怀孕两个月HCG下降到2万8千多会停胎吗

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崔珊珊 产科 主治医师
哈尔滨市第五医院
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哈尔滨市
问题描述:怀孕两个月HCG下降到2万8千多会停胎吗(女,39岁)
分析及建议: 是这样的,正常怀孕以后两个月,也就是8周以上的时候,这个血脂是下降的,因为它已经达到一个高峰了,如果你常上升,已经有胎心了,然后你血脂虽然说没达到8周,8~10周是一个高峰,但是并不是说它下降就一定是胎停育,也要看你有没有这个胎心胎芽,再一个要看你的孕激素水平,亲爱的,你先别着急,你要是方便的话,就把你发现怀孕以后所有的报告你按着时间顺序你都发给我,我看一下,你再查一下血凝常规,雌性激素水平都还可以,而且你半个月的话,它胎芽增长速度相对来说也是符合的。
咨询时间: 2019-11-02
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怀孕两个月HCG下降到2万8千多会停胎吗(女,39岁)

崔珊珊医生

你好,末次月经是什么时候来的?

崔珊珊医生

你好平时月经规律吗多少天来一次?

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规律 28天

崔珊珊医生

嗯,是这样的,正常怀孕以后两个月也就是8周以上的时候,这个血脂是下降的,因为它已经达到一个高峰了

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患者

我是还没到8周就再下降 现在降到2万8千多一些 医生说停产风险很大

崔珊珊医生

你现在如果下降到28,000多了,前提是你有查查时候有没有胎心胎芽啊

崔珊珊医生

如果你常上升已经有胎心了,然后你血脂虽然说没达到8周8~10周是一个高峰,但是并不是说它下降就一定是胎停育,也要看你有没有这个胎心胎芽,再一个要看你的孕激素水平

崔珊珊医生

亲爱的,你先别着急啊,你要是方便的话,就把你发现怀孕以后所有的报告你按着时间顺序你都发给我我看一下

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崔珊珊医生

你再查一下血凝常规

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崔珊珊医生

你发的第1张超声和第2张超声间隔时间多久?

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半个月

崔珊珊医生

雌性激素水平都还可以,而且你半个月的话,它胎芽增长速度相对来说也是符合的

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血常规查了没问题

崔珊珊医生

需要查一下血凝常规血凝传输,要看凝血的情况,这种情况的话你不需要特别紧张,首先孕激素也还可以,现在呢是可以先观察看,但是如果你实在不放心的话,我们也可以保胎保胎治疗呢,首先是服用孕激素,然后呢同时你需要打绒毛膜促性腺激素,因为你这个数值不是低嘛

崔珊珊医生

但一定要查一下血凝常规,看一下需不需要这个用抗凝药物

崔珊珊医生

但是我个人习惯是以这个超生为主,以两次复查,它胎压都是有增长的,而且以你的这两次胎芽大小来看,它和孕周也是符合的

崔珊珊医生

你第2次检查的这个时间,你看1.8+6.5已经有这个8周多了。

崔珊珊医生

所以相对来说你血hcg下降也是没事儿的了。

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患者

我们县城的医生是说宝宝发育还可以 就是 HCG下降的太低了

崔珊珊医生

除非说你以前有过胎停育

崔珊珊医生

亲爱的,hcg主要是早期看他是怀孕多久了,然后有没有说异常情况,比如说葡萄胎,当你怀孕以后也就是有了胎心胎芽了,你这个hcj不以他为主了,明白吗?

崔珊珊医生

你没有腹痛及阴道流血的话,实在说的就是这个,我比较担心,可以打榕树和这个孕酮到10周

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患者

有时候会腹痛但没出过血

崔珊珊医生

轻微腹痛这个都正常,是怀孕以后子宫增大韧带拉伸出来的,就怕是这种轻度的腹痛

崔珊珊医生

再一个你有没有早孕反应?

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患者

崔珊珊医生

如果你的早孕反应还能持续,就是大概一周左右,然后只要不是突然这个消失的就不考虑胎停育

崔珊珊医生

如果你是我的临床患者,你查出胎心以后hcj,我就不会让你再补偿了

崔珊珊医生

嗯,hcg不会让你再复查

崔珊珊医生

如果你实在不放心,就像我说的打绒促和孕酮

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患者

我打过低分肝什么素跟黄酮体

崔珊珊医生

有我个人意见,你不需要紧张,再就复查超声就行,实在不放心你可以两周以后再复查一下超声

崔珊珊医生

低分子肝素是抗凝的黄体酮就是孕激素

崔珊珊医生

也就是孕酮

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患者

崔珊珊医生

你别太紧张,亲爱的,我觉得你的这个真的问题不大,如果说你现在血hcg也低,超声也没看见胎心胎芽,那我才要这个考虑胎停育

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患者

以前给我看的医生叫我到大一点的医院来看一下比较稳妥 今天来了排号排一上午叫我又去做HCG 说要是数据还是这样也没什么办法 感觉就这样让我自生自灭一样 气人晕倒

崔珊珊医生

嗯,其实我觉着嗯是这样的,每个医生他对疾病的这个观念都是不同的,相对来说你毕竟两次复查超生他是有增长的,而且增长是符合孕周的,如果说你两次复查超生,他胎芽增长是不符合孕周的,就是你实际间隔两周了,但是它增长只有一周的这种情况,那我们要考虑胎停育

崔珊珊医生

能够理解啊,这个孩子对你相对来说很珍贵,你要是信任我的话,我觉得你可以打绒毛膜促性腺激素,就他第一我们就人为的补充一下,然后再把孕酮用上,10周以后再减药,这样的话就更安全

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患者

好的 谢谢

崔珊珊医生

没事

崔珊珊医生

再有想咨询的 你再留言 亲爱的 只不过有的时候比较忙 回复的会慢一些 希望谅解

崔珊珊医生

以后还有需要咨询的,你可以点击我的头像进行咨询,询问结束后,麻烦给个好评,谢谢😊😊

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