激素,这个月经不正常是啥原因啊,这个激素结果正常吗(女,16岁)
分析及建议: 正常月经期应该查激素六项来综合判断,只查了雌孕激素意义并不大,孕激素正常,雌激素有点高,月经第三天,雌激素一般是80-126,若是增高,提示卵巢功能不足。月经不调与激素水平有关系的。最好是一起查。剩下的有促黄体生成素促卵泡生成素,垂体泌乳素睾酮促黄体生成素促卵泡生成素的比例,可以判断是卵巢功能不足,还是做到卵巢综合征,垂体泌乳素可以判断是否有高泌乳素血症睾酮可以确定有没有多囊卵巢综合症,而只是一个雌激素,一个孕激素是无法判断什么的,只能单从雌激素上来看,卵巢功能是不足的,这个也符合他的月经改变以及年龄14岁来的月经到16岁卵巢还没有形成规律的周期,说明卵巢发育是慢一些。
咨询时间: 2024-02-04
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患者

医生,您好,我有个妹妹16岁,14岁来的月经,经常经期不规律,上上次4个月没来月经,这次喝了中药两个月后来了月经,做的妇科彩超结果好着,今天是月经第三天,查了雌孕激素,这个月经不正常是啥原因啊,这个激素结果正常吗(女,16岁)
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李丽医生

你好,很高兴为你解答问题。

李丽医生

只查了雌孕激素吗?

李丽医生

正常月经期应该查激素六项来综合判断,只查了雌孕激素意义并不大

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患者

嗯嗯,今天去查,那个医生就开了这两个

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患者

医生,这个值是好的吗

李丽医生

孕激素正常

李丽医生

雌激素有点高

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患者

那医生,光看这个,能看出来啥吗

李丽医生

月经第三天,雌激素一般是80-126,若是增高,提示卵巢功能不足。

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患者

为啥月经不调的

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患者

哦哦。好的,医生

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患者

月经不调是因为卵巢功能不足引起的吗

李丽医生

月经不调与激素水平有关系的。

李丽医生

最好是一起查。

李丽医生

剩下的有促黄体生成素,促卵泡生成素,垂体泌乳素和睾酮

李丽医生

促黄体生成素与促卵泡生成素的比例,可以判断是卵巢功能不足,还是做到卵巢综合征

李丽医生

垂体泌乳素可以判断是否有高泌乳素血症

李丽医生

睾酮可以确定有没有多囊卵巢综合症

李丽医生

而只是一个雌激素,一个孕激素是无法判断什么的

李丽医生

只能单从雌激素上来看,卵巢功能是不足的,这个也符合他的月经改变以及年龄14岁来的月经到16岁卵巢还没有形成规律的周期,说明卵巢发育是慢一些

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患者

医生,需要吃药吗

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患者

有啥好的药啊

李丽医生

把激素水平完善了再吃药吧

李丽医生

调理月经是一个长期的过程,确诊了之后再用药

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患者

医生,这个需要用激素吗

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患者

如果是卵巢功能不足

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患者

医生,这个激素六项月经第四天查可以吗

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患者

好的

李丽医生

可以查的

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患者

好的

李丽医生

查的时候就查剩下这四项就行

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患者

嗯嗯,好的,医生

李丽医生

分开查,不需要重复查

李丽医生

卵巢功能不足,可以吃点中药调理,也不必太着急,月经初潮后 卵巢功能要逐渐完善需要很长时间。

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患者

嗯嗯,好的,医生

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患者

医生,我也想咨询一下自己月经不调的

李丽医生

不客气的。

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患者

要重新挂号吗

李丽医生

问就行

李丽医生

不需要的😊

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患者

好的,谢谢医生

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患者

😁😁

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患者

医生,我是28岁,3年前经常跑步,有几次经期跑步后开始月经不调,经常四五十天来一次月经,一点都不规律,月经来了以后量特别少,但时间特别长,经期有时候十多天,上次2个月前来月经,经期有二十天了还不停,就自己吃了龙血竭丸,月经停了,这次快两个月了,月经一直没来,自己做了妇科彩超结果没有异常,也吃了汤药,我的是什么原因啊

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患者

也偶尔吃定坤丹

李丽医生

月经受激素水平的调控通过b超时看不出月经的改变是因为什么的,还是要查激素水平才行

李丽医生

而且你们姊妹俩应该还是有一定的家族倾向,就是月经不调的这种家族倾向

李丽医生

激素方面可能都存在着一些问题

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患者

好的,谢谢医生,也是卵巢功能不足的原因吗

李丽医生

就拿定坤丹来说,这种中药调理月经效果不错,但是得需要长期调理才行,偶尔的吃是不管用的

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患者

好的,知道了,谢谢医生

李丽医生

月经受下丘脑垂体卵巢三方面调控卵巢的功能,要么是多囊,要么是不足,而垂体和下丘脑影响的因素也是有很多的,都是需要通过激素水平来判断

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患者

医生,如果激素不正常,需要长期用激素吗

李丽医生

是的,内分泌失调。属于慢性病,需要长期调理

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患者

好的,医生光查激素六项就能看出来是这三个哪个的问题吗,需不需要做头颅核磁啥的

李丽医生

出来结果有问题的时候再做,比如高泌乳素血症就需要做脑垂体的磁共振检查

李丽医生

除了查激素六项之外,还要加上甲状腺功能的检查,这也是影响月经的常见的因素

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患者

好的,谢谢医生,知道啦

李丽医生

嗯嗯,不客气的

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患者

谢谢

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