做的药流,是不是表示药流失败了
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患者
我去医院做了彩超，然后在医院拿了药，做的药流，今天今天早上8点吃的，像来了大姨妈一下，但是早上8点钟吃的药，孕囊现在都还没有排出来，现在12个小时了，是不是表示药流失败了。？？？（女，28岁）
张洪艳医生
您好。请问您现在怀孕多少天了？
张洪艳医生
你的药是怎么吃的？哪一天开始吃的？
患者
我是上个月10号左右来的
张洪艳医生
B超显示孕囊多大？
患者
我是按照这个上面吃的
张洪艳医生
你每次上厕所都看着了吗？
张洪艳医生
现在流血量如何？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张洪艳医生
如果出血量比较多的话，一般孕囊就会跟着流下来了
张洪艳医生
你确定不是你没看到？
患者
我确定我每次都看着的，没有掉下来
患者
出血量就和月经差不多
张洪艳医生
你这个孕囊太小了
患者
但是一直没有掉下来，
患者
是不是因为太小了的原因？
张洪艳医生
可能也就个黄豆粒大小，有可能你没注意看到
患者
只有黄豆大小吗？
张洪艳医生
我看B超上显示孕囊大小零点4×0点二
患者
这是代表多大？
张洪艳医生
这个也就是刚怀孕，还不到40天的孕囊大小
张洪艳医生
有时候孕囊太小可能不敏感，你可以再等一等看看
张洪艳医生
一般一周后复查
张洪艳医生
也就是在这一周内都有可能掉下来
患者
那个医生说48小时过后如果孕囊没有掉下来就要去医院
患者
说从新再吃一遍药
患者
我的孕囊没有掉下来是不是代表药流失败了
张洪艳医生
你这个孕囊太小了，我怕不敏感，一般都在1.0左右才给吃药
张洪艳医生
再给你吃药的话，一般就吃米索前列醇就行了
患者
那48小时过后没有下来，是不是要去医院？
张洪艳医生
我觉得不一定是没掉下来，有可能是你没看到
患者
我都担心药流失败，到时候要清宫
张洪艳医生
失败了，那也没办法，只能清宫
患者
那医院会怎么帮你分辨有没有掉下来？
患者
如果我自己没有看到
张洪艳医生
做B超
患者
48小时后没有掉下来，是不是会先让我做个b 超，再给我吃药？
患者
做b 超是照肚子就可以了吗？还是腔内做？
张洪艳医生
你上一次做的是阴道B超还是腹部B超？
张洪艳医生
如果是做阴道B超看的的话，就在做阴道B超，腹部B超还看不到
患者
上一次是阴道b 超
张洪艳医生
做阴道B超
张洪艳医生
腹部B超药比阴道B超晚几天，所以现在做腹部B超还看不到
张洪艳医生
我觉得你可以等一周，再复查
患者
等一周吗？那中途等的这个时间没事吗？没影响吗
张洪艳医生
没有影响，这一周可能会一直流血
患者
我在百度上看，他们说一般超过8个小时以后孕囊没有排出来，就是药流失败
患者
是不是孕囊太小了也药流没效果
张洪艳医生
不一定，还有很多例外，还有一周才排出来的
患者
那如果药流失败了就只能做清宫对吗？
患者
清宫有无痛的吗？
张洪艳医生
如果以后还打算要孩子的话，不建议你做无痛流产
张洪艳医生
无痛伤害可能会大一些
张洪艳医生
流产数主要是扩宫口的时候比较痛，如果已经出血了的话，那么，宫口就已经开了，在清宫也不会很痛
患者
为什么无痛伤害会会更大？
患者
清宫不会疼吗？医生
患者
我吃了这药，做了药流，要跟做月子一样的吗？还是等孕囊掉下来才跟做月子一样忌
张洪艳医生
无痛可能会刮得厉害一点，清宫肯定会疼，流完以后稍微注意一点，不需要跟坐月子一样
患者
那我清宫能打麻药吗？打麻药就没事吧
张洪艳医生
打麻药不就是做无痛吗？
张洪艳医生
如果你以后还决定要孩子，不建议你做无痛
张洪艳医生
无痛流产后遗症发病率高
患者
以后还要生一个
患者
清宫要一般多久
张洪艳医生
清宫也就几分钟，两三分钟就可以
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