做的肛裂混合痔大便还带点血怎么治疗
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患者
你好，王主任，我做的肛裂，混合痔。肛乳头肥大手术，今天是25天了，现在大便还带点血，大便时疼，大便后也疼一会，扎扎的难受。现在不敢正常走路，撇着俩腿走，也不大敢坐着。什么时候能恢复（男，31岁）
王春仙医生
你好，术后医生换药换了多长时间？
患者
7天，7天后出院，自己在家换药
王春仙医生
对不起
王春仙医生
刚才有急事忙了会儿
患者
没事
王春仙医生
方便图片吗？
王春仙医生
看看刀口情况
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看看清楚吗
王春仙医生
图片因隐私问题无法显示
王春仙医生
这里有个凸起
王春仙医生
自己怎么换药的？
王春仙医生
向肛门里面抹药了吗？
患者
塞肛泰栓，摸肛泰软膏
患者
膏摸到外面
王春仙医生
目前大便有多粗？
患者
突起的好像是红色的肉芽
王春仙医生
大便多粗？
患者
食指搬粗，有时候也细点
王春仙医生
1.用两层保鲜膜把右手食指包起来，挤上肛泰软膏，左手扒着一边，右手食指带着药膏顺着刀口抹进去一两个厘米深，一天一次，每次都多抹几下。抹药及排便完全不疼及完全没有分泌物后后再继续抹药巩固7天。抹药时，可以用手指向四周按压，直到觉得肛门肌肉变软，再慢慢退回。 2.每天坐在凳子上，接近于马桶的高度，上半身下趴，撅着屁股，两手扒开屁股两边的肉，晾晾刀口，一天三次，一次十分钟。切记:一定要撅着屁股晾，别躺在床上晾，躺着，两边的肉挤着，晾不开。 抹药膏，晾刀口，都做到，里面就透气干燥，促进愈合，也能预防刀口边缘的肉芽组织增生。
患者
最近这三天，大便食指粗，有时候还稍微粗点
王春仙医生
粗点好，预防肛门狭窄
王春仙医生
多晾晾，那个小肉芽可能能消点。是不是能完全消掉不好说，只要里面完全愈合了，它就不会再长
患者
我塞栓的时候食指进去肛门很疼。在用食指抹药会不会很疼
王春仙医生
反过来说，如果里面老是不愈合，它还会长
王春仙医生
头两次疼点，第三次往后，疼痛会越来越轻
王春仙医生
别用栓剂
患者
还塞栓吗
王春仙医生
直接抹药膏
患者
里面摸了药膏。肛门外还摸吗
王春仙医生
外边抹不抹都可以，肛门挤着，不抹也会有
患者
一天一次，一次摸多少
王春仙医生
量不固定，抹进去一层就行
王春仙医生
四五下吧
患者
抹药时像四周按压，手指能弯曲吗。
患者
还是保持直的
王春仙医生
直的
患者
我能直接用膏带的往肛门里挤吗
王春仙医生
手指侧面按压
王春仙医生
管？
王春仙医生
不行，太细了，根本抹不到刀口表面
王春仙医生
又没晾，不透气，所以才长了肉芽
患者
我能撅着屁股晒晒太阳吗
患者
肉芽有一周了
患者
上周去医院复查就有
患者
医生让做坐浴的时候加点盐
王春仙医生
一定仔细读那一大段文字
患者
好的
患者
我坐浴还得继续吧
王春仙医生
只是撅着屁股不可以，一定忙双手扒着肛门两边的肉，确保能有缝隙透气才行
患者
好的
王春仙医生
坐浴没问题，继续，坐浴后晾晾
患者
现在还口服迈之灵
王春仙医生
不是很有必要了
患者
我走路不敢走，怕扯到伤口，也不敢坐
王春仙医生
没事
王春仙医生
25天了，任意走动
患者
大便的时候，大便头头，感觉很难出来。稍微一等才能出来
王春仙医生
按压几次会缓解的
患者
好的
患者
每天多洗几次没事吧
患者
还有肛门湿疹呢，
王春仙医生
以后饮食注意，大便别太细了
患者
不过没有前几天那么痒了
王春仙医生
不然以后很难排出来粗便
王春仙医生
一两次就行
患者
大便粗细怎么控制，不好控制
王春仙医生
少吃点蔬菜水果，就会粗点
患者
好的
患者
我还需要扩肛吗
王春仙医生
向四周按压就是手法扩肛
患者
好的
王春仙医生
实在不行，也可以去医院让医生来扩
患者
复查的时候没见医生给扩肛
患者
上次医生只是塞进去他食指几秒就出来了
王春仙医生
我是觉得食指样大便，扩扩好
患者
好的
王春仙医生
好
患者
我现在系鞋带都不敢，不敢弯腰，是不是太小心了
王春仙医生
弯腰没事
患者
好的
患者
做了括约肌松解也会狭窄吗
患者
往肛门里抹药，怎么个姿势，蹲着，还是侧卧？
王春仙医生
蹲着应该好用
王春仙医生
或者是撅着屁股，让家人给用药
王春仙医生
做了松解，也要预防刀口两侧黏连才有效
患者
试着做了，食指进入肛门后肛门绷的紧紧的，挺疼的，还出血了
王春仙医生
慢慢地
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