胰岛抵抗+多囊二甲双胍一年了还需要继续吃吗

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王保国 内分泌与代谢科 医师
河间市中医院
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问题描述:胰岛抵抗+多囊二甲双胍已经吃了差不多一年了还需要继续吃吗(女,17)
分析及建议血糖怎么样现在,那怎么吃上了二甲双胍,当时查了胰岛素是吗,一般建议还是一直吃着,停药还是会胰岛素抵抗的,因为你有多囊,目前还没有不到糖尿病的阶段,如果停药,任由胰岛素抵抗,会很快发展为糖尿病,只是肝肾功能损伤二甲双胍不能吃,而不是吃了二甲双胍导致肝肾功能损伤,你现在只是胰岛素抵抗,只用吃一个二甲双胍,如果糖尿病,单纯的二甲双胍可能都控制不住,需要加药,甚至需要加用胰岛素,少吃甜品,奶茶,养成一个运动习惯,跑步,游泳,打球都可以,以后可能会发展为糖尿病多囊引起胰岛素抵抗,3.9-6.1正常范围就可以,6.1-6.5属于糖耐量受损,6.5以上可以诊断为糖尿病
咨询时间: 2022-07-17
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胰岛抵抗+多囊二甲双胍已经吃了差不多一年了还需要继续吃吗(女,17)

王保国医生

你的身高与体重是多少?

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153厘米100斤

王保国医生

血糖怎么样呢现在

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现在空腹5.26

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没做过糖耐量和胰岛素释放,

王保国医生

那怎么吃上了二甲双胍

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患者

一年前发现多囊然后查出胰岛抵抗,空腹血糖和胰岛素好的,餐后两小时10.99,三小时也不好,然后就吃了二甲双胍

王保国医生

当时查了胰岛素是吗

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现在疫情不能出去看病,二甲都吃了一年了也不知道要不要停

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患者

对胰岛素释放和糖耐量都查了

王保国医生

一般建议还是一直吃着

王保国医生

停药还是会胰岛素抵抗的,因为你有多囊

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要吃到什么时候可以停啊,一直长期要吃吗

王保国医生

是的

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患者

😭一直吃会伤肝肾吗

王保国医生

目前还没有不到糖尿病的阶段,如果停药,任由胰岛素抵抗,会很快发展为糖尿病

王保国医生

不会的

王保国医生

只是肝肾功能损伤,二甲双胍不能吃,而不是吃了二甲双胍导致肝肾功能损伤

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患者

好吧,就是说要吃到老死了吗?

王保国医生

你现在只是胰岛素抵抗,只用吃一个二甲双胍,如果糖尿病,单纯的二甲双胍可能都控制不住,需要加药,甚至需要加用胰岛素

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患者

医生,那有什么要注意的地方能告诉我么

王保国医生

少吃甜品,奶茶

王保国医生

养成一个运动习惯,跑步,游泳,打球都可以

王保国医生

以后可能会发展为糖尿病

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患者

😭我想知道一般到底是是胰岛抵抗引起多囊的还是多囊引起的胰岛抵抗

王保国医生

多囊引起胰岛素抵抗

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患者

谢谢医生

王保国医生

不用客气

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患者

最后一个问题糖化血红蛋白5.9是不是属于高了

王保国医生

不高

王保国医生

3.9-6.1正常范围就可以

王保国医生

6.1-6.5属于糖耐量受损,6.5以上可以诊断为糖尿病

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患者

医生我们长期吃二甲要补充维生素B12吗

王保国医生

不用

王保国医生

监测血常规,如果贫血,及时查贫血三项

王保国医生

贫血三项,维生素B12缺乏的时候可以补

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患者

好的,我们要升高三了,我打算凑放假给她去做一些检查因为上学了就没时间做检查了,你建议我们检查哪些项目呢

王保国医生

性激素六项,糖化血红蛋白,糖耐量试验,肝肾功能,血常规

王保国医生

孩子例假规律吗

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患者

不规律,刚刚吃完达英一停又两个多月不来了😭

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患者

现在在吃黄体酮催月经

王保国医生

还是吃着达英吧,多囊就是这样,例假不规律,甚至闭经

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患者

达英已经吃了6个月了

王保国医生

这个可以一直吃

王保国医生

停药例假就会不来,或者不规律

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患者

好的,但是好像达英吃到第六个月效果感觉不怎么好了血少很多

王保国医生

妇科这方面用药经验比较少,可以咨询一下妇科医生

王保国医生

多囊卵巢综合征需要内分泌,妇科,生殖科,多科协作

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患者

好的,谢谢医生这么有耐心

王保国医生

现在只是例假,和血糖问题,以后还涉及生育问题

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患者

生育先不管了,她爸爸有糖尿病,我很怕

王保国医生

嗯嗯,孩子还小,以后的问题以后再说吧

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患者

嗯谢谢医生

王保国医生

嗯,不用谢

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