老人78岁目前有房颤有没有心衰

已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 3.6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
可开处方
医学博士
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:老人78岁,目前有房颤,想让医生在进一步诊断下(女,78岁)这个是目前的治疗方案请问有没有心衰
分析及建议: 我会认真查看您发来的所有资料,对您的疑问进行详细解答,大约在15分钟内通过文字形式发给您,说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者,感谢您对我们心血管内科医生的理解,血脂检查结果发过来看一下,把造影报告发给我看一下,那要重新做一个,去明确一下血管的狭窄程度,没有心衰,如果确定没有严重狭窄的话,那就不用担心冠心病,支架本身不影响寿命,不更换支架,房颤未必进一步加重,需要做好复查,没有这种说法,目前做好规律用药就可以了,不需要做过多的担心,因为有很多东西是无法预测的,也没有办法进行预判,就是你提到的这些问题比如房颤是否发展。
咨询时间: 2023-08-26
患者头像
患者

老人78岁,目前有房颤,想让医生在进一步诊断下(女,78岁)
这个是目前的治疗方案
请问有没有心衰
图片因隐私问题无法显示

刘琦医生

您好!我是刘医生,已收到您的病史资料,感谢您的信任和咨询。 我会认真查看您发来的所有资料,对您的疑问进行详细解答,大约在15分钟内通过文字形式发给您,请您稍等。如果我没有及时的回复您,说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者,还请您稍等一会,我会尽快回复您的问题,感谢您对我们心血管内科医生的理解。

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是前年的

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

还有一些别的报告请问需要看吗

刘琦医生

血脂检查结果发过来看一下

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

刘琦医生

有没有做过冠脉CT或者冠脉造影?

患者头像
患者

好像做过造影 心脏造影 说血管没问题 那个造影能看出来吗?

刘琦医生

把造影报告发给我看一下

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

之前造影的检查报告没有了 很多年前查的好像 是前年还是大前年

患者头像
患者

请问那个能看出来吗?

刘琦医生

那要重新做一个,去明确一下血管的狭窄程度

刘琦医生

哪个能看出来吗?

刘琦医生

看出什么?

患者头像
患者

有没有心衰

刘琦医生

没有心衰

患者头像
患者

这个能看出有没有心衰么?当时好像是说血管没有堵塞 还比一般人粗

患者头像
患者

医生这些报告够了吗?已经能确定没有心衰了吗?还需要再去检查bnp吗?

刘琦医生

不需要

刘琦医生

如果确定没有严重狭窄的话,那就不用担心冠心病

患者头像
患者

那当时医生说有心力衰竭 是误诊了嘛还是记错了 一直都很害怕这个。有没有可能是射血分数保留的心衰?

刘琦医生

没有心衰

患者头像
患者

没担心有冠心病 我父亲有冠心病 做了三个还是四个支架 现在六年了 请问会影响寿命吗?后续能更换支架吗?还是怎么样

患者头像
患者

医生我目前还有几个问题 就是她现在这个房颤严重吗?以现在的治疗方案能变成持续性房颤吗?

患者头像
患者

第二个就是会变为心衰嘛?都说这两个是相辅相成 真的好担心

刘琦医生

支架本身不影响寿命,不更换支架

刘琦医生

房颤未必进一步加重,需要做好复查

刘琦医生

没有这种说法

刘琦医生

目前做好规律用药就可以了,不需要做过多的担心

刘琦医生

因为有很多东西是无法预测的,也没有办法进行预判

患者头像
患者

您指的是什么呢?

患者头像
患者

刚刚又问了一下 说是之前做造影的时候说有点心力衰竭 血管没有拥堵 还有一根比一般人要粗些

刘琦医生

就是你提到的这些问题 比如房颤是否发展

患者头像
患者

那现在又没有心衰了 这个还能自愈吗?

刘琦医生

这个说法没有什么特别的,主要是看有没有狭窄,没有狭窄就没有关系

患者头像
患者

请问

刘琦医生

本来就没有心衰

刘琦医生

并且目前的心功能是很不错的

刘琦医生

在这里我也给你发一些生活上的建议。 ①低盐低脂饮食,最好每天盐分控制在5g以内,少吃腌制食品如咸菜。不吃过于油腻的食物以及含胆固醇特别高的食物,比如说油炸食品。 ②注意体重管理,尤其是要避免腹部肥胖。男性腰围要控制在90 cm 以下,女性要控制在85 cm 以下。体重的控制有利于血压降低。 ③目前天气炎热,注意保持室内凉爽干燥,但空调温度不要太低,避免空调风扇直吹,可以轻轻擦浴或快速洗温水浴,水温不宜过热,洗浴后快速擦干。保持浴室内通风。

患者头像
患者

医生持续性房颤就会危及寿命了么?还是说房颤本身并不会危及寿命呢

刘琦医生

房颤一般不会影响寿命哈

患者头像
患者

持续性的也不会吗?医生

刘琦医生

除非合并有其他器质性的心脏疾病,比如瓣膜病,冠心病等等

患者头像
患者

那现在的检查报告足够吗?能看出来您说的这些都没有吗

刘琦医生

我前面应该问过这些问题吧

刘琦医生

你也回答我了

患者头像
患者

是的医生 那前年做的造影,血管一点问题都没有的话,这两年狭窄得冠心病的可能大吗?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

还有就是网上都是这种说法 觉得手术效果好 都说不手术吃药的话会严重

患者头像
患者

对这方面真的不懂且看得很焦虑 谢谢您医生 麻烦您了

刘琦医生

不大

刘琦医生

不是这样,以我们前述沟通为准

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 3.6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
可开处方
医学博士
专业有效
耐心细致
成都市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部