您好，看路灯发现出现虹视现象（女，...
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患者
您好，看路灯发现出现虹视现象（女，23岁）
张智科医生
您好，这种情况多久了？是每天都有还是时好时坏？
患者
刚刚发现的 晚上发现的 看路灯有很固定的虹视现象
患者
外红中间绿内蓝
张智科医生
症状是双眼还是左眼或右眼？
患者
双眼
患者
还没查眼压，我一个月前查眼压还是偏低的 医生说我做过手术眼压稍低于正常人是正常的
患者
但是一个月前没有发现虹视
患者
现在虹视现象很固定
张智科医生
做什么手术？目前用什么眼药？
患者
做过全飞秒
患者
目前除了人工泪液没点过别的
张智科医生
术后多久了？术前近视多少度？
患者
19年做的
患者
现在好像是-2左右
张智科医生
术前近视度数？
张智科医生
术前眼压高不高？
患者
不高
患者
明亮环境里好像没有
患者
只有黑色背景加强光有虹视
张智科医生
术前近视度数是多少？
患者
200/400
张智科医生
目前有没有眼睛红、视物模糊、眼睛疼、头疼、恶心等症状？
患者
眼睛红好像没有
患者
眼睛疼有
患者
但是跟干眼症的疼好像差不多
患者
头疼恶心有 但因为作息不规律 不知道是不是跟眼睛有关系
患者
看东西有点雾感
张智科医生
疼、恶心、视物模糊都是什么时候出现的？和虹视同时吗。
患者
虹视是晚上有
患者
视物模糊就是现在有一点
患者
看什么都朦朦胧胧说
患者
有一点点雾感
张智科医生
家里人有没有得青光眼的？
患者
没有
患者
我好像没有视野缺失
患者
但有飞蚊症和散光
患者
散光的虹视和青光眼一样吗
患者
我现在是只要晚上看路灯就有特别固定的一圈
张智科医生
首先您不要太紧张，并不是只有眼压升高才会引起虹视。眼压高到一定程度引起角膜水肿会引起光线散射，看灯有彩虹一样光圈，常伴有视物模糊、鼻根酸疼等其他眼压升高症状；近视术后的人在视疲劳或者眼睛干等眼睛状态不好时，光线暗时也可以出现光线散射，类似彩虹一样的光圈。第二，不能忽视这些症状，要及时到眼科检查一下眼压和角膜等情况，明确原因。还有视野要靠检查，不是能感觉出来的
患者
但我做过laser
患者
是不是眼压不太能查出来
张智科医生
两种办法，第一种根据目前角膜厚度可以换算，第二种跟做完手术后眼压正常时候的数值对比有没有升高
患者
近视散光的光线散射也会导致一圈固定的彩虹吗
张智科医生
某些情况下散光可以
患者
散光的虹视和青光眼的虹视长得一样吗。。
患者
外面一圈
患者
散光的虹视也是固定的吗不是时隐时现的
张智科医生
可以一样。某些情况下在暗光环境中持续的
张智科医生
测一下眼压就知道了，没必要纠结症状
患者
我记得上个月测过一次眼压是9
患者
高出多少算高呀
患者
如果白天测正常但晚上高怎么办😭
张智科医生
明显比这个高就算升高，有没有超过正常值要根据角膜厚度换算。很多医院晚上可以测眼压
张智科医生
自己平时白天也可以在和晚上同样亮度暗室里，看灯观察一下
患者
我现在在国外😭晚上看不了
患者
青光眼是不是中间比周围清晰然后拿得越远越清晰啊😭
张智科医生
前面提到了，不能根据症状鉴别。自己平时白天也可以在和晚上同样亮度暗室里，看灯观察一下
张智科医生
一般晚上眼压高到产生虹视了白天也能检查出异常
张智科医生
眼压轻微升高是不会产生虹视的，明显升高才会
患者
救命 我才23岁😭
患者
青光眼20多岁高发吗
张智科医生
不高发。前面提到了，先别担心，去眼科检查一下
患者
但是别的可能性很小是不是😭
张智科医生
多数还是近视手术引起的，年轻人因为虹视发现青光眼的很少
患者
近视手术引发虹视的案例多吗
患者
我19年做的 7月份还特意观察过没有发现虹视。。：
患者
但最近七月底八月初确实用眼特别过度 睡眠也少
张智科医生
前面提到了跟眼睛状态有关。最后发现是青光眼的很少不代表不用去检查，不用纠结症状，去查一下就放心了
患者
如果是青光眼该怎么办😭我学还没上完 要用眼的地方也很多 会不会瞎啊
张智科医生
青光眼不是绝症
患者
可以治好的吗
患者
不是说不可逆吗😭
张智科医生
可以控制的和正常人一样
患者
您推荐明天跟医生最好怎么描述一下状况，做哪些检查呢
张智科医生
跟大夫描述症状和过去手术情况就行，不用点做哪些检查，大夫根据当面实际情况来开
患者
今天查了眼压 一个是14/一个是18
患者
也说了做过近视手术的事 但是医生说目前眼压在正常范围
张智科医生
没有测角膜厚度？
患者
没有测 好像
患者
我要求做了一个视野检查
患者
结果还没出
患者
我等下再问一下能不能测角膜厚度
张智科医生
有没有角膜水肿？
患者
这个日本医生说可能是视疲劳导致的
患者
好像也没有
患者
没看出来没跟我说
患者
但是我视力下降挺快的 从做完手术的时候1.0到现在左眼0.4右眼0.7
患者
视野范围是好的
张智科医生
视力差要做一个验光和眼底检查
患者
我一个月前因为飞蚊症仔细的查过眼底了
患者
但是就是这个虹视究竟怎么解释哇
患者
这个医生就说我没有青光眼
患者
视疲劳引起的
患者
是这样吗。。。。
张智科医生
上面提到了
张智科医生
验光看矫正视力怎么样、需不需要配眼镜
患者
那这个虹视可能是近视引起的吗？
张智科医生
跟手术有关系
张智科医生
术后有些人会这样
患者
医生 我晚上看路灯还是有虹视。。。
患者
这个18的眼压是不是有点高了
张智科医生
角膜厚度在450以下的话是偏高一些，但不至于引起虹视
患者
。。。🆘 我也没有感觉有什么不舒服眼睛
患者
所以更可能是手术引起的吗 我还需要在定期去查一下吗 过多久查一下会比较好？
张智科医生
是的，过一两个月复查一下
患者
医生，我过一段时间就回美国了更难看病，目前视野没问题但是虹视特别明显，眼压相对高，想问问有什么建议可以日常护眼，缓解这个症状吗
张智科医生
注意休息，避免熬夜，用眼半小时休息一会
患者
需不需要做什么特别的改善这个虹视🥲
张智科医生
眼睛状态好了可能就好了，可以点一些玻璃酸钠滴眼液等人工泪液类眼药
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