宝宝八个多月前天开始发烧拉有水一样大便咋办

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邸明哲 小儿科 副主任医师
三原县妇幼保健计划生育服务中心
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问题描述:宝宝八个多月,前天开始发烧,去医院验血说是病毒性感冒,开了几种药,吃了这两天还是反复发烧,昨天开始又拉肚子,昨天三次很稀,今天拉有四次有两次水一样大便,是吃药的问题吗?(女,9个月)昨晚老是哭,要抱着睡
分析及建议: 如果先烧后拉,考虑是胃肠型的感冒。如果有空的话,看一下宝宝的肛门是否有潮红的情况。有哭闹,看着血常规c反应蛋白是增高的,考虑有肠道的感染。看着这几种药物,导致拉肚子的情况不大,考虑是肠道的原因导致的情况。发热之后肠蠕动增快,可能会出现拉肚子的情况。可以加上益生菌,吃上蒙脱石散阿莫西林,可以放到饭后吃。看着是c反应蛋白增高,考虑是感染导致的情况。一般发热2~3天。现在是低热,继续观察,继续口服药物。大便次数增多,需要吃上益生菌。肛门潮红,发生了尿布疹,可以涂抹氧化锌软膏。一天4到6次,与哭闹有关。可以口服益生菌,妈咪爱。肛门红会出现屁股不舒服。胃肠型感冒是受凉导致的情况。可以口服阿莫西林妈咪爱,次数多可以加上蒙脱石散
咨询时间: 2020-03-06
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患者

宝宝八个多月,前天开始发烧,去医院验血说是病毒性感冒,开了几种药,吃了这两天还是反复发烧,昨天开始又拉肚子,昨天三次很稀,今天拉有四次有两次水一样大便,是吃药的问题吗?(女,9个月)
昨晚老是哭,要抱着睡
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邸明哲医生

你好,宝宝大便一天几次?

邸明哲医生

如果先烧后拉,考虑是胃肠型的感冒。

邸明哲医生

如果有空的话,看一下宝宝的肛门是否有潮红的情况。

邸明哲医生

有哭闹。

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患者

刚刚开始一两个月的时候也拉肚子,一天七八次,从三个月后就五六天有三四天才一次,前一段时间老是便秘,三四天一次,咨询您后,吃了保和颗粒刚刚五六天大便有改善,就开始发烧了,昨天三次,今天四次

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患者

不是吃阿莫西林影起拉肚子吗?

邸明哲医生

看着血常规c反应蛋白是增高的考虑有肠道的感染。

邸明哲医生

看着这几种药物,导致拉肚子的情况不大,考虑是肠道的原因导致的情况。

邸明哲医生

发热之后肠蠕动增快,可能会出现拉肚子的情况。可以加上益生菌,吃上蒙脱石散,阿莫西林,可以放到饭后吃。

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患者

前两天一直38度到39度,今天还有点烧37.8,肠胃感冒发烧也反复吗?昨天咨询春雨医生说怕是幼儿急疹,今天第三天也没见疹出来

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患者

这两胃口也不好,只吃母乳,也不爱喝水

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患者

宝宝肠胃一直不好,出生后黄疸高住院回家开始一直拉肚子,加辅食后又便秘睡眠一直不好

邸明哲医生

看着是c反应蛋白增高考虑是感染导致的情况。

邸明哲医生

一般发热2~3天。现在是低热继续观察,继续口服药物。

邸明哲医生

大便次数增多,需要吃上益生菌。

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患者

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邸明哲医生

肛门潮红,发生了尿布疹,可以涂抹氧化锌软膏

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患者

肛门边有点红,肠胃性感冒还是吃小儿氨酚黄那敏颗粒和阿莫西林吗?再加上益生菌

邸明哲医生

一天4到6次,与哭闹有关

邸明哲医生

家里有没有头孢

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患者

昨晚好像肚子不舒服要趴我身上睡,

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患者

没有

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患者

益生菌吃妈咪爱行吗?

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患者

肠胃性感冒是吃什么东西所导致的吗?还是季节性的?

邸明哲医生

可以口服益生菌妈咪爱

邸明哲医生

肛门红会出现屁股不舒服

邸明哲医生

胃肠型感冒是受凉导致的情况

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患者

这发烧不是幼儿急疹吧?

邸明哲医生

可以口服阿莫西林,妈咪爱,次数多可以加上蒙脱石散

邸明哲医生

看着可能性不大

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患者

这是宝宝第一发烧,而且一发连三天,宝宝的舌头有白白的,

邸明哲医生

白白的考虑消化不良,益生菌妈咪爱口服就可以

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患者

好的,麻烦医生您告诉现在具体要喂什么药,怎么吃,怎么去护理,该注意什么?

邸明哲医生

可以吃头孢克洛颗粒两袋分三次,一次三次。妈咪爱一次,温水40度一天两次。大便次数增多加上蒙脱石散1/3的温水,一天三次。

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患者

上次我说宝宝胃口不好,您叫我买的补锌的,买的是赖氨葡锌颗粒可以吗

邸明哲医生

如果没有头孢可以继续吃上阿莫西林。

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患者

小儿氨酚黄那敏颗粒不用吃了是吧

邸明哲医生

补锌的一般可以吃上甘草锌颗粒或者葡萄糖酸锌口服液。

邸明哲医生

不用吃

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患者

如果体温超过38.5还是要吃布洛芬吧?这些药吃几天?

