宝宝咳嗽频繁了,要不要换个抗生素,...

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王瑞杰 小儿科 主治医师
西安市儿童医院
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西安市
问题描述:宝宝咳嗽频繁了,要不要换个抗生素,增加雾化次数 (男,10月)
分析及建议: 现在一次能咳嗽几声。有痰的话,不要吃这个药,这是一个镇咳药。根据你的描述,孩子现在进入了感染的后期。也就是说,前期是干咳,后期进入了有痰的情况。这样的话,咳嗽是会出现加重的。其实跟你的描述确实就是疾病,前期转到后期这么一个表现。可以使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。这个疾病就是这个特点,前期是干咳,后期出现炎性渗出物,也必然会出现咳嗽,平时雾化后要多拍背,帮助孩子炎性渗出物排出。此外,根据你的描述,肺部呼吸粗有痰,这个是需要考虑支气管炎的。吃抗感颗粒氨溴特罗阿莫西林克拉维酸钾。雾化布地奈德异丙托溴铵沙丁胺醇。雾化后要拍背。吃抗感颗粒氨溴特罗
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咨询时间: 2022-10-14
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宝宝咳嗽频繁了,要不要换个抗生素,增加雾化次数 (男,10月)

王瑞杰医生

现在一次能咳嗽几声。痰多吗?

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咳嗽两三声

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感觉有痰

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咳嗽频率增加了

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精神状态还可以

王瑞杰医生

早中晚什么时候咳嗽次数多?

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都差不多

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原来晚上不咋咳的

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现在晚上也开始咳了

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晚上睡觉也开始咳了

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估计前两天感觉好一些了,是不是因为吃了盐酸二氧丙嗪颗粒

王瑞杰医生

有痰的话,不要吃这个药,这是一个镇咳药。

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没吃这个

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吃的你说的氨溴特罗

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抗感颗粒

王瑞杰医生

真的是干咳还是有痰?

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希刻劳

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前几天干咳

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昨天开始有痰了

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喉咙呼噜呼噜

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你看得到前几天咱们聊天记录吗

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就是最开始咳嗽吃的氨溴特罗,希刻劳,抗感颗粒,

王瑞杰医生

根据你的描述,孩子现在进入了感染的后期。也就是说,前期是干咳,后期进入了有痰的情况。这样的话,咳嗽是会出现加重的。

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今天医院采核酸,有点忙,不方便打字,我就发的语音

王瑞杰医生

其实跟你的描述确实就是疾病,前期转到后期这么一个表现。可以使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

王瑞杰医生

这个疾病就是这个特点,前期是干咳,后期出现炎性渗出物,也必然会出现咳嗽,平时雾化后要多拍背,帮助孩子炎性渗出物排出。

王瑞杰医生

此外,根据你的描述,肺部呼吸粗有痰,这个是需要考虑支气管炎的。

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那现在应该怎么办

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硫酸沙丁胺醇是吧

王瑞杰医生

吃抗感颗粒,氨溴特罗。阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。雾化布地奈德,异丙托溴铵,沙丁胺醇。雾化后要拍背。

王瑞杰医生

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特布他林可以吗

王瑞杰医生

可以。

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雾化次数要不要增加

王瑞杰医生

可以雾化到三次。

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好的

王瑞杰医生

祝孩子身体健康!

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那就用布地奈德和特布他林可以吗

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其他的两种医院没有

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一次半只,一天三次

王瑞杰医生

最好把异丙托溴铵加上。

王瑞杰医生

你可以在网上购买,如果确实不方便的话,那你只能先用这两种。你也可以。把乙酰半胱氨酸加上进行雾化。

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这两个药我们医院都没有

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做雾化加不加盐水啊

王瑞杰医生

需要加三毫升生理盐水。

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之前做都没有加盐水

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我先把布地奈德

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和特布他林做上

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下午去县医院买

王瑞杰医生

好的

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不加生理盐水行不行

王瑞杰医生

需要加,这是正常操作。药物也能得到充分雾化。

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我们一直没加,整多了娃儿不配合

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那我下次做雾化加上

王瑞杰医生

一个是雾化,另一个孩子需要配合,这样才能保证疗效。

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好的

王瑞杰医生

祝孩子早日康复!真诚的感谢您对我的信任,如果觉得我的解答对您有帮助,请记住我的名字和头像,并点击页面右上角或者关闭后页面下方评价”满意“!

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我发现宝宝喝了氨溴特罗这个药

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特别兴奋

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是不是量喝多了

王瑞杰医生

有少部分孩子确实会出现兴奋心率加快等表现。如果孩子确实很明显的话,就需要考虑换。

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之前也吃过这个药的

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也没明天兴奋

王瑞杰医生

一方面,建议观察一下是不是和药物有关系?因为这个年龄的孩子本来活动性就比较强。另一方面,如果确实是的话,这和药物的受体是有关系的。可以考虑换用药物。

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应该是有关系

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因为最近只要喝了这个药

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就感觉精力旺盛

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不睡觉

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晚上开心的很

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心率我没注意

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5ml不多吧

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换💊的话

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换什么

王瑞杰医生

刚才有点忙,孩子是可以吃到五毫升的。

王瑞杰医生

如果换的话,建议你吃氨溴索糖浆。

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小儿止咳化痰糖浆可以不

王瑞杰医生

也可以。

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一次吃多少

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那突然换药这么频繁

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不会伤害肝功能吧

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是这个小儿化痰止咳糖浆吗

王瑞杰医生

每次三毫升,每天三次。

王瑞杰医生

这是一个中药,问题不大。

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是我图中这个小儿化痰止咳糖浆?

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这个好像是西药

王瑞杰医生

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王瑞杰医生

这个药的主要成分是中药,只有一味药是西药。是缓解感冒的。

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患者

好的

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我娃10个月

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患者

21斤

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能喝3毫升

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买不到小儿化痰止咳糖浆

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只有三九小儿止咳糖浆还有小儿化痰止咳颗粒

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王瑞杰医生

孩子年龄确实有点小。建议可以一次喝两毫升,一天两次。

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小儿化痰止咳颗粒效果也是一样的吧

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我们医院没有糖浆

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只有这个颗粒

王瑞杰医生

效果是差不多的。

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好的

王瑞杰医生

祝孩子身体健康!

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小儿化痰止咳颗粒一次吃多少

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我看说明书上写的1~2岁吃半袋

王瑞杰医生

你可以一次半袋,一天两次。

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我今天上午给娃吃了一次氨溴特罗

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患者

今天只能吃一次这个小儿化痰止咳颗粒了吧

王瑞杰医生

是的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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