肺结节手术已经过去两年了最近经常刷抖音咋办

已通过实名认证

执业资质已审核通过

崔红学胸外科副主任医师

潍坊医学院附属医院

好评 5.0

接诊量 1.6千

同行认可 100

可开处方

从业17年

服务态度好

专业有效

耐心细致

问题描述：医生你好，父亲的肺结节手术已经过去两年了，之前从确定手术到复查都是找你咨询的。今天无意中翻出了2年前的病理报告，有几个问题想咨询下（男，62）崔医生您好，我先把我的问题留言给你吧，麻烦看到给我解答下。因为最近经常刷抖音，所以对肺癌有了一些基本的认识，所以又重新打开了父亲当时的病理报告看了一遍。问题1：当时医生跟我说父亲的肺腺癌类型是【原位腺癌】，但是我从病理报告上没有看到字样，所以把报告发你看下。问题2：当时父亲的结节总共有两个，都在右肺叶上，都切除了，那病理报告出一份也可以吗。还是两个结节类型应该都各有一份报告。因为我看有人说也是切除两个结节，一个是原位，一个是微浸润。问题3：病理诊断第12条，上面说支气管周围见淋巴结3枚，未见转移，这个是什么意思呢，有没有可能后续会有转移。【最后附上3张图片，分别是手术前检查报告，和手术后半年复查报告和手术后2年复查报告。】

分析及建议：问题一从报告来看考虑提示肺腺癌，肺腺癌包括原位腺癌、微浸润腺癌和浸润腺癌结合资料来看老人属于肺癌早期，预后应该不错。问题二至于具体手术切除了几个结节我无法帮你回答，这个需要去问问手术主刀医生，具体沟通一下问题三清扫的淋巴结未见转移只是代表已经切除的淋巴结没有转移，那么这么早的肺癌后续再次出现转移的可能性比较小，所以为了谨慎期间会建议你定期复查。从复查报告来看目前病情稳定，没有明显复发和转移的征象。我们这边一般切除的结节都会单独提示，至于咱们手术的医院啥情况我很难说，送检肿瘤大小指的是病理科测量的结节大小，你发的老人这些肺结节考虑良性结节可能大，建议每年定期复查。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

咨询时间: 2022-02-11

患者

医生你好，父亲的肺结节手术已经过去两年了，之前从确定手术到复查都是找你咨询的。今天无意中翻出了2年前的病理报告，有几个问题想咨询下（男，62）
崔医生您好，我先把我的问题留言给你吧，麻烦看到给我解答下。因为最近经常刷抖音，所以对肺癌有了一些基本的认识，所以又重新打开了父亲当时的病理报告看了一遍。
问题1：当时医生跟我说父亲的肺腺癌类型是【原位腺癌】，但是我从病理报告上没有看到字样，所以把报告发你看下。问题2：当时父亲的结节总共有两个，都在右肺叶上，都切除了，那病理报告出一份也可以吗。还是两个结节类型应该都各有一份报告。因为我看有人说也是切除两个结节，一个是原位，一个是微浸润。
问题3：病理诊断第12条，上面说支气管周围见淋巴结3枚，未见转移，这个是什么意思呢，有没有可能后续会有转移。【最后附上3张图片，分别是手术前检查报告，和手术后半年复查报告和手术后2年复查报告。】
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崔红学医生

问题一从报告来看考虑提示肺腺癌，肺腺癌包括原位腺癌、微浸润腺癌和浸润腺癌结合资料来看老人属于肺癌早期，预后应该不错。问题二至于具体手术切除了几个结节我无法帮你回答，这个需要去问问手术主刀医生，具体沟通一下问题三清扫的淋巴结未见转移只是代表已经切除的淋巴结没有转移，那么这么早的肺癌后续再次出现转移的可能性比较小，所以为了谨慎期间会建议你定期复查。

崔红学医生

从复查报告来看目前病情稳定，没有明显复发和转移的征象。

患者

首先谢谢崔医生百忙之中回复我，因为本人对父母身体特别关心，所以晚上打扰了，实在不好意思。因为手术前报告显示两个结节，但是术后，结节都没有了，应该就是都切除了，我的意思是两个切除了，用一份病理报告合适嘛，会不会两个结节，各自病理不一样

患者

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患者

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崔红学医生

我们这边一般切除的结节都会单独提示，至于咱们手术的医院啥情况我很难说

患者

好的，谢谢医生，理解哦。

患者

然后再问下，病理诊断上的送检肿瘤大小是指切片下来的大小是吗

患者

崔医生，如果晚上打扰到你休息了的话，真的很不好意思。

崔红学医生

送检肿瘤大小指的是病理科测量的结节大小

崔红学医生

客气了。

崔红学医生

应该的

崔红学医生

有问题随时联系

患者

好的，医生，还有一个问题，可以请教下嘛，如有打扰，万分抱歉，母亲当时也年也跟父亲一样做的ct 也是有结节，然后提示随访，也一直坚持随访，去年好像结节发生变化，叫什么硬结灶可能，这个情况是结节变好了还是变坏了可能呢？

患者

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患者

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崔红学医生

你发的老人这些肺结节考虑良性结节可能大，建议每年定期复查

患者

好的，硬结灶的意思表示良性可能大点是吧。

患者

最后一个问题，崔医生，您早点休息吧，明天可以再回复我，上面发您的病理报告，以您的经验来看是属于原位腺癌还是微浸润癌还是浸润型癌呢，只是想听取下你的专业意见，因为真的很信任你，虽然未曾谋面，但是父亲的问题一直很信任你的解答。

崔红学医生

感谢你的理解与信任，凭我的直觉考虑浸润。其实我觉得你没必要太纠结这个问题，因为术后处理的方式都一样，那就是继续观察。

患者

崔医生您好，昨晚就收到你的消息了，因为怕打扰，所以就没继续咨询了。对于你的意见，我也完全认同，感觉当时手术太急迫了，如果带父亲去找你，可能会有更好的结果和解答，接下来还有几个问题想咨询下您， 1.浸润型的复发和转移的几率大概是多大呢，容易发生的一般是在几年后？ 2.接下来我可能要带父亲进行新一年的检查了，应该要检查哪些项目呢？ 3.对于浸润型的复发和转移预防有什么好的建议吗？崔医生，不好意思，我的问题可能有点多，请理解下哦，也可能下次我就当面去找你了😭