应该是肛裂还有不确定是不是痔疮?

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张瑞东 肛肠科 医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
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问题描述:应该是肛裂还有不确定是不是痔疮(女,24)
分析及建议肛裂的话,裂口在肛门里面,靠近肛门口,嗯额,我跟你说,肛裂的话,一般是排便的时候疼的厉害,尤其是大便干燥的时候,撕裂样疼痛,刀割样疼痛,看照片肯定是有痔疮,您这个裂口就是肛周皮肤皲裂,我再给您说说痔疮痔疮,分为四期,一期是便血,滴血,或者喷血,二期就是有东西也就是痔核组织脱出来,能自行还纳,三期是痔核组织脱出来以后,需要用手还纳,四期是回不去了,卡在外面,伴有疼痛,如果有症状这种滴血,或者脱出能自行还纳的,就是局部用药控制症状就行,如果用药效果不好,反复发作,就需要考虑手术治疗了。痔疮和咱们生活饮食习惯各方面都有关系,喜欢吃辛辣刺激食物,喝大酒,排便困难,费劲,排便时间过长,久坐,久蹲这些都有关系。痔疮和辛辣刺激食物有很大关系。
咨询时间: 2022-03-09
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患者

应该是肛裂还有不确定是不是痔疮(女,24)

张瑞东医生

您好,你现在有什么症状?

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患者

您好

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患者

上厕所有血

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患者

我给你发个照片

张瑞东医生

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

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患者

还肛裂吧这应该是

张瑞东医生

排便的时候疼吗?

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患者

今天有点平时没有

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患者

这是我坐了会儿温水后拍的

张瑞东医生

肛裂的话,裂口在肛门里面,靠近肛门口

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患者

平时有血也是一点点,我估计是肛裂破了的血今天肯定是肛门里面的

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患者

那我这个不是?

张瑞东医生

平时排便的时候有没有便血,滴血或者擦的时候有血,有没有东西拖出来?

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患者

没有东西拖出来感觉,平时偶尔有血,擦的时候纸上带血,但很少,今天的血比平时的多得多

张瑞东医生

嗯嗯,平时排便的时候腾飞厉害吗?撕裂样疼痛刀割样疼痛?

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患者

腾飞是什么?

张瑞东医生

疼痛,不好意思,打错了

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患者

平时排便不痛,就是我爱吃辣,一吃辣的话排便就肛门辣的痛,而且大便经常是是湿的,干的时候少

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患者

点错了

张瑞东医生

嗯额,我跟你说,肛裂的话,一般是排便的时候疼的厉害,尤其是大便干燥的时候,撕裂样疼痛,刀割样疼痛,

张瑞东医生

看照片肯定是有痔疮

张瑞东医生

您这个裂口就是肛周皮肤皲裂

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患者

我这个痔疮严重吗?

张瑞东医生

我再给您说说痔疮

张瑞东医生

痔疮,分为四期,一期是便血,滴血,或者喷血,二期就是有东西也就是痔核组织脱出来,能自行还纳,三期是痔核组织脱出来以后,需要用手还纳,四期是回不去了,卡在外面,伴有疼痛,如果有症状这种滴血,或者脱出能自行还纳的,就是局部用药控制症状就行,如果用药效果不好,反复发作,就需要考虑手术治疗了。

张瑞东医生

痔疮和咱们生活饮食习惯各方面都有关系,喜欢吃辛辣刺激食物,喝大酒,排便困难,费劲,排便时间过长,久坐,久蹲这些都有关系。

张瑞东医生

痔疮和辛辣刺激食物有很大关系

张瑞东医生

肯定要注意

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患者

我拍照的时候用手摸了一下肛门,有一块肉球球感觉

张瑞东医生

现在需要做的是局部用药膏涂抹裂口这块,局部用药膏纳肛治疗,就是把药膏挤进肛门里面去

张瑞东医生

看照片应该是有,

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患者

我现在属于几期啊大夫

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患者

裂口的话反反复复很多次了,好了过段时间又裂开了

张瑞东医生

目前考虑是一期,因为没有明显脱出

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患者

一期的话容易治愈吗?

张瑞东医生

注意生活习惯饮食,配合用药,一般没有问题

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患者

还有那个裂口是因为什么引起的、我平时也很注意个人卫生啊,为什么反反复复一直好不了这个裂口,主要是一上厕所一蹲下就把它撑的裂开了,特别疼,靠近阴道口那里也有一点点你看到了吧?

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患者

还有大夫我是坐办公的,平时大部分时间都是在坐的,有什么肢体运动的方式或者什么的减少痔疮的发展

张瑞东医生

这个裂口一般就是肛门这块干燥,或者擦的时候使劲损伤的

张瑞东医生

所以这个就是局部用药膏促进裂口愈合

张瑞东医生

痔疮和咱们生活饮食习惯各方面都有关系,喜欢吃辛辣刺激食物,喝大酒,排便困难,费劲,排便时间过长,久坐,久蹲这些都有关系。

张瑞东医生

这些生活习惯饮食必须要注意

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患者

这些我会注意,偶尔性的喝酒吃辣没关系吧?不频繁就好吧?不瞒您说我特别爱喝酒吃辣😓,

张瑞东医生

是吧,所以得注意了,不是说不让吃,而是过于频繁,一次性过于量大

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患者

那大夫你帮我看开点什么药,我这个是不是也可以坐浴,我看网上说什么中药坐浴对我这个帮助大不大

张瑞东医生

平时可以锻炼提肛运动,就是收缩肛门,这个好处多

张瑞东医生

可以坐浴

张瑞东医生

可以用金玄痔科熏洗散,或者复方荆芥熏洗剂,这个是坐浴的

张瑞东医生

局部用复方角菜酸酯膏,肤痔清软膏,这些都可以

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患者

局部的这个是治痔疮的还是裂口的,还有大夫提肛运动是躺着做比较好还是站着做比较好

张瑞东医生

都可以治疗,就是两个都治疗

张瑞东医生

提肛运动随时做,不分场合

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患者

好,按说明书上用就可以吧,坐浴的话每天坐吗?

张瑞东医生

张瑞东医生

坚持用几天药

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患者

好谢谢大夫,这么晚了还这么耐心的回复我

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患者

早点休息吧!麻烦您了

张瑞东医生

嗯嗯,没事儿,应该的,有时间给个好评,谢谢,祝您早日康复,身体健康!

张瑞东医生

要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

张瑞东医生

谢谢

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患者

好的,没问题,早点休息吧!晚安了张大夫

张瑞东医生

晚安😊

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