左侧卵巢内异常回声出血黄体可能

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朱佳蒙 妇科 医师
涿州市医院
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问题描述:左侧卵巢内异常回声出血黄体可能(女,33岁)
分析及建议: 就是推后。这个要看你的鞋hcg的水平。那你生化的可能性不大。不能排除你左侧卵巢內异位妊娠可能性,因为你怀孕了,目前宫腔内看不见,但也有可能是着床晚,所以暂时看不见,但是耶不能排除宫外孕。若hcg翻倍不好,孕酮很低,那你宫外孕的可能性较大。但是也不排除是宫内孕可能。但是不能完全依靠你的血hcg孕酮的水平。最主要的还是彩超的。我觉得卵巢內的可能性大。那要注意一点儿,如果今天晚上疼痛加重,要及时就诊。一般生化妊娠是宫腔内可见,并且阴道出雪,有妊娠囊排除的。生化妊娠其实就是自然流产的。要看你的血hcg水平和妊娠囊的大小,又保守治疗的机会不,如果没有保守机会,只能手术乐。我只是说怀疑,我没有说是。
咨询时间: 2020-01-30
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左侧卵巢内异常回声出血黄体可能(女,33岁)

朱佳蒙医生

你好,你能把彩超发给我看一下吗

朱佳蒙医生

你好,请问末次月经什么时候来的

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

12月19日末次月经

朱佳蒙医生

你拍清楚点儿

朱佳蒙医生

一点儿都看不见

朱佳蒙医生

平时月经周期是多少天?就是推后

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患者

平时30天

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患者

图片因隐私问题无法显示

朱佳蒙医生

那你1月份没有来月经马

朱佳蒙医生

查过有没有怀孕

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患者

没来月经,试纸显示怀孕了。1月26日在医院抽血hcg为92,今天1月30日又去医院做了阴超,就是刚才这张照片,没找到孕囊。我现在是否怀孕?是不是宫外孕?还是生化妊娠? 今天医生又让抽血检查hcg和孕酮,因时间是下午,结果得明天下午出来。忐忑中

朱佳蒙医生

这个要看你的鞋hcg的水平

朱佳蒙医生

你有阴道出血吗1周

朱佳蒙医生

吗?

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患者

没有出血,小腹中央有坠胀感。怎么看结果?都可能会有什么结果,给分析一下。

朱佳蒙医生

那你生化的可能性不大

朱佳蒙医生

不能排除你左侧卵巢內异位妊娠可能性,因为你怀孕了,目前宫腔内看不见,但也有可能是着床晚,所以暂时看不见,但是耶不能排除宫外孕

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患者

那什么可能大?

朱佳蒙医生

要看你这次抽血结果得

朱佳蒙医生

若hcg翻倍不好 ,孕酮很低,那你宫外孕的可能性较大

朱佳蒙医生

但是也不排除是宫内孕可能

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患者

你的意思是说,翻倍好且孕酮高,宫内孕的可能性大,只是着床晚,现在还没看见。 如果翻倍不好,孕酮低,卵巢处怀孕的概率大。 从目前情况看,生化妊娠基本可以排除。 是不是?

朱佳蒙医生

对的

朱佳蒙医生

但是不能完全依靠你的血hcg和孕酮的水平

朱佳蒙医生

最主要的还是彩超的

朱佳蒙医生

目前看宫内没有

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患者

您觉得b超中的卵巢内异常回声可能就是孕囊,对不?

朱佳蒙医生

我觉得卵巢內的可能性大

朱佳蒙医生

你有腹痛吗?

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患者

有。基本上一直在疼。有时轻点,有时重点

朱佳蒙医生

哪里疼

朱佳蒙医生

那要注意一点儿如果今天晚上疼痛加重要及时就诊

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患者

小腹中间,肚脐眼正下方

朱佳蒙医生

嗯嗯

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患者

为什么生化的可能性不大?

朱佳蒙医生

一般生化妊娠是宫腔内可见,并且阴道出雪,有妊娠囊排除的

朱佳蒙医生

生化妊娠其实就是自然流产的

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患者

卵巢异位妊娠的话,怎么治疗?只能手术吗?

朱佳蒙医生

要看你的血hcg水平和妊娠囊的大小,又保守治疗的机会不,如果没有保守机会只能手术乐

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患者

为什么说可能是卵巢异位妊娠?今天做b超时问了,做b超的人说不像是此处妊娠。

朱佳蒙医生

我只是说怀疑,我没有说是呀

朱佳蒙医生

而且也要看你的血情况再说呀

朱佳蒙医生

B超也只能说不像是但是也是不能确诊的

朱佳蒙医生

确诊的只能说是病理的,所有没有病理的都不能叫确诊,只能说是怀疑

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患者

除了刚才说的异位妊娠和着床晚的宫内妊娠外,还有其他可能吗?

朱佳蒙医生

你想问的是这个囊肿的可能吗

朱佳蒙医生

还有就是黄体

朱佳蒙医生

也就是宫内的妊娠的可能

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患者

不,我问看现在的检查结果,我还有可能是什么病?除了正常怀孕和异位妊娠。

朱佳蒙医生

没有了

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患者

末次月经至今42天,阴b超看不到孕囊的可能性大吗?

朱佳蒙医生

一般都是能看到了

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患者

那我的看不到,有可能是哪几种原因?

朱佳蒙医生

我不是和你说过了吗

朱佳蒙医生

就是异位妊娠或者是着床晚呀

朱佳蒙医生

你还是没有听懂呀

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患者

着床晚的话,就看不到吗

朱佳蒙医生

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患者

为什么

朱佳蒙医生

没有为什么,着床晚就是受精卵还没有在宫腔内着床就还看不到

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患者

有40天还没着床的吗

朱佳蒙医生

有的,但是一般都是月经周期比较长的,就是35-40天来一次月经这种可能性大

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