肝胆双肾的彩超报告该怎么治疗
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患者
您好 这是我的肝胆双肾的彩超报告 帮我看一下 该怎么治疗 谢谢（女，25岁）
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张昆医生
你好，感谢你的信任，很高兴为你解答，我是肝胆外科张医生，稍等一下，看完检查给你回复
张昆医生
咱们先说一下肝胆的问题，等下再说肾脏的问题，请问平时有没有右上腹疼痛的情况
张昆医生
超声检查提示肝内胆管结石，暂时不需要处理
张昆医生
胆囊息肉并慢性胆囊炎，息肉不大，单纯就胆囊息肉来说定期复查就可以了
患者
没有
张昆医生
如果有右上腹疼痛的情况，考虑慢性胆囊炎引起来的，可以口服消炎利胆片，一次六片 一天三次 饭后服用 吃两周，平时注意清淡饮食，禁忌油腻辛辣刺激食物
患者
没有右上腹疼痛的感觉
张昆医生
如果没有的话，半年复查一次肝胆胰脾超声检查就可以了
张昆医生
嗯嗯，那下边说一下肾脏的问题
张昆医生
请问平时有没有左侧腰疼，尿痛的情况？
张昆医生
小便常规和肾功能查了吗
患者
没有 就是偶尔后腰有点像酸疼的感觉 有时候感觉有尿 但是就只有一点点
患者
小便常规和肾功能没检查
张昆医生
超声检查提示左肾积水，左输尿管上段有扩张，不排除输尿管下段结石可能
张昆医生
建议查尿常规和肾功能
患者
那我应该再检查一下什么呢？
张昆医生
做下腹部ct检查
患者
如果是结石的话 结石打掉肾积水就好了是吗
张昆医生
进一步明确引起左肾积水的原因
张昆医生
嗯嗯，是的
患者
现在来看 我的这几个内脏 就肾积水严重一些是吗
张昆医生
很可能是左输尿管结石引起来的
患者
结石打掉以后 以后还会复发吗？
张昆医生
对，目前需要及时处理的就是左肾积水，左输尿管阻塞的问题
张昆医生
平时注意清淡饮食，多喝水，可以用金钱草泡水喝
患者
肝内胆管结石是肝的问题还是胆呢 这个需要把结石打掉吗？
张昆医生
另外饮食上菠菜，浓茶，番茄和花生尽量不要吃
张昆医生
是在肝脏里边的
患者
好的
患者
那这个结石需要怎么处理吗
张昆医生
这个不能体外碎石，因为石头比较硬，肝脏组织也比较脆
张昆医生
不需要处理
张昆医生
平时注意下饮食就可以了
张昆医生
肝内胆管结石，是指发生于左右肝管汇合部以上的结石。 发病原因可能与蛔虫所致胆道感染有关，亦可能与饮食中低蛋白、低脂肪饮食有关。中国肝内胆管结石大多数是原发性胆管结石，其性质以胆色素钙结石为主。 肝内胆管结石患者的食谱应遵循高糖、高蛋白、高纤维素、低脂肪的原则，多吃鱼类、鸡蛋、瘦肉及新鲜蔬菜和水果等，限制淀粉类主食（大米、面等）的摄入。必要时患者还可在医生的指导下服用具有利胆祛湿作用的中成药，以利于肝细胞的再生和胆汁的分泌，促进肝内胆管中小结石和泥沙样结石的排出，减少新结石形成的机会。患肝内胆管结石的人应戒烟限酒，避免暴饮暴食或食用刺激性的食物，因为饮食不当往往是导致患者发病的直接原因。
患者
不能油腻 辛辣？
张昆医生
嗯嗯，是的，尽量清淡些
患者
就是肝这里可以控制 然后可以自行排出的是吗
患者
不会影响肝功能？
患者
那肾的这个输尿管如果有结石的话 可以体外碎石是吗？
张昆医生
这个一般不会
张昆医生
小的结石可以体外碎石
张昆医生
先把上边的检查做了，去医院泌尿外科看
患者
查尿常规 肾功能 下腹部ct
患者
这几个
张昆医生
嗯嗯，是的
患者
做这几个检查之前不能吃饭 喝水 是吗
张昆医生
最好空腹去
张昆医生
直接挂泌尿外科门诊
患者
好的 谢谢
患者
朋友有轻度脂肪肝和胆囊炎 应该挂什么科室呢
张昆医生
肝胆外科
患者
好的 谢谢
张昆医生
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