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患者

妈咪爱一次一支,一天两次是吧?

邸明哲医生

可以吃上一袋,一天两次

邸明哲医生

如果体温超过38度5,口服布洛芬一次口服治疗一般3~5天。

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患者

是不是不发烧不拉肚子了,这些药就可以停了?

邸明哲医生

是的,吃到体温正常后两天。

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患者

赖氨葡锌颗粒宝宝吃是不是不合适

邸明哲医生

这种药补锌可能效果缓一些。

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患者

头孢是不是比阿莫西林好些?

邸明哲医生

是的,相对安全一些

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患者

好的,谢谢

邸明哲医生

不客气

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患者

医生宝宝刚刚又拉了一次大便水样的,是不是可以喂点蒙脱石散?蒙脱石散是不是副作用很大?刚刚买了氧化锌软膏擦了,拉了粑粑洗屁屁大哭,氧化锌是不是有点刺激?

邸明哲医生

蒙脱石散没有什么副作用是矿物类的,肠道不吸收。安全的。

邸明哲医生

大便后洗屁股可能有刺激,氧化锌软膏是治疗尿布皮炎的没有刺激性。

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患者

拉五次了后面两三次全是水

邸明哲医生

如果大便次数有增多,可以口服补液盐或是吃上无乳糖奶粉。

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患者

她不吃奶粉,只吃母乳,先喂点蒙脱石散看看,

邸明哲医生

可以的,先吃上蒙脱石散,如果大便再有增多可以口服补液盐或者腹泻奶粉奶粉。

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患者

要停辅食和母乳吗?

邸明哲医生

如果大便次数增多,可能需要停一下母乳,可以吃上大米粥,小米粥也可以。

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患者

面条,米糊可以吃吗?

邸明哲医生

可以吃上米糊,以及大米粥小米粥,面条先缓一下,在大便缓解之后,可以吃上面条之类的食物。不要吃甜食。

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患者

好的,水果暂时也不能吃吧?

邸明哲医生

是的,易消化饮食

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患者

现在孩子体温老是在三十八度二之间,怎么退下去?

邸明哲医生

可以给宝宝用温水擦拭局部额头脖子,手心脚心等这些部位。反复是还是知道温度下降,一般38度5以下,可以采取物理降温。

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患者

昨天都在38.5度以上,今天比昨天低了一些,最高38.2度,有时37度多,就是今天拉大便比昨天多,病情是不是有好转了?

邸明哲医生

有些先发热,后腹泻大便 次数会增多一些,可能和肠道感染有关。温度较前降低是好转的表现。

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患者

头孢主要对肠道感染是不是?肠道感染好了也就不会发烧了,是不是这个意思?

邸明哲医生

是的,需要控制感染感染控制就不会发热。

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患者

哦,明白了,如果再吃两天药还不见效是不是要上医院了?

邸明哲医生

是的,如果口服药物仍有发热,可能需要再次复诊检查一下。

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患者

今天第三天了,看看明天怎么样,现还有点低烧,37.5

邸明哲医生

继续观察大多需要三天左右的时间。

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患者

好的,就是如果烧退了还要吃两天药巩固吗?

邸明哲医生

对的,一般是热退后口服药物两天就会痊愈。

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患者

好的,谢谢您

邸明哲医生

不客气

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患者

邸医生,宝宝今天烧退了,下午头上长好多疹子,晚上背上也长了,是怎么回事?下午也哭闹不停,很烦躁不安!

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患者

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患者

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邸明哲医生

如果宝宝有烦躁不安前胸后背有出疹子的情况,考虑是药疹的情况。

邸明哲医生

停一下阿莫西林。

邸明哲医生

可以口服氯雷他定抗过敏或者涂抹曲米星软膏。

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患者

昨天没吃阿莫西林了,吃的头孢克洛

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患者

不是幼儿急疹吗?

邸明哲医生

幼儿急疹不发痒,没有什么感觉,如果有烦躁。

邸明哲医生

检查c反应蛋白增高,考虑有细菌的感,染幼儿急疹的可能性不大。

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患者

从中午开始就发脾气哭,给奶都不吃,我从昨天晚上就没喂阿莫西林,喂的头孢克洛和妈咪爱

邸明哲医生

现在体温正常,可以停一下抗感染的药物,比如头孢克洛。

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患者

哦,现在烧退了,药可以不吃了吧。今天晚上就吃了妈咪爱,

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患者

这么小可以服用氯雷他定吗?

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患者

家里有阿昔洛韦乳膏可以用吗?

邸明哲医生

如果有哭闹不安发痒的情况可以吃上,如果减轻可以局部涂抹药膏,比如丹皮酚软膏。

邸明哲医生

阿昔洛韦乳膏是抗病毒的,对这种情况效果不好。

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患者

婴宝有没有用?因为是晚上在下雨了出去买药比较麻烦,药停了疹子会不会好

邸明哲医生

可以涂抹婴宝有止痒抗过敏的作用。

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患者

如果擦药有效就不用吃药了吧

邸明哲医生

对,可以先局部涂抹药膏,缓解之后可以不需要口服药物。

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患者

好的,一般药疹,停了那种药应该不会继续长疹子了吧?

邸明哲医生

一般停药之后就不会新出可能需要2~3天消退时间。

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患者

好的,谢谢

邸明哲医生

好的不客气,继续观察。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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邸明哲 小儿科 副主任医师
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