性生活时不和谐每次很快就射怎么回事
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患者
性生活时不和谐，每次很快就射，感觉应该是早泄了，怎么治疗（女，14岁）
不是女，男
点错了
王世礼医生
你好，性生活几天一次？每次几分钟呢？
患者
差不多之前一周一次，最近一个月一次
王世礼医生
一周一次，那每次几分钟呢？
患者
1分钟吧
王世礼医生
那你以前xx或者性生活是否很频繁的？几天一次呢？
患者
很快感觉插入就有蛇精的感觉，之前有xx的习惯可能一周一次，再之前性生活可能频率多一点一周两次，后来感觉时间太短了，不和谐了。慢慢的性生活频率次数少了
王世礼医生
那你以前xx或者性生活是否很频繁的？几天一次呢？
患者
一周一次两次吧也就这个频率
王世礼医生
你今年14岁吗？
患者
不是，写错了，27岁
王世礼医生
我还以为14呢，成年了就好。
王世礼医生
那你拍个舌头的表面我看一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王世礼医生
那你多汗吗？怕冷不？
患者
多汗，平时不太怕冷。感觉怕热，一活动就满头大汗，滴汗，感觉像是出虚汗一样，平时可能运动少体质有点虚。因为不太和谐吃过几次伟哥和达泊西丁，感觉吃了以后就感觉更虚了
王世礼医生
除了夏天在其他的季节里，手心脚心爱出汗吗？夜间出汗吗？
患者
效果倒是可以，但是网上说副作用不敢吃了
王世礼医生
伟哥是治疗勃起的，达泊西丁是延长xx时间的。
患者
冬天手脚冰凉也出汗，又冷又湿
王世礼医生
那达泊西丁你吃了之后你感觉效果怎么样？时间延长了吗？
患者
延长了，但是吃了以后有种喝醉了的感觉，头有点发晕，发胀，发红，心跳加快了
王世礼医生
关于早泄这个问题，现在网上来咨询的人群特别多，70~80%的都 是因为年轻的时候不懂，频繁xx或者是频繁性生活，时间久了肾亏 造成的。好多男孩子说呀，我最开始时还是挺好的，xx、性生活都 能够持续好久，但就是因为太频繁了，一夜多次一天一次两三天一次， 最后越来越快，几下子就射掉了，这个就是早泄形成的原因之一。.那如何治疗%早泄，我们中医认为肾亏所致，西医认为龟头太敏感了， 各有各的依据，所以普遍认为中西医结合比较好，中医补肾大体上分 阴虚和阳虚两种，阴虚火旺，爱出汗，夜间盗汗，舌苔是红的，这是 阴虚的经典表现。阳虚畏冷怕寒，怕冷，舌苔是白的厚的。
王世礼医生
从你这个舌苔个问诊来看，你是肾阳虚，稍后根据你的病情制定一个中西医 结合的治疗方案，按方案用药及时用药。会好起来的。
王世礼医生
治疗肾阳虚，我们可以吃金锁固精丸或者金匮肾气丸。我们吃药的过程中，你感觉一下自己的晨勃是不是比以前更明显了，如果是那就说明对症有效的，我们可以连续吃一段时间，当然了，我们单纯吃中药来治疗早泄，效果并不是很理想的，但是它很重要，因为它可以提高我们的勃起可以提高我们的硬度，从补肾的角度来讲还是10分必要和重要的。
王世礼医生
治疗早泄西药见效快，最常用的药物就是帕罗西汀，这个药物从1970年就用来治疗早泄，是一个花钱不多，有很有效的一个药物。.帕罗西汀为西药，每晚吃一粒，这个药本身是抗焦虑抗抑郁症的药物， 那为什么用它来治疗早泄？好多男孩子说我也不焦虑，我也不抑郁，为什么让我吃啊？是吃错了还是乱吃啊，都不是，目前所有治疗早泄的西药都是抗焦虑，抗抑郁的，这一类药能够降低你中枢神经xx中枢的兴奋性和龟头的敏感度，且价格较便宜，是目前治疗早泄最常用的一个药物。这个药物大部分人吃了没有什么副作用，只有极个别的人吃了会头晕恶心，所以我们吃几天看看，如果没有头晕恶心的症状，可以连续吃一段时间。 .
