牙周炎六年多年前引发前牙脱落近日又复发咋办

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韩萱 口腔颌面科 主治医师
中国医学科学院肿瘤医院
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百强医院
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北京市
问题描述:患牙周炎六年,多年前引发前牙脱落,后来进行根尖平整后种牙后好转,近日又复发,左右两侧各有牙齿有松动,牙痛严重,清洗后牙痛减轻,发现右下颌骨外侧有一小块肿硬,摸着比左边高一点,好像就是下颌骨的一部分,但触摸时有一点疼,不知是否和牙周炎有关,如何治疗,谢谢!(男,42岁)
分析及建议: 附近牙齿拍照给我看看,附近牙齿有没有松动,那得去检查一下拍一下牙片很有可能是牙齿导致的淋巴结发炎,那也可能是淋巴结发炎的可能最大,可以先吃三天消炎药,或者直接去医院拍一下牙片,颌下有很多淋巴结的,可以吃点甲硝唑片头孢呋辛酯甲硝唑片一天三次每次两片,头孢一天两次每次一片,如果牙槽骨吸收超过一半的话,就建议直接拔掉种植了。牙周的话只有牙周刮治这一种治疗方法。这种牙周病如果不刮治的话,越拖越坏。这个刮治不是治疗一次就结束的,需要定期的做刮治,像你如果比较严重的话,应该每半年刮一次。松牙固定也是在建立在控制的稳定没有问题的情况下。
咨询时间: 2024-06-15
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患牙周炎六年,多年前引发前牙脱落,后来进行根尖平整后种牙后好转,近日又复发,左右两侧各有牙齿有松动,牙痛严重,清洗后牙痛减轻,发现右下颌骨外侧有一小块肿硬,摸着比左边高一点,好像就是下颌骨的一部分,但触摸时有一点疼,不知是否和牙周炎有关,如何治疗,谢谢!(男,42岁)
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韩萱医生

你好,方便拍下牙齿照片来吗?附近牙齿拍照给我看看

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一个人不是特别好拍

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只能拍前面几个

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后牙不太好看

韩萱医生

附近牙齿有没有松动

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端午节后,右下几个牙开始疼有松动,左上还有一个也松动

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疼了几天

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今天刚好一点

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我几年前就是牙周炎

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掉了两个前牙

韩萱医生

那得去检查一下 拍一下牙片 很有可能是牙齿导致的淋巴结发炎

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种了五个

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我这次牙疼就是连带脖子发疼

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以前也有

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医生也说是淋巴有炎症

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这次脖子疼了两天

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今天不疼了

韩萱医生

那也可能是淋巴结发炎的可能最大

韩萱医生

可以先吃三天消炎药

韩萱医生

或者直接去医院拍一下牙片

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发现颌骨外面,下巴侧面有一个小包

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摸着有时有点痛

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摸左边没有,但是好像颌骨在那个位置也是刚好有一个凸起的地方,好像就是有一点肿,很小

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我一直以为淋巴只在脖子上呢

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原来这个地方也是淋巴

韩萱医生

是的 颌下有很多淋巴结的

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明白了

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我在出差,不方便去医院,等过几天回去就去看牙

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如果吃消炎药,选哪种好呢

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这几天牙龈肿的厉害,后牙还是疼

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是否有一些药能有点作用

韩萱医生

可以吃点甲硝唑片和头孢呋辛酯

韩萱医生

甲硝唑片一天三次 每次两片

韩萱医生

头孢一天两次 每次一片

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明白了

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谢谢医生

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今天摸到那个凸起的地方,好像比昨天缩小了一点

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另外我还想问一个问题

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牙齿松动除了刮治以外还有什么固定的方法吗

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这边医生一直想动员我拔了种植

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我一直没听他的

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有一个松动的牙已经三年多了

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也没有掉

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还能用

韩萱医生

如果牙槽骨吸收超过一半的话,就建议直接拔掉种植了。牙周的话只有牙周刮治这一种治疗方法。

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我想既然是真牙没必要拔

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就拖了几年

韩萱医生

这种牙周病如果不刮治的话,越拖越坏。

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不是

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我刮治做了

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就是没拔牙

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三年多了

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牙也没掉

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就是松

韩萱医生

这个刮治不是治疗一次就结束的,需要定期的做刮治,像你如果比较严重的话,应该每半年刮一次。

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这个我明白

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我就是听说有的地方能做松动牙固定

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不知道这个靠谱吗

韩萱医生

松牙固定也是在建立在控制的稳定没有问题的情况下。

韩萱医生

因为固定以后,这个牙齿就不容易清洁了。

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明白您的意思了

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确实是个问题

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我主要是疫情几年维护做的少

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以前是半年一次

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有一次医生很高兴的说,你这垠下没什么东西,洗洗就行了

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后来疫情以后去医院麻烦

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有两年没去

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去年去了一次

韩萱医生

所以时间就比较久了,你这个还得先控制稳定才行。

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就拔了一颗牙(智齿)

韩萱医生

松动比较厉害的话都建议拔掉,因为控制不住只会越来越严重。

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明白

韩萱医生

嗯嗯

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我尽快去

韩萱医生

好的

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