咳嗽了鼻塞了鼻子痒怎么治疗

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张建 鼻科 医师
山西医科大学第一医院
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太原市
问题描述:你好,我儿子这两个月,现在是第四次咳嗽了鼻塞了,这次鼻子痒,眼睛也会偶尔流眼泪,咳嗽多在早上起来和晚上入睡前还有中途醒来的时候,内舒拿适合4岁多的小朋友用吗(女,28岁)
分析及建议: 孩子目前是有鼻塞,鼻痒,咳嗽的情况,有没有流清鼻涕,咳痰,揉眼睛,揉鼻子的情况,这个症状考虑过敏的问题,先按过敏性鼻炎治疗。可以口服孟鲁司特钠咀嚼片鼻炎宁颗粒切诺,鼻子用上内舒拿鼻喷剂,内舒拿鼻喷剂一日一次每次两喷/孔孟鲁司特钠咀嚼片晚上睡前一片嚼服一日一次鼻炎宁颗粒每日三次每次半袋,切诺肠溶胶囊每次一粒每日三次,饭前半小时凉开水喝,鼻用激素不会有依赖的,属于治疗鼻炎的一线用药,氯雷他定副作用大一点,每晚睡前吃,看一下有没有白天嗜睡的情况,没有就继续用,可以先吃氯雷他定,如果没有太大副作用就可以吃。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-10-20
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患者

你好,我儿子这两个月,现在是第四次咳嗽了鼻塞了,这次鼻子痒,眼睛也会偶尔流眼泪,咳嗽多在早上起来和晚上入睡前还有中途醒来的时候,内舒拿适合4岁多的小朋友用吗(女,28岁)

张建医生

你好,孩子目前是有鼻塞,鼻痒,咳嗽的情况

张建医生

有没有流清鼻涕,咳痰,揉眼睛,揉鼻子的情况

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患者

鼻涕很少流,他基本都是抠鼻屎,咳嗽感觉他有痰,但是他不会吐,会揉鼻子

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患者

左眼会偶尔流泪

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患者

每次都是先鼻塞,然后过两天就咳嗽了,第一次还是因为感冒发烧,后面才鼻子痒,最近这几次都是先鼻塞,然后咳嗽

张建医生

这个症状考虑过敏的问题,先按过敏性鼻炎治疗。 可以口服孟鲁司特钠咀嚼片,鼻炎宁颗粒,切诺,鼻子用上内舒拿鼻喷剂

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患者

这两个月有点反复,好了几天又来了

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患者

内舒拿是激素类的药,四岁用会不会以后产生依赖呀

张建医生

内舒拿鼻喷剂 一日一次 每次两喷/孔 孟鲁司特钠咀嚼片 晚上睡前一片 嚼服 一日一次 鼻炎宁颗粒 每日三次 每次半袋

张建医生

切诺肠溶胶囊 每次一粒每日三次,饭前半小时凉开水喝

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患者

医生给他开了氯雷他定颗粒,这个药副作用是不是很大

张建医生

鼻用激素不会有依赖的,属于治疗鼻炎的一线用药

张建医生

氯雷他定副作用大一点

张建医生

每晚睡前吃,看一下有没有白天嗜睡的情况,没有就继续用

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患者

氯雷他定吗

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患者

这个一定要外喷和内服一起才有效吗?如果只喷会不会好

张建医生

是的,可以先吃氯雷他定,如果没有太大副作用就可以吃。 喷鼻子和口服药需要一起用,不然症状控制不住反复发作

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患者

咳嗽的药要吃吗

张建医生

咳嗽的先不用吃了,治好鼻子,嗓子自然就好了

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患者

这种生理性海水鼻腔护理液

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患者

这种平时可以喷吗

张建医生

这个平时可以用的。 内舒拿每天早上起床后喷,喷之前先用海水洗鼻子,洗干净之后再喷内舒拿。

张建医生

平时孩子鼻塞或者有干痂子,需要用海水清理,不能抠鼻子,越扣越长

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患者

嗯嗯,他就是这个坏习惯不好,自己不肯醒鼻涕,然后每天都经常扣鼻子

张建医生

尽量纠正,这个习惯不好。容易扣的鼻子出血

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患者

他自己倒是没有扣出血,一般这个治疗要多长时间呀,一次使用三个月会不会太久?内舒拿

张建医生

可以使用到孩子症状好转之后停药,一般用不到三个月,先用够一个月再看症状

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患者

这个吃的不能吃那么久吧

张建医生

吃的药可以用够三周到四周。

张建医生

一般用够疗程是可以停药,间断性停药

张建医生

假设用药两周后症状缓解,可以隔日吃一次,症状没反复,隔两到三日一次,如果彻底好了就停药

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患者

好的

张建医生

👌

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患者

没有检测可以确定是鼻炎吗?我听说上呼吸道感染也是这种症状

张建医生

上呼吸道感染是包括鼻炎,咽炎等疾病

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患者

过敏源检测有哪些方法呀

张建医生

张建医生

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患者

抽血一般多少钱?

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患者

他有清鼻涕的时候,是不是弄出来比较好

张建医生

抽血一般得500左右

张建医生

有鼻涕可以用生理海水洗鼻子

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患者

他现在咳个不停,会不会变成肺炎呀😭

张建医生

这个得拍胸片才能知道,没有咳痰吧?

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患者

没有痰,干咳

张建医生

暂时不考虑肺炎的问题,肺炎一般有发热,咳痰的情况,不过可以查一个支原体,排除是不是支原体感染引起的干咳

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患者

支原体和鼻炎有关系吗

张建医生

支原体和鼻炎没关系,支原体肺炎也会有咳嗽的情况,这个查一下支原体可以排除这个支原体肺炎导致咳嗽的情况

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患者

我儿子的症状已经减轻非常多了,如果完全好了,不鼻塞和咳嗽了,是不是吃的和喷的都可以停药啦

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患者

还是多久才是一个疗程?

张建医生

最好用够两周再停药,避免反复

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患者

吃的和喷的都吃两周吗

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患者

另外她要吃点阿莫西林之类的吗

张建医生

阿莫西林不需要吃,口服和喷的最好是能用够两周

张建医生

如果症状好了,口服氯雷他定可以停,喷鼻子的不停

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患者

好的,谢谢

张建医生

不客气的

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患者

每次喷鼻子,是不是每个鼻孔喷一下就可以了

张建医生

这一周每次每个鼻孔两下

张建医生

下一周每个鼻孔一下

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患者

好的,这么晚打扰你,不好意思啊

张建医生

不客气的

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患者

他睡觉这个呼吸声严重吗

张建医生

有点打鼾

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患者

鼻炎好了之后是不是就不会了

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患者

以前他张口呼吸,这两天都闭着的,但是有点声音

张建医生

鼻子好了会有改善

张建医生

问题已经不严重了,长期张口呼吸比这个问题严重

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患者

嗯嗯,非常感谢这么耐心的解答

张建医生

不客气😊

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患者

他这两天早晨把鼻涕弄出来的时候会有血,这是怎么了?怎么办呀

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患者

白天其他时候弄没有

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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