宝宝腹泻三天,化验说有点肠炎

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阮锐 小儿科 主治医师
咸宁市中心医院
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服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:宝宝腹泻三天,化验说有点肠炎(女,26岁)
分析及建议: 这个大便正常的,暂时吃些益生菌跟蒙脱石,我建议你吃益生菌,蒙脱石,你正规吃3天,还是那句话,有可能,可以尝试着吃乳糖酶去实验性治疗,而且蒙脱石要规律吃,吃法也要正确,不是说好一点,就不吃,可能是过敏,都有可能,但是任何疾病,都是先用常规办法处理,常规的没用,在一步步走,然后去考虑三步四步,这没有意义的,先考虑常规腹泻,然后是乳糖不耐受,最后是过敏,这是一般的思路,乳糖不耐受,可以用乳糖酶去诊断性治疗,如果吃了乳糖酶,大便明显好转,那大概率就是乳糖不耐受,如果吃了乳糖酶,没用,那就基本排除,再去想过敏
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咨询时间: 2019-12-10
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宝宝腹泻三天,化验说有点肠炎(女,26岁)

阮锐医生

你好,请问有什么问题吗

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患者

还是我。下午去复查大便了

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是报告

阮锐医生

这个大便正常的,暂时吃些益生菌跟蒙脱石

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患者

但是还在拉

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患者

今天拉了7次了

阮锐医生

你没有按照我的治疗办法

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患者

我也检查过敏源了,明天上午出结果

阮锐医生

当然在拉了

阮锐医生

我建议你吃益生菌➕蒙脱石

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患者

他会不会是母乳过敏或者乳糖不耐受

阮锐医生

你正规吃3天

阮锐医生

还是那句话,有可能,可以尝试着吃乳糖酶去实验性治疗

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患者

益生菌在吃。刚喝了奶,等会给他喝蒙脱石

阮锐医生

而且蒙脱石要规律吃,吃法也要正确

阮锐医生

不是说好一点,就不吃

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患者

母乳过敏有可能么,因为他脸上湿疹反复。

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患者

空腹吃。一天三次是吧

阮锐医生

是的

阮锐医生

可能是过敏

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患者

而且是喝母乳没多久就拉

阮锐医生

都有可能,但是任何疾病

阮锐医生

都是先用常规办法处理

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就是乳糖不耐受,过敏都有可能

阮锐医生

常规的没用,在一步步走

阮锐医生

你第一步都只走一半不到

阮锐医生

然后去考虑三步四步,这没有意义的

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患者

好的,我等会给他喝蒙脱石。明天过敏源报告出来了,我发给你看看。

阮锐医生

先考虑常规腹泻,然后是乳糖不耐受,最后是过敏

阮锐医生

这是一般的思路

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患者

我就想尽快找出原因。

阮锐医生

乳糖不耐受,可以用乳糖酶去诊断性治疗,如果吃了乳糖酶,大便明显好转,那大概率就是乳糖不耐受

阮锐医生

如果吃了乳糖酶,没用,那就基本排除,再去想过敏

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患者

你说我发的大便不正常,我回想起来,他大便一直都是这样的。没有正常过。所以我考虑不是腹泻。应该是过敏和乳糖不耐受

阮锐医生

过敏就用水解奶粉喂养,完全不吃母乳跟正常奶粉,是完全不吃,只吃水解奶粉

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患者

好的,我知道了。

阮锐医生

如果这么处理,大便还是这样,那可能是这孩子胃肠功能不太好,精神食欲没影响,生长发育没问题,就可以只吃些调节胃肠功能药物,不用刻意处理

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患者

体重和身高目前都是正常的。精神状态每天也正常。

阮锐医生

很多孩子大便水份多,但是能吃能睡,生长发育也没问题,那些不用刻意去处理

阮锐医生

可以接受,腹泻最大的就是怕他影响到营养,脱水

阮锐医生

这些影响都没有,可以等孩子大些后,再去看,应该会随着年龄增长,自己会逐步改善

阮锐医生

大多数可能,都给你分析了

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患者

谢谢啊。第一次当妈妈都很迷茫,啥也不懂,都是慢慢摸索

阮锐医生

没事,不要紧,能理解你的心情

阮锐医生

一步步来

阮锐医生

😊😊

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患者

而且他吐奶次数多

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患者

顺嘴角溢出来

阮锐医生

喂少些每次,多喂几次

阮锐医生

吃完后,竖起来拍嗝

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患者

吐的是奶渣

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比较多

阮锐医生

奶嘴也要定期更换

阮锐医生

有些那个口太大了,奶流速太大,孩子接不住

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患者

好。一直没换

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患者

我用的是最小奶嘴

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时间久了会变大吧

阮锐医生

嗯嗯,用久了会变大

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患者

乳糖不耐受化验大便可以检查出来么

阮锐医生

不好意思,昨晚睡着了

阮锐医生

检查不出来

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患者

这是湿疹吧

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阮锐医生

嗯嗯,是的,湿疹

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他反复搞不好

阮锐医生

是过敏体质

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患者

这是刚拉的。应该还是拉肚子吧

阮锐医生

嗯嗯,看看今天拉的次数,看着不是很糟的感觉

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是过敏源报告。

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患者

我看不懂。什么意思

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你帮我看一下

阮锐医生

没有特别明显过敏的

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患者

牛奶0.31是过敏么

阮锐医生

你要看后面的参考值

阮锐医生

你这个照片后面没有参考值,进行对比

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患者

我这个手机上的就看到这么多。报告还在医院没去拿

阮锐医生

你到时候把报告拿了看看

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患者

如果牛奶过敏,那可以喝母乳么

阮锐医生

不能喝母乳

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患者

羊奶粉可以吧。

阮锐医生

牛奶过敏,多是对蛋白质过敏

阮锐医生

而不是说对牛的奶过敏

阮锐医生

蛋白质才是致敏源

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患者

明白了,那只能喝水解奶粉

阮锐医生

嗯嗯,是的

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患者

像他这样不影响身高发育。精神状态的。是不是不用喝水解奶粉。我刚百度查参考值是0.35

阮锐医生

这个不一定的,具体要看每个医院检测手段,机器不一样,参考值不完全相同

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患者

好的,我去医院拿报告

阮锐医生

嗯嗯

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