帮我看个片子帮我看看片子是不是进展了

分析及建议： 连续半年复查，左肺的结节大小没有明显变化，虽然报告提示浸润范围较前增大，并无整体变化，数据上看，现在评估还是稳定，进展有评价标准，新发或>1cm的评价病灶增大20%以上，不是略大就耐药了进展的，这小小病灶都不能纳入评估病灶，不一定是肿瘤细胞浸润，炎症细胞浸润也会这样，这些小病灶不用关注浸润这些特征，只看大小和有无新发就行，既然有疗效评价的标准就按标准来，小的变化不足以反映整体的肿瘤变化，也是双肺小结节，最大5mm，考虑炎症性节结节，每年体检就行，培美可以停了，没有意义了，cea本来就没啥诊断肿瘤的价值，肺炎，胃肠炎，肝炎，胰腺炎，吸烟，糖尿病都有可能轻度升高，没啥用的指标。