忽然视线模糊还晕倒了冒冷汗是怎么回事？

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刘艳琴神经内科主治医师

麻城市人民医院

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问题描述：忽然视线模糊还晕倒了冒冷汗是怎么回事（女，19岁）

分析及建议：您好，晕倒持续了多久？

咨询时间: 2019-05-11

患者

忽然视线模糊还晕倒了冒冷汗是怎么回事（女，19岁）

刘艳琴医生

您好，晕倒持续了多久？

刘艳琴医生

以前有没有类似情况？

患者

没有今天是第一次

刘艳琴医生

持续了多长时间？

患者

几分钟

刘艳琴医生

当时是什么情况？醒来后有没有哪里不舒服？

患者

当时是在轻轨上突然不舒服全身发热视线模糊什么都看不清楚

刘艳琴医生

坐车之前有没有吃过东西，是饿着肚子上车的吗？以前有没有外伤史？

患者

我一般不吃早饭

患者

上轻轨之前是吃过东西了的

刘艳琴医生

有心慌、胸闷气短？以前有没有啥病史？有久站吗？

患者

没有病史在轻轨上面是一直站着的

患者

站了差不多50分钟左右

刘艳琴医生

您这种情况叫晕厥，如果之前没有心脏病病史、脑血管病史、糖尿病病史及低血糖的话，考虑血管迷走神经性晕厥可能

患者

开始以为是血压低然后马上去测了个血压血压90 然后药店的人告诉我是因为我心率太快了心率九十多

刘艳琴医生

因为晕厥是各种原因引起脑供血不足导致，所以为了保证血供，心率会加快，心输出量会增加

刘艳琴医生

体位性低血压也不排除的

刘艳琴医生

您可以做个直立倾斜试验

患者

这样啊

刘艳琴医生

血管抑制性晕厥是最常见的一种晕厥,约占50%以上,尤青年或体质较弱的女性多见。特点是:晕厥常由疲劳、空腹、通风不良及精神因素(如不良精神刺激、过度激动与紧张、恐惧、疼痛、见血)等诱发;晕厥前可有短暂的头晕、目眩、无力、肢软等前驱症状;晕厥时伴有脉搏缓慢、血压下降、面色苍白、出冷汗等,且恢复较快,无明显后遗症。

患者

对对对差不多就是这样的

刘艳琴医生

血管迷走性晕厥多是功能性的,预后较好,注意放松精神,生活规律,保证睡眠等。尽量避免触发与诱发因素,脱离特定的环境,是预防血管迷走性晕厥的重要方法。在前驱症状时,进行手臂和腿部的屈伸运动,有助于防止晕厥发生。适当增加液体和钠盐的摄入,可以适当提升血压,增加血容量,减少晕厥发生的频率。体弱者加强营养,要注重体质锻炼,通过运动可增强血管神经功能调节的稳定性。可以尝试站立训练,先每天靠墙壁站立5min,逐渐增加至15~30min。逐渐适应体位性容量变化的影响,以减少晕厥的发生。