发烧颈部两边摸到淋巴结左边嘴巴有个疱怎么回事

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闫伟艳 小儿科 医师
侯马市人民医院
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问题描述:昨晚十一点半开始发烧38度,今天早上测37.7度,颈部两边摸到淋巴结,左边嘴巴有个疱,左边眼白微红,刚才测到38.2度(男,2岁)
分析及建议: 你需要去化验血,现在要考虑有没有淋巴结炎,这个需要面诊查体,建议去医院看,如果是病毒感染,可以出现眼睛红起疱疹,所以需要化验血,还需要除外一个病,就是川崎病,所以要面诊,你摸和我们摸判断不一样,这个病不都是严重的,先不要过度担心,现在还不确定,这个病有淋巴结,大,眼睛红,嘴巴干,发热时间长超过5天,有皮疹,你家小孩有像的地方,也有不符合的地方,所以我说的是要注意,不是确诊,现在建议你去医院面诊,皮疹有时候发病23天出现,所以我建议你化验血,还有大夫要给孩子查体,也不一定就是这个病,有可能就是单纯淋巴结炎,你现在不要着急,去医院看病做检查。
咨询时间: 2021-07-15
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患者

昨晚十一点半开始发烧38度,今天早上测37.7度,颈部两边摸到淋巴结,左边嘴巴有个疱,左边眼白微红,刚才测到38.2度(男,2岁)
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闫伟艳医生

你好,淋巴结是明显大起来了吗

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患者

是的,有摸到有0.5那么大了

闫伟艳医生

哦,你需要去化验血

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患者

6月27号才得过一次疱疹性咽峡炎,发烧烧了2天才出的疱疹一共烧了5天,然后牙龈肿痛出血吃不了东西,过了5天就慢慢好了,大概是7月2号才好的

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患者

是什么情况了现在

闫伟艳医生

现在要考虑有没有淋巴结炎

闫伟艳医生

这个需要面诊查体

闫伟艳医生

建议去医院看

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患者

那这个和他嘴巴里的疱疹和眼睛红有关?

闫伟艳医生

如果是病毒感染,可以出现眼睛红 起疱疹

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患者

也会引起淋巴结炎吗

闫伟艳医生

所以需要化验血

闫伟艳医生

可以的

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患者

下巴那里摸到一个会动的很大,前两天就摸到了,当时没发烧什么的

闫伟艳医生

还需要除外一个病 就是川崎病

闫伟艳医生

嗯,所以要面诊 你摸和我们摸判断不一样

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患者

川崎病以前看过文章很严重的一个病啊,现在是什么症状要考虑这个病呢

闫伟艳医生

这个病不都是严重的 先不要过度担心 现在还不确定呢

闫伟艳医生

这个病有淋巴结大 眼睛红 嘴巴干

闫伟艳医生

发热时间长 超过5天

闫伟艳医生

有皮疹

闫伟艳医生

你家小孩有像的地方 也有不符合的地方

闫伟艳医生

所以我说的是要注意 不是确诊

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患者

他是昨晚才发热的,那皮疹是什么才出的如果的川崎病,那么医生怎么排除呢

闫伟艳医生

现在建议你去医院面诊

闫伟艳医生

皮疹有时候发病2 3天出现

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患者

才发烧一天能判断好吗

闫伟艳医生

所以我建议你化验血 还有大夫要给孩子查体

闫伟艳医生

也不一定就是这个病 有可能就是单纯淋巴结炎

闫伟艳医生

你现在不要着急 去医院看病 做检查 😊

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患者

淋巴结炎也会引起眼红口长疱吗?那个如果是单纯的淋巴结炎的话自己会好吗?

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患者

是不是上火了?

闫伟艳医生

单纯的淋巴结炎如果病毒感染也会出现这个情况

闫伟艳医生

上火用西医解释就是感染

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患者

如果烧退了就行了?现在能不能先给点凉茶喝?家里人说就是上火

闫伟艳医生

烧退了 淋巴结大 也不行啊

闫伟艳医生

诊断清楚才能用药呢,不能瞎用药

闫伟艳医生

建议多喝水

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患者

可以先观察两天?

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患者

我怕那么早去病症还没有完全出来,像上次疱疹性咽峡炎那样

闫伟艳医生

不建议

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患者

因为现在疫情一发烧要在那等一天出报告了才能走

闫伟艳医生

那你自己定吧 别耽误了孩子 加重了病情

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患者

明天行吗?没号了刚刚看到

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患者

还是要去看急诊

闫伟艳医生

看急诊

闫伟艳医生

儿科急诊

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患者

好的

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患者

已经到医院了

闫伟艳医生

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患者

医生您好,看回来了医生说可能是感冒吧?他摸过一下淋巴结,眼睛看了一下说有点充血

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患者

麻烦看一下是什么问题

闫伟艳医生

化验的提示病毒感染

闫伟艳医生

那就用清热解毒的对症 然后烧起来退烧

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患者

那能不能排除川崎病和淋巴结炎了,在医生测到39.4度了,老说累

闫伟艳医生

我见给你开的中药

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患者

才十天时间又病毒感染是什么情况呢,和家里脏有关吗

闫伟艳医生

化验血的结果不支持川崎病,在加上用药后症状在好转,那就不考虑了

闫伟艳医生

也不是,平时饮食护理好,多喝水,别着凉。

闫伟艳医生

家里有没有呼吸道不适的人啊或者家里有没有抽烟的?这些都要避免。

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患者

那是和上火有关系吗,家里人老说是上火,老人家就说不用看给凉茶就行

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患者

我老公前天说好像有点感冒

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患者

不知道是不是,那么快就传染了?

闫伟艳医生

是的,是可以交叉感染的。孩子本身刚好了,抵抗力还没完全恢复起来呢。孩子在高热,只给凉茶,我觉得不属于治疗。

闫伟艳医生

现在把药用上,勤监测体温。

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患者

好的,请问可以吃水果吗?好了能吃冰的东西?不知道是不是这些天给他吃了很多冻的东西了

闫伟艳医生

水果可以吃,但是不要吃冰冻的,好了也尽量不要吃冰冻的。

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