子宫内膜异位腺肌症可以带曼月乐吗
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患者
11月11日巧囊手术，12月26日月经，然后迄今没来月经，子宫内膜异位，腺肌症。现在可以带曼月乐吗，带了曼月乐还用吃地诺吗（女，44岁）
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白桦医生
您好
白桦医生
这种情况一般推荐放曼月乐环
白桦医生
放曼月乐环，可以不吃地诺孕素
患者
从手术我就来了一次月经，现在带环合适吗，您看我b超
白桦医生
合适的。子宫不算太大。放环是合适的。
患者
那我一直不来月经了啊，咋办啊
患者
从12月26日到现在
白桦医生
服用地诺孕素期间一般是不来月经的。
患者
而且大夫说我子宫内膜薄
患者
我没吃地诺啊
白桦医生
三毫米的子宫内膜，确实来不了月经。
患者
12月那次正好新冠阳了，没敢吃别的药，就没吃地诺
白桦医生
做了手术之后推荐去打 曲普瑞林或者亮丙瑞林，您有没有这种情况？
白桦医生
用这些药有可能也不来月经。
白桦医生
还有一部分人感染了新冠病毒之后，会有月经失调的表现，月经推迟是比较常见的
患者
没让我打针让我吃地诺，然后我还没等吃呢。就正好12月26日月经来了当天阳了
患者
今天去做b超说子宫内膜薄可以带环了
白桦医生
是的
白桦医生
这个子宫内膜没有长起来，相当于月经刚干净时子宫内膜的厚度
患者
我就不知道用不用再来一次月经再带环
白桦医生
这个子宫内膜这么薄，是可以放环的。
患者
那我放环前需要做个激素六项吗 曼月乐是不是影响数据啊
白桦医生
曼月乐会影响数据的。
白桦医生
如果您想做性激素六项的化验，可以明天去抽血检查。
患者
化验完再带环是吧，明白了。
患者
那我用不用再来月经时再用一盒地诺巩固一下，地诺和曼月乐冲突吗
白桦医生
是的。化验完了之后，看看结果的情况。如果没有什么大问题就可以放环了。
白桦医生
这两种都是孕激素。
白桦医生
一般不推荐同时使用。
白桦医生
如果同时使用，一般也不会有什么很大的影响，也没有什么副作用。
患者
就怕巧囊复发
患者
我这也没打针也没吃药光靠环心里没底
患者
孕激素致癌吗
患者
曼月乐致癌吗
患者
是的。化验完了之后，看看结果的情况。如果没有什么大问题就可以放环了。
患者
您这句话，是结果啥样可以放环
白桦医生
曼月乐环对子宫肌腺病 治疗效果不错。对巧囊的作用小一些。 地诺孕素，对于子宫肌瘤或者子宫内膜异位症，也就是您说的巧囊，都有治疗作用。
患者
结果啥样不能放环，激素检查
白桦医生
孕激素可以保护子宫内膜，防止子宫内膜癌的发生。 曼月乐环有类似的作用。
白桦医生
如果您有 内分泌失调的表现，我认为最好是先调理。
患者
哦，明白了
白桦医生
如果是那种低促性腺素性闭经的表现，一般不推荐放曼月乐。
患者
激素六项中有这个指标是吧大夫
白桦医生
是的
患者
大夫说可能手术后的应激反应，也可能就是卵巢受损功能下降
白桦医生
毕竟这么长时间不来月经了嘛，虽然我们是考虑感染新冠的原因
患者
但是我肚子和来月经一个感觉啊，也疼啊，疼了一周
白桦医生
这个不算的
患者
大夫您也建议我要是激素六项没事可以抓紧带环了是吧
患者
曼月乐和地诺共存一个月应该没事吧，我打算吃一个月巩固一下
白桦医生
放环对于子宫内膜异位症也就是巧囊效果不好，但是可以治疗子宫肌腺病。
患者
我就怕曼月乐是孕激素，地诺也是，然后我一起弄致癌了
白桦医生
单就这一点来讲是没有问题的，只是 需要看您治疗的侧重点。
白桦医生
不会的，不增加患癌的几率。对子宫内膜有保护作用，可以预防子宫内膜癌的发生。
患者
好的，大夫我是得尽快带曼月乐对我更好是吧，我这个b超和年龄不带还是能怀孕的是吧
白桦医生
您的这个年龄怀孕的几率是相当低的。
患者
那我带曼月乐纯粹就是治病用的是吧，我应该带吗
白桦医生
是的。
患者
您也建议我尽快带更好是吧
白桦医生
是的
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