早搏心慌胸闷头晕脑胀血脂高颈动脉多发斑块怎么办

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朱航 心血管内科 副主任医师
解放军总医院(301医院)
好评 5.0
接诊量 2.3千
同行认可 100
百强医院
年度好医生
医学博士
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:朱大夫您好,我是您之前的病号,承蒙您关照了。 我之前是早搏心慌胸闷,头晕脑胀,心电图T波倒置。目前早搏问题基本没有了,但是近期以来,总感觉头晕脑胀眼睛胀,视线有时感觉有点模糊,乏力没有精神。状态长期焦虑。于是去当地医院检查结果如下: 1.血脂高 2.颈动脉多发斑块2.1mm 3.头颅磁共振脑血管成像:三处微缺血灶、右脑动脉部分显影浅淡 4.右心声学造影:阳性(卵圆孔未闭) 6月份做过心脏彩超和CTA均没事。 7.血压:时高时低,U最高156/92、最低122/80,多数情况下在临界135-145/85-95. 您看下检验单详情,有点多,我需要做手术吗?应该怎么办?您费心了🙏(男,35岁)
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2023-12-23
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患者

朱大夫您好,我是您之前的病号,承蒙您关照了。 我之前是早搏心慌胸闷,头晕脑胀,心电图T波倒置。目前早搏问题基本没有了,但是近期以来,总感觉头晕脑胀眼睛胀,视线有时感觉有点模糊,乏力没有精神。状态长期焦虑。于是去当地医院检查结果如下: 1.血脂高 2.颈动脉多发斑块2.1mm 3.头颅磁共振脑血管成像:三处微缺血灶、右脑动脉部分显影浅淡 4.右心声学造影:阳性(卵圆孔未闭) 6月份做过心脏彩超和CTA均没事。 7.血压:时高时低,U最高156/92、最低122/80,多数情况下在临界135-145/85-95. 您看下检验单详情,有点多,我需要做手术吗?应该怎么办?您费心了🙏(男,35岁)
心电图还是T波倒置
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朱航医生

朱航医生

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患者

谢谢您朱大夫,百忙中的回复 我想问下您, 1.如果选择情绪调整治疗的话,需要观察多久?会不会因为长时间未做手术,导致脑梗、心梗风险概率增加呢?因为毕竟这个卵圆孔未闭,不处理的话,还是会有心脑梗风险存在的。 2.我的血脂高,且颈动脉多发斑块、脑动脉部分显影浅淡、微缺血灶,需不需要现在服用它汀类药物?如果不用的话,再叠加卵圆孔未闭,情况会不会进一步加重? 3.我现在的血压不正常,是不是也是情绪问题导致的呢?是可以随着情绪变好血压就慢慢地好转?还是说就是已经确诊高血压了

朱航医生

朱航医生

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患者

好的朱大夫,我明白您的意思了[微笑] 再就是,我的颈动脉斑块多发,大者后2.1mm,需要吃它汀类药物吗?毕竟低密度脂蛋白是3.58是高的,以前也不低,8月份的血脂报告是胆固醇5.93、甘油三酯2.82、低密度脂蛋白3.95、脂蛋白(a)107.56、尿酸457.9。 还有,我的脑部CT显示的几处微缺血灶、右侧大脑中动脉、大脑后动脉部分显影浅淡,算是严重吗?会不是就是卵圆孔未闭引起的呢?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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朱航 心血管内科 副主任医师
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