背部酸痛发紧是怎么回事呢

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宋克伟 关节科 主治医师
青州市中医院
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问题描述:背部酸痛,发紧,好像被揪着一样,整个后背都这样,腰骶部和腰部也疼,整个后背紧的难受,本身有颈椎病,以前没那么严重,现在已经离不开膏药了,贴别的膏药还过敏,一直贴日本久光贴,这一年断断续续都已经贴了十几袋了,最近阳完后更是严重。前年拍的腰部核磁,去年体检拍的胸部ct,都没问题,这是怎么回事呢?(女,33岁)
分析及建议: 从您这个平片看有点脊柱侧弯,腰椎核磁没什么大问题,考虑主要还是肌肉劳损或者肌纤维炎的可能性大一些,抽血查一下风湿血清尿酸hlab27看一下,排除一下风湿性疾病痛风或者强脊的可能性,体检验血一般不会查这些,就我说的那几项就可以,查血才是金标准,看核磁的确不太像强脊,不排除跟这个脊柱侧弯有一定关系,响没啥问题,这个可能得需要大夫给您下上检查才能抽血吧,筋膜炎或者肌纤维炎的情况肯定是有,也得意思是你们体检应该都是固定项目的,护士不会给你随便抽血,只有大夫那边有医嘱他们才能抽血,嗯,可以到时候跟医生说一下加上。
咨询时间: 2023-07-22
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背部酸痛,发紧,好像被揪着一样,整个后背都这样,腰骶部和腰部也疼,整个后背紧的难受,本身有颈椎病,以前没那么严重,现在已经离不开膏药了,贴别的膏药还过敏,一直贴日本久光贴,这一年断断续续都已经贴了十几袋了,最近阳完后更是严重。前年拍的腰部核磁,去年体检拍的胸部ct,都没问题,这是怎么回事呢?(女,33岁)
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宋克伟医生

您好,从您这个平片看有点脊柱侧弯

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是的医生,我从初中就有脊椎侧弯了

宋克伟医生

腰椎核磁没什么大问题

宋克伟医生

平时做什么工作的

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教师,现在就是胸椎和腰疼

宋克伟医生

考虑主要还是肌肉劳损或者肌纤维炎的可能性大一些

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整个后背紧的厉害,也很疼,腰底部早晨都疼醒了,之前腰疼一两个月就好了,今年从一月份开始到现在一直疼,天天睡觉只能平躺着睡,侧身睡腰都疼,用热水袋会缓解疼痛,每次用热水袋肚子都会放屁,好像里面有气。

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患者

我最近天天在网上找颈椎腰椎操跟着练,感觉也不管用,整个后背就一直揪着疼。都要抑郁了

宋克伟医生

抽血查一下风湿 血清尿酸 hlab27看一下

宋克伟医生

排除一下风湿性疾病 痛风或者强脊的可能性

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去年夏天也是疼,当时体检验血也没嘛事呢

宋克伟医生

体检验血一般不会查这些

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今年还没体检了,抽血时需要告诉医生加验哪几项呢

宋克伟医生

就我说的那几项就可以

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腰椎当时拍核磁时医生也怀疑过,但是核磁报告说没事

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看核磁报告不是强直

宋克伟医生

查血才是金标准

宋克伟医生

看核磁的确不太像强脊

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我这个胸椎疼已经十来年了,开始是颈椎生理变直了,当时不严重也不在意慢慢就胸椎疼,前两年开始腰椎疼

宋克伟医生

不排除跟这个脊柱侧弯有一定关系

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我每次锻炼或者侧弯要拿东西,或者坐着腰背打直都会听见胸椎咯咯声,

宋克伟医生

响没啥问题

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体检时都是护士,我就跟她说加验一下风湿和强直就可以吗

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患者

还有通风三项

宋克伟医生

这个可能得需要大夫给您下上检查才能抽血吧

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我现在怀疑自己是筋膜炎

宋克伟医生

筋膜炎或者肌纤维炎的情况肯定是有

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这个是啥意思

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我们体检每次抽五管血

宋克伟医生

也得意思是你们体检应该都是固定项目的

宋克伟医生

护士不会给你随便抽血

宋克伟医生

只有大夫那边有医嘱他们才能抽血

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患者

是的,上次我自己加验的微量元素,跟大夫说好开的条子,给护士。在这五管血里面加验。

宋克伟医生

宋克伟医生

可以到时候跟医生说一下加上

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患者

那我现在还继续锻炼腰背部吗?如果是筋膜炎或纤维炎,怎么缓解呢,还是继续贴膏药吗

宋克伟医生

适当热敷,外用膏药,再就是可以配合一定的针灸理疗等辅助治疗

宋克伟医生

避免久坐,劳累 久站 受凉等

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患者

我自己买了个筋膜球和背部滚轮,这个可以用吗?理疗的话,用电磁波理疗器烤后面那种管用吗?

宋克伟医生

可以用

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患者

电磁波理疗器有效果吗?我看网上褒贬不一,就犹豫没买

宋克伟医生

可以尝试

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