肺鳞癌转移至胃肠怎样的方式治疗更合适

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张磊 肿瘤内科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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问题描述:您好,张医生!我父亲通过肠镜胃镜、病检、增强CTPET CT等各种检查手段检查后确诊肺鳞癌,转移至胃肠。麻烦您看一下检查结果,这种情况,怎样的方式治疗更合适。谢谢!(男,64岁)
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咨询时间: 2023-05-11
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患者

您好,张医生!我父亲通过肠镜、胃镜、病检、增强CT、PET CT等各种检查手段检查后确诊肺鳞癌,转移至胃肠。麻烦您看一下检查结果,这种情况,怎样的方式治疗更合适。谢谢!(男,64岁)
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张磊医生

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患者

谢谢张医生!左右肾都有结石和积液。如果要化疗+免疫,是不是得先治肾?以老人现在的身体状况,如果先手术治肾有没有可能因为手术导致免疫力下降从而加速癌细胞转移?PD-1,CPS<1, TPS<1% - 是否意味着对免疫抑制剂不敏感?

张磊医生

看肾功怎么样,肾的手术一般都是微创

张磊医生

应该影响不大

张磊医生

嗯,你发的指标是敏感性一般

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患者

怎么判断肾功能呢?再者,如果免疫制剂敏感性一般,是不是只有化疗是最有效的办法了?可是综合老人的身体素质,非常担心化疗的副作用。作为子女,真的非常痛苦和纠结。

张磊医生

查肾功

张磊医生

采血

张磊医生

鳞癌靶向可能不大,但积极也可以筛下

张磊医生

再就是可以用安罗替尼试试

张磊医生

抗血管的靶向药

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患者

右侧肾前筋膜有高代谢病灶,考虑为转移灶,这种情况下手术会不会导致加速扩散呢?

张磊医生

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患者

明白了,谢谢张医生!也就是说,无论后续想采取哪种治疗方案,肾功能必须是健全的,也是必须进行的一步,对吧?像这种手术一般多久可以恢复?多久后可以用抗肿瘤药物呢?

张磊医生

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患者

好的。还想请问一下张医生,我父亲去年检查还没有癌症,那时候查出肺结核,通过药物治疗后已经康复,仅仅不到一年时间,为什么会发展得这么快呢?如果后续选择化疗的话,一般是要化疗多少次?

张磊医生

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患者

谢谢张医生!还有几个小问题,对免疫抑制剂不敏感的情况下,化疗是不是已经成为了唯一的手段?可在原本身体素质不是很好的情况下,做化疗是不是很冒险?谢谢!

张磊医生

鳞癌这块,化疗首选了,不化疗可以试试安罗替尼

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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