患者62岁,诊断为牙龈高分化鳞状细...

已通过实名认证
执业资质已审核通过
张雷 口腔颌面科 主任医师
北京大学口腔医院
好评 5.0
接诊量 4.2千
同行认可 99
百强医院
科室全国第1
可开处方
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:患者62岁,诊断为牙龈高分化鳞状细胞癌,已做手术,拿到大病理结果,希望医生帮忙看一下(女,62岁)
分析及建议: 单纯看病理报告来看不算太严重,肿瘤比较小,高分化是恶性程度不高,也没有淋巴结转移,还需要结合看一下术前的病历描述和影像学报告,按照现在的病理报告,可以不做放化疗,您提供的片子上没有看到钢板或者钛合金,我说的是按照现在的病理报告,肿瘤高分化,范围比较小,切除彻底,可以不做放化疗,如果是已经截骨植骨的话,切除范围已经却足够大了,就更不用放化疗了,放化疗会有明显副作用,不是做的越多越好,这种微小淋巴结转移术前没有办法检查出来,一般也不影响预后,属于很早期的淋巴结转移,定期复查即可,肿瘤治疗药物副作用都比较大,不建议随便用,注意维护好口腔卫生。
咨询时间: 2022-10-11
患者头像
患者

患者62岁,诊断为牙龈高分化鳞状细胞癌,已做手术,拿到大病理结果,希望医生帮忙看一下(女,62岁)
图片因隐私问题无法显示

张雷医生

单纯看病理报告来看不算太严重,肿瘤比较小,高分化是恶性程度不高

张雷医生

也没有淋巴结转移

张雷医生

都是好的指标

张雷医生

还需要结合看一下术前的病历描述和影像学报告

患者头像
患者

现在是这样的,中日联谊的大夫说她需要做放疗和靶向药,但是吉大口腔的大夫说不建议做

患者头像
患者

因为她填充部位有钢板还是钛合金我没太记住

患者头像
患者

说是放疗和靶向对她效果都不是很好,让我们都不要做

患者头像
患者

所以我们现在不知道她后续应该怎么办

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这个是术前的片子

患者头像
患者

术前的详细数据还没出来,医院那边还没给到我们

张雷医生

按照现在的病理报告,可以不做放化疗

张雷医生

您提供的片子上没有看到钢板或者钛合金呀

患者头像
患者

因为这个片子是术前的,她是取得小腿腓骨做的填充,大夫说用钢板做了固定。她这个如果不做放化疗也不用靶向药物,预后效果能好么?

患者头像
患者

那我们应该后续怎么给她治疗?或者用什么药物

张雷医生

我说的是按照现在的病理报告,肿瘤高分化,范围比较小,切除彻底,可以不做放化疗

张雷医生

如果是已经截骨植骨的话,切除范围已经却足够大了,就更不用放化疗了

张雷医生

放化疗会有明显副作用,不是做的越多越好

患者头像
患者

明白了,那后续需要用什么药物吗

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

请问这个淋巴结转移是什么意思?大夫之前跟我们说的是没扩散没转移

张雷医生

这种微小淋巴结转移术前没有办法检查出来

张雷医生

一般也不影响预后,属于很早期的淋巴结转移

患者头像
患者

好的,那之后就是定期复查就可以了嘛

患者头像
患者

需要辅助什么药物治疗吗

张雷医生

定期复查即可

张雷医生

肿瘤治疗药物副作用都比较大,不建议随便用

患者头像
患者

好的,那也就是说,按照她现在的术后情况,既不用放化疗也不用药物干预,养好手术创口,做好定期复查就可以了是吧?张老师

患者头像
患者

她这个牙龈癌之后有什么注意事项么?

张雷医生

注意维护好口腔卫生

张雷医生

少吃刺激性食物,辛辣的,烧烤类食物远离

张雷医生

戒烟戒酒,改变不良习惯

张雷医生

口腔内有坏牙早点儿去治疗

患者头像
患者

好的,感谢

张雷医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
张雷 口腔颌面科 主任医师
北京大学口腔医院
好评 5.0
接诊量 4.2千
同行认可 99
百强医院
科室全国第1
可开处方
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部