宝宝四周岁有肛瘘动脉导管未完全闭合怎么治疗
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患者
您好，我家宝宝四周岁了，小时候抵抗力不是很好，有肛瘘，但是现在肛瘘情况好转。但今天6月份在体检的时候检查出，有动脉导管未完全闭合，大约三毫米，肺动脉高压，血流速稍快。请问这样对孩子身体有影响吗？是否需要手术。需要注意什么？并且孩子身体状况要是好，是否可以避免心脏问题。（女，25岁）
张炳南医生
您好，很高兴为你解答。
患者
您好
张炳南医生
宝宝4岁了，自行闭合不太可能了。一般一岁之内会闭合。
患者
就是想问一下这个动脉导管未完全闭合，对孩子以后成长有影响吗
患者
是的呢
患者
发现晚了
患者
孩子日常就是抵抗力有点差
患者
但是孩子状态好
张炳南医生
缺损不大，但长期的异常的血液分流会影响孩子的发育。
患者
孩子有点瘦
患者
但是身高是正常值
患者
就是孩子抵抗力差
患者
这个日常需要注意什么？
患者
是否需要手术？
患者
肺动脉高压这方面怎么注意呢？
张炳南医生
是了，容易感冒，不能做太大的。运动量
张炳南医生
高压具体高多少了？
患者
具体数值忘了。就是不是很高
患者
高出的数值和正常数值差点
张炳南医生
现在孩子可以做手术治疗，也可以上小学前做。
张炳南医生
不是很高，问题不大。
患者
还是介入治疗
患者
那是不是建议手术
张炳南医生
做完手术后，和正常孩子是一样的，运动都没问题，抵抗力会增强。
张炳南医生
嗯，是了，建议手术。微创介入手术。
患者
张医生，孩子才四周岁。如果现在手术，需要做哪方面手术
患者
是微创吗
张炳南医生
是微创了，缺损的部位放个伞进去，创伤很小。
患者
是不是类似心脏搭桥
患者
那成年以后是否需要进行二次手术
张炳南医生
堵住异常分流的血液就行，不是搭桥。
患者
嗯
患者
明白了
张炳南医生
不需要二次手术，终身的。
张炳南医生
现在国内技术都很成熟。
患者
好的
张炳南医生
嗯嗯，好的😄
患者
那个这个关于动脉导管未闭合呢？
患者
3mm
张炳南医生
我指的缺损和治疗，就是指动脉导管未闭了。
张炳南医生
出生后应该闭合的。现在孩子没闭合，是一种先心病了。
患者
您的意思是两个手术一起座微创
患者
还是只需要做一个
张炳南医生
孩子主要是动脉导管未闭合了。就这一个手术。您说的另一个手术是什么了？
张炳南医生
您指的肛瘘么？
患者
嗯
张炳南医生
额，肛瘘不放伞，做局部切口，引流就行。慢慢就长好了，不严重的。
张炳南医生
术后可以让孩子多坐浴，碘伏消毒肛周的伤口。恢复快。
患者
好
患者
谢谢您
患者
那孩子日常需要注意什么
张炳南医生
不客气的，正常饮食，平时多注意保暖，避免感冒。不要剧烈运动。肛周坐浴，保持肛周皮肤的干燥清洁。
患者
好的
患者
那孩子怎么增强抵抗力
患者
最近孩子一直咳嗽
患者
夜间咳嗽比较厉害
患者
去医院查
患者
说是过敏性
张炳南医生
适度活动，屋子里多通风。药物可以服用止咳糖浆。孩子有感冒么？扁桃体没事吧。
患者
没感冒
患者
就是咳嗽
患者
好长时间了
患者
晚上睡觉还打呼撸
张炳南医生
孩子对什么东西过敏么？
患者
不知道
患者
就是没发现什么过敏源
患者
医生说是什么过敏性
张炳南医生
额，可能还是孩子抵抗力差，身体虚，你先给孩子买点止咳糖浆，对症下。多补充有营养的，少量多餐。包括瘦肉，鸡蛋，牛奶等，最近不要吃海鲜。
患者
过敏性咳嗽
患者
好
患者
收到
患者
谢谢您
张炳南医生
嗯嗯，不客气。有问题随时咨询。
患者
好的
患者
用不用做个彩超
患者
看看肺部和支气管
张炳南医生
嗯嗯，这个拍X片就行，不做超声。
张炳南医生
心脏方面的话，建议给孩子半年做一次超声。
患者
那对孩子没影响吗
张炳南医生
一次没有什么影响的。
患者
要是没问题大概都是因为孩子就是对什么东西过敏吧
张炳南医生
有可能的，你不是没查出来。有的是对海鲜过敏，最近不要吃。
患者
好
患者
我注意一下
张炳南医生
嗯嗯😊
患者
谢谢您
患者
有问题再咨询您
张炳南医生
别客气。
张炳南医生
嗯嗯，好的。
患者
忘了和您说
张炳南医生
什么了？
患者
孩子的父亲的心脏先天就有一点点小问题
患者
这种先天性的心脏问题后续怎么避免给到下一代
张炳南医生
额，也是动脉导管未闭么？
张炳南医生
这个先心病遗传的比较少了。主要跟外界因素和饮食方面有关。
患者
三级先天性心脏病
患者
好
患者
我知道了
患者
您是说孩子的饮食习惯吗
张炳南医生
是与怀孕期间外界环境因素和饮食方面有关。
患者
嗯
患者
明白了
患者
谢谢您
张炳南医生
不客气的。
患者
谢谢
患者
三级心脏病没问题吧
张炳南医生
没有症状的话，问题不大的。你说的三级，应该是心功能。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
