做过脊膜瘤手术后来下半身不能动大小便不受控制怎么办
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患者
妈妈今年53岁，11年前做过脊膜瘤手术，后来下半身不能动，大小便不受控制，有点尿意和大便感觉。目前痔疮有二十来年了，有便秘困扰，最近在医院做了肠镜，肠道没什么问题，就是痔疮比较严重，混合痔，里面有个肛乳头肿大，外痔也大也有新长的肉芽。目前我妈现在的情况需要做手术切除吗？至于保守治疗怎么治疗？请给点建议。（女，53岁）
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熊伟医生
你好，我先看看报告和图片
熊伟医生
息肉样病变一定要切除
熊伟医生
肛乳头也可以带着切除
患者
肛乳头做了病理
熊伟医生
建议尽量少切除，毕竟不能动，不好护理
患者
能只切肛乳头吗
熊伟医生
可以把息肉和肛乳头都切除
患者
我发的图片您能看到吗
熊伟医生
痔疮暂时可以不管它
熊伟医生
能看到
患者
外痔可以不用管他是吧
熊伟医生
他平时排便是怎么排的
患者
用手抠
熊伟医生
那外痔就可以不管它
熊伟医生
伤口尽量小一些
患者
里面的肛乳头采用什么手术方法切除
患者
能做微创吗
熊伟医生
建议采用套扎法
熊伟医生
套扎也算是微创
患者
是不是直接在门诊上就能做
熊伟医生
有的地方可以
熊伟医生
有的医院不行
患者
外痔里面一点点有新长出来的肉芽要处理吗
熊伟医生
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熊伟医生
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患者
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熊伟医生
这画圈的需要从根部套扎掉
熊伟医生
可以考虑一块做掉
熊伟医生
主要是考虑到术后不好护理，所以建议伤口尽量小一些
患者
就是整个内痔都套扎？
熊伟医生
可以的
患者
第一个大的是里面的肛乳头
熊伟医生
对
患者
这样伤口大吗
患者
后面怎么护理
熊伟医生
单纯套扎伤口不大，护理主要是排便
熊伟医生
帮助排便通畅
熊伟医生
避免便秘
患者
都是用手抠
熊伟医生
所以如果伤口大的话，你没法用力扣
熊伟医生
不然会出血
患者
还有什么办法帮助排便
熊伟医生
灌肠，但是他下半身没知觉不知道灌肠有用没
患者
灌肠是把大便软化吗
患者
内痔套扎掉，肛门还有收缩肛能吧
熊伟医生
灌肠是将水从肛门注入直肠，促进大便排出
患者
收缩功能
熊伟医生
不影响收缩功能
患者
有没有什么调理肠胃的药
患者
术前提前几天吃上
熊伟医生
聚乙二醇电解质散，乳果糖都是相对安全的通便的
患者
益生菌可以吗
熊伟医生
益生菌也可以
患者
关于术后护理呢？内痔套扎掉之后，要塞药吗
患者
需要护理的用品
熊伟医生
可以塞药，麝香痔疮栓之类的，其他的也没有特殊的，主要是排便
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