育有一女一直上环宫颈炎症总是治不好怎么办

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刘春华 妇科 主任医师
威海市中医院
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接诊量 1.8万
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从业35年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生您好,我说下我的情况。今年二十九周岁。八年前育有一女,一直上环,去年才取下来。中途未曾怀孕流产。六年以前得过一次hpv感染,治愈了以后我就每年体检tcthpv.连续五年了体检正常,就是宫颈炎症总是治不好,还有浅表性糜烂二三度。塞药就好些,不塞炎症白细胞就多。从感染治愈后性生活大部分都是避孕套,可去年体检时tct提示可能有挖空细胞,可我的hpv没事。后面又用了一个月的药,因为当时加上突然发现两厘米肌瘤,我就耽误了复查。准备下个月去体检。医生我目前还想备孕,您看我下个月去检查这些再继续复查还要查些什么?以您多年经验您看我能考虑怀孕吗?我的问题该怎么去处理呢?辛苦您了。(女,28岁)
分析及建议: 8年前生育一女,之后带环避孕。连续5年宫颈癌筛查正常,有宫颈糜烂,19年宫颈癌筛查TCT有挖空细胞,病毒阴性,可能是病毒感染引起细胞改变,之后病毒消失。现在有生育要求,可以再做一次宫颈癌筛查,只要没有引起高级别病变,可以先怀孕。1.子宫肌瘤很小,不影响怀孕,怀孕肌瘤一般也不会增大,可以先怀孕,肌瘤以后定期复查。2.盆腔积液没有什么意义,是盆腔腹膜分泌的,很多女性都有,不需要处理,也不会引起什么疾病。3.输卵管是否通畅需要做造影才能看出来,属于有创性操作,暂时先不做,自然备孕。至少半年以上没有怀孕可以做造影看是否通畅。糜烂是宫颈上皮外移,外观像糜烂,其实是宫颈管上皮,不是疾病,不用治疗,只要宫颈癌筛查正常,不用管。可以先怀孕。
咨询时间: 2020-03-10
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医生您好,我说下我的情况。今年二十九周岁。八年前育有一女,一直上环,去年才取下来。中途未曾怀孕流产。六年以前得过一次hpv感染,治愈了以后我就每年体检tct和hpv.连续五年了体检正常,就是宫颈炎症总是治不好,还有浅表性糜烂二三度。塞药就好些,不塞炎症白细胞就多。从感染治愈后性生活大部分都是避孕套,可去年体检时tct提示可能有挖空细胞,可我的hpv没事。后面又用了一个月的药,因为当时加上突然发现两厘米肌瘤,我就耽误了复查。准备下个月去体检。医生我目前还想备孕,您看我下个月去检查这些再继续复查还要查些什么?以您多年经验您看我能考虑怀孕吗?我的问题该怎么去处理呢?辛苦您了。(女,28岁)
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刘春华医生

您好,您的咨询问题已经收到,我需要仔细看看你的病情,问题将在12小时或10次对话后关闭,请注意把握时间,交流次数有限,我会集中向您提问了解您的病史情况,请您一一回答。

刘春华医生

你好,8年前生育一女,之后带环避孕。连续5年宫颈癌筛查正常,有宫颈糜烂,19年宫颈癌筛查TCT有挖空细胞,病毒阴性,可能是病毒感染引起细胞改变,之后病毒消失。现在有生育要求,可以再做一次宫颈癌筛查,只要没有引起高级别病变可以先怀孕。

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这是十月份在我们市里医院查的,后来我正好有事去上海在一个妇幼也查了。积液有时候查有有时候没有,医生也没说要不要处理。

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刘医生您好。我现在比较担心几个问题,①我的肌瘤如果检查长大是不是就不能考虑备孕先切除呢? ②我不确定我的输卵管状况怎么样,因为我一直有炎症

刘春华医生

1.子宫肌瘤很小,不影响怀孕,怀孕肌瘤一般也不会增大,可以先怀孕,肌瘤以后定期复查。2.盆腔积液没有什么意义,是盆腔腹膜分泌的,很多女性都有,不需要处理,也不会引起什么疾病。3.输卵管是否通畅需要做造影才能看出来,属于有创性操作,暂时先不做,自然备孕至少半年以上没有怀孕可以做造影看是否通畅。

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还有糜烂的问题,我一直都药物治疗,如果想治疗好要用物理或者其他,那样的话怀孕是不是不能做治疗。

刘春华医生

糜烂是宫颈上皮外移,外观像糜烂,其实是宫颈管上皮,不是疾病,不用治疗,只要宫颈癌筛查正常不用管。可以先怀孕。

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医生,我下个月去查,复查tct.hpv.去年查了两次支原体没事,我再复查下。激素六项在下次经期是否也需要做下,。您看我重点再做下哪些检查除了输卵管,如果白细胞炎症依然需要塞药我是否先塞药再试着怀孕呢。

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患者

因为自身状况,我现在压力特别大,感觉问题特别多,也治不好。我是否有必要中西结合呢。辛苦您了

刘春华医生

下次复查做TCT及HPV,衣原体需要查,支原体可以不查。可以在月经第2~4天抽血化验性激素看看卵巢功能。轻微炎症不用管,阴道本来不是无菌环境,有各种杂菌共生会出现白带略黄,不要紧

刘春华医生

不用想太多,怀孕是顺其自然的事,没有那么复杂,越紧张反而越不利于怀孕。

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好的刘医生,我明白了,谢谢

刘春华医生

不用客气😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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