王世礼医生
丁卡因凝胶为外用药，性生活之前用它少量均匀涂抹龟头和冠状沟，一般 15 分钟左右它可以麻醉龟头表面的神经，然后带上避孕套，能够明显的延长你的xxx时间。
王世礼医生
帕罗西丁和达泊西丁是一类药，你说的那种情况呢。好多印度版的或者复合制剂型的达泊西丁，可能会出现你说的那种情况。
王世礼医生
帕罗西丁便宜啊，达泊西汀贵。你可以吃帕罗西丁试试看，每天晚上吃一个的
患者
帕罗西丁需要每天都吃吗还是需要的时候再吃？
患者
可以根治吗
患者
之前摸过一些延时喷剂，但是抹上之后就硬不起来了
王世礼医生
帕罗西丁先吃半个月，半个月有效，可以连续吃一段时间，当你对性生活满意了就可以停掉了。
王世礼医生
至于根治的问题，我们正规公立医院的医生会实事求是的讲，没有根治的办法，但民营医院的医生会讲，他有各自的办法，他的办法呢就是切阴茎背，神经啊，好多男孩子去做了这个手术，发现早泄并没有改善，反而出现阳痿了，因为神经被切断了，勃起功能受到影响了，所以不要相信所谓的根治术还是吃药最靠谱的，即使停药再复发，我们再吃药再调控，也总比去做那个害人的手术强多了。
患者
伟哥这类药能吃吗，因为平时勃起还可以，但是吃了达泊西汀以后感觉好像勃起就不太硬了，喷上延时就硬不起来了，那次一起吃了以后倒是效果挺好。但是看了网上说伟哥不能吃，所以比较焦虑
王世礼医生
伟哥可以和达泊西汀或者帕罗西汀这一类药同时吃，但是伟哥吃上了就是容易出现扩充血管，加速心跳这些症状。
患者
正常吃没问题是吧？金锁固阳丸这些也需要吃吗
王世礼医生
正常吃的也没问题。那不头晕，不恶心就没事呢。
患者
其他的这些也需要吃是吧。金锁固阳丸这种是处方药吗，还是保健品？
王世礼医生
金锁固精丸，还有帕罗西汀都是准字号的药。
患者
对了大夫。之前查着还有肾结石，体外碎过两次石，这个影响性功能吗
王世礼医生
肾结石不影响性功能的。
患者
对了大夫，这些药品影响精子质量吗会对生育产生影响吗？长期吃伟哥和帕罗西丁对肝肾有害吗
王世礼医生
这些药可以长期吃，对精子影响不大的，至于肝肾损伤，我们吃的所有的食物包括药物都是经过肝肾代谢的，你担心的话可以定期去查一下肝肾功啊。
患者
好的谢谢大夫
王世礼医生
不客气的！麻烦您在关闭窗口后，按照系统提示给个很好的评价（评价是免费的），若将来有问题可以随时来咨询我的（可以添加关注），多谢！
王世礼医生
祝早日康复，祝平安幸福，再见。🙏🙏✋
王世礼医生
那你想用金锁固精丸和帕罗西汀呢？还是达泊西汀呢？
患者
咱这边开吧，哪个效果好点？对身体副作用小的
王世礼医生
嗯，帕罗西丁的便宜，达泊西丁的效果好一点，但是贵，要不你还是先从便宜的吃起吧。
王世礼医生
以上方案为半个月用量，如需要，可找购药客服购买，在药品快服用完的两天左 右找我复诊反馈疗效看是否需要调整用药。
王世礼医生
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患者
都行，听大夫的
王世礼医生
已开，请查收。
患者
大夫麻烦重新开个方吧，不需要麻醉剂，只开点帕罗西丁就行，其他的我从药店买，谢谢
王世礼医生
[自动回复]您好，现在已经很晚了，我要洗刷上床睡觉了，明天还要早起上班，请您留言具体问题，明天我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
谢谢大夫
王世礼医生
就不客气了。
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