85岁老人突发脑血栓左侧肢体行动不顺畅怎么办
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医生好:
我替父亲咨询。他今年85岁,上个月25日突发脑血栓,症状左侧肢体行动不顺畅,因医保先后到医大和二零二就医,拍了CT,当时血压高压200,低压120,医生开处方每天打一次点滴,有丁苯酞氯化钠注射液注射了7天,还有马来酸桂哌齐特注射液和马来酸桂哌齐特注射液分别注射了10天后停药,同时口服药阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片各1周,阿斯匹林肠溶片到目前一在吃,病情好转没有发现后遗症。最近偶然发现父亲血糖高(他的兄弟姐都被确诊为糖尿病),治疗脑血栓点滳停药后,去陆总看血糖,测量结果空腹11,餐后2小时24,医生开处方为甘精胰岛素(每晚注射12个单位,现调整到10个单位),达格列净片(每天早1片),阿卡波糖咀嚼片(每餐1片),目前血糖测量结果空腹7以内,餐后2小时10以内。血压高压150以内,低压90以内。上述用药后,目前还没有发现身体上的不良反应。
想问医生以目前病人的治疗情况,一是阿斯匹林肠溶片要一直坚持吃吗?还是维持原来的剂量吗?是否有负作用更小的药,用不用换药。二是目前糖尿病的治疗效果还好,用药还要坚持吧?是否有负作用更小的药,用不用换药。三是日常还有哪些要注意。还有什么要做的?(男,84岁)
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患者
谢谢回复。他的身高168,体重70公斤。
李雅坤医生
糖尿病治疗包括饮食,运动,药物,监测教育。一,建议1.主食控制在每餐二两,包括米面谷类2.鸡蛋一天一个3.植物油25克每天4.食盐限制在6克以内5.进食土豆,藕等含糖量高的食品,主食减量6.多食蔬菜,尤其新鲜蔬菜,绿色的一般比较好7.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果,量一定要少,比如四分之一个苹果
李雅坤医生
8.粥类尽可能不要喝,如果特想喝,熬粥时可以加蔬菜9.肉类每天可进食二两10.坚果一定要少吃,高热量.11.戒烟限酒。总之饮食要多样化,营养均衡,什么都可以吃,总热量一定要控制。根据你日常工作体力消耗,可以适当加减进食量多了解糖尿病知识。温馨提示:请随身携带含糖食品,预防低血糖。
患者
感谢回复。请问如果有出血倾向的时候停药,一段时间再用药吗?隔多久好?需要周期性验血吗?主要看什么指标决定停药和用药?
患者
定期复查的周期?一个月还是一个季度
患者
非常感谢!👍👌🍀